Saturs
- Kā estrogēna līmenis ietekmē migrēnu
- Menstruālā migrēna
- Hormonu terapijas lietošana
- Grūtniecība un zīdīšanas periods
- Perimenopauze
- Menopauze
Estrogēna līmenis svārstās sievietes menstruālā cikla laikā. Īpaši ilgstošas estrogēna izmaiņas notiek grūtniecības, zīdīšanas, perimenopauzes un menopauzes laikā. Perorālie kontracepcijas līdzekļi un hormonu aizstājterapija (HAT) ietekmē arī estrogēna līmeni sievietēm, kuras lieto šīs zāles.
Saikne starp estrogēnu un migrēnu ir sarežģīta, taču ir jāņem vērā.
Kā estrogēna līmenis ietekmē migrēnu
Paskaidrojums, kāpēc estrogēna pilieni un svārstības izraisa migrēnu, nav pilnīgi skaidrs, taču ir vairāki iespējamie mehānismi.
Estrogēnam ir zināma ietekme uz serotonīna - neirotransmitera, kas modulē sāpes un garastāvokli, darbību. Estrogēns ietekmē arī asinsvadus un asinsspiedienu, un ir zināms, ka asinsvadu izmaiņām ir nozīme arī migrēnas gadījumā.
Visticamāk, ka abi šie faktori un, iespējams, arī citi, varētu būt par estrogēna un migrēnas savienojumu.
Menstruālā migrēna
No sievietēm, kurām ir migrēna, no 20 līdz 60 procentiem ziņo, ka tās ir menstruāciju laikā. Menstruālā migrēna ir definēta kā migrēna, kas rodas perimenstruālās stadijas laikā, kas sākas divas dienas pirms menstruācijas plūsmas sākuma un beidzas. ap sievietes menstruācijas trešo dienu. Šajā logā estrogēna līmenis pazeminās.
Paturiet prātā, ka estrogēns sievietes menstruālā cikla laikā samazinās divas reizes - vienu reizi tieši pēc ovulācijas, kas ir cikla vidusdaļa (divas nedēļas pēc menstruācijas) un atkal tieši pirms menstruācijas sākuma. Dažas sievietes migrēnas izjūt arī cikla vidū, lai gan vidējā cikla migrēnas mēdz būt mazāk smagas un mazāk izplatītas nekā menstruālās migrēnas.
Ir vairākas stratēģijas, kuras varat izmantot menstruālo migrēnu ārstēšanai vai novēršanai.
Dzīvesveida vadība
Kad jūs zināt, ka jums ir nepieciešama menstruālā migrēna, noteikti atpūtieties pietiekami daudz, nepalaidiet garām ēdienreizes un uzturiet mērenu kofeīna devu. Izvairieties no jebkādiem migrēnas izraisītājiem un sagatavojieties ar ledus maisiņu, tēju vai visu citu, kas parasti liek jums justies labāk.
Medicīniskā profilakse
Jūs varat izvēlēties strādāt menstruālās migrēnas novēršanā, lietojot zāles dažas dienas pirms migrēnas sākuma. NPL vai ilgstošas darbības triptāna Frova (frovatriptāna) lietošana pāris dienas pirms menstruācijas var novērst migrēnas rašanos, taču ņemiet vērā, ka šī stratēģija ne vienmēr darbojas. Var sākties migrēnas lēkme. dažas dienas vēlāk, nekā tas būtu bez profilaktiskas ārstēšanas.
Alternatīvi, lai nokļūtu estrogēna līmeņa pazemināšanās saknē, dažas sievietes nedēļā pirms menstruācijas lieto estrogēna receptes formu (piemēram, estrogēna ādas plāksteri vai tableti). Dažreiz visu mēnesi var lietot perorālos kontracepcijas līdzekļus. palīdzēt regulēt estrogēna līmeni.
Abortīvā terapija
Abortīvā terapija apraksta zāles, ko lieto migrēnas lēkmes izbeigšanai. Bezrecepšu medikamenti, piemēram, acetaminofēns vai ibuprofēns, bieži ir efektīvi, taču dažiem migrēnas cilvēkiem ir nepieciešami spēcīgāki recepšu medikamenti, un triptāni ir vieni no visbiežāk izrakstītajiem menstruāciju migrēnas gadījumos.
Papildu un alternatīvā terapija (CAM)
Magnija piedevas, lietojot 400 līdz 500 mg devā dienā, var būt noderīgas menstruāciju migrēnas novēršanā. Ja vēlaties izmēģināt šo stratēģiju, jāsāk ikdienas magnija lietošana apmēram divas nedēļas pirms menstruācijas sākuma. Vispirms noteikti apspriediet to ar savu ārstu.
Progesterons samazinās kopā ar estrogēnu tieši pirms menstruācijas, bet tas nenotiek cikla vidū. Lai gan progesterona svārstības ietekmē migrēnu, šis hormons neietekmē migrēnu tik spēcīgi kā estrogēns.
Hormonu terapijas lietošana
Daudzas sievietes lieto recepšu hormonālo terapiju medicīnisko stāvokļu ārstēšanai vai kontracepcijai. Šīs zāles satur estrogēnu, un tās parasti palīdz mazināt migrēnu, bet tas ne vienmēr notiek.
Kontracepcijas tabletes
Kontracepcijas tabletes var samazināt menstruālo migrēnu biežumu un smagumu, jo tās palīdz stabilizēt estrogēna līmeni. Bet dažām sievietēm perorālie kontracepcijas līdzekļi faktiski var izraisīt migrēnu.
Kontracepcijas tabletes parasti satur estrogēnu un progesteronu, un katra hormona attiecība un deva mainās atkarībā no dažādiem preparātiem. Ja jūs lietojat perorālos kontracepcijas līdzekļus dzimstības kontrolei, migrēnas profilaksei vai abu iemeslu dēļ, jūs un jūsu ārsts var novērot jūsu simptomus, lai redzētu, kurš sastāvs jums vislabāk der.
Migrēnas ar auru var palielināt ar perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem saistīto insultu risku, tāpēc, apsverot to lietošanu, jums un jūsu ārstam jāapspriež jūsu vispārējais veselības profils.
Hormonu aizstājterapija (HAT)
HAT, kas satur estrogēnu vai estrogēna un progesterona kombināciju, bieži lieto, lai palīdzētu uzturēt hormonu līmeni sievietēm, kurām ir veikta histerektomija (dzemdes noņemšana). HAT var arī palīdzēt regulēt hormonu līmeni, lai samazinātu menopauzes un perimenopauzes simptomus.
HAT var palīdzēt novērst migrēnu konsekventas devas dēļ, taču šī ārstēšana var arī palielināt migrēnu.
Grūtniecība un zīdīšanas periods
Grūtniecības laikā var rasties migrēnas pārtraukums, īpaši otrajā un trešajā trimestrī, kad estrogēna līmenis ir visaugstākais. Faktiski līdz 75 procentiem sieviešu, kurām anamnēzē ir migrēna, grūtniecības laikā novēro uzlabošanos. Tas nozīmē, ka aptuveni 8 procenti ziņo par migrēnas lēkmju pasliktināšanos.
Lielākā daļa migrēnas ārstēšanas līdzekļu nav ieteicama grūtniecības laikā. Kompazīnu (prohlorperazīnu) un lielāko daļu pretvemšanas līdzekļu (zāles pret nelabumu) parasti uzskata par drošiem.
Vispārīgi runājot, sievietēm, kurām ir nosliece uz migrēnu, arī zīdīšanas nedēļās vai mēnešos jūtama migrēnas būtiska samazināšanās, jo estrogēna līmenis mēdz būt stabils. Ja laktācijas laikā Jums rodas migrēna, noteikti apspriediet ārstēšanu ar ārstu, jo daudzi medikamenti var nokļūt mātes pienā un nav droši jūsu mazulim.
Migrēnas ārstu diskusiju ceļvedis
Iegūstiet mūsu izdrukājamo ceļvedi nākamajai ārsta iecelšanai, lai palīdzētu jums uzdot pareizos jautājumus.
Perimenopauze
Perimenopauze ir laika periods tieši pirms menopauzes, kad sievietes olnīcas sāk palēnināt estrogēna veidošanos. Estrogēnu līmenis samazinās, bet ne pakāpeniski. Tā vietā estrogēns svārstās sporādiski, dažreiz izraisot migrēnas kopas, kas var notikt gandrīz katru dienu vairākas nedēļas un bieži ir mijiedarbībā ar mēnešiem bez galvassāpēm.
Dažas sievietes migrēnas atvieglošanu novēro perimenopauzes laikā, lietojot hormonu terapiju, kas stabilizē estrogēna līmeni.
Menopauze
Menopauze tiek definēta kā laiks, kad sieviete pārtrauc menstruālo ciklu darbību uz 12 mēnešiem. Tas notiek, kad sievietes olnīcas pārtrauca ražot estrogēnu. Pēc menopauzes migrēna bieži uzlabojas, bet retos gadījumos tās pasliktinās.
Paturiet prātā, ka medicīniski jāizvērtē jaunas galvassāpes vai migrēna pēc menopauzes.
Kaut arī šajā dzīves posmā jums var rasties hroniskas galvassāpes, ārsts vēlēsies pārliecināties, ka jums nav citu problēmu, piemēram, saspiests nervs mugurkaula kakla daļā, asinsvadu slimības vai meningioma.
Vārds no Verywell
Dažām sievietēm katru mēnesi vai gandrīz reizi divos mēnešos rodas estrogēna migrēnas saites ietekme. Galvenie dzīves posmi, kas saistīti ar estrogēna izmaiņām, piemēram, zīdīšana un menopauze, var arī mainīt migrēnas biežumu un smagumu.
Interesanti, ka vairākos pētījumos ir arī atklāts, ka sievietēm, kurām bieži ir migrēna, ir mazāka iespēja saslimt ar dažiem krūts vēža veidiem. Joprojām nav skaidrs, vai tas ir saistīts arī ar estrogēna līmeni, taču tas liek domāt, ka estrogēna un migrēnas savienojuma sekas varētu ietvert arī citus veselības aspektus.