Saturs
Progresējošā resnās zarnas vēža gadījumos ir gadījumi, kad audzēju nevar noņemt. Tā ir neveiksmīga un sarežģīta situācija, kas bieži ir saistīta ar emocijām un nenoteiktību.Ikvienam, kurš saskaras ar neoperējamu audzēju, ir svarīgi atcerēties, ka cilvēki faktiski var gadiem ilgi dzīvot ar progresējošu vēzi. Tas nenozīmē, ka visiem pēkšņi vajadzētu atteikties, jo audzējs nav darbināms. Vairākos gadījumos ir tieši otrādi.
Galvenais mērķis šādās situācijās ir pārliecināties, vai simptomi tiek pārvaldīti un vai persona spēj uzturēt vislabāko iespējamo dzīves kvalitāti pat tad, ja vēzis nav izārstējams.
Viena no iespējamām vēža beigu stadijas komplikācijām ir tā, ka resnās zarnas audzējs var aizsprostot. To sauc par ļaundabīgu obstrukciju. Par laimi ārsti var ārstēt šo stāvokli divos dažādos veidos:
- Viņiem var veikt operāciju, lai obstrukciju vai nu novirzītu, vai apietu.
- Viņi var ievietot stentu (slaidu elastīgu cauruli), kas palīdz atbalstīt ejas atvēršanu.
Stents pret ķirurģiju ļaundabīgiem šķēršļiem
Personai, kurai rodas ļaundabīga obstrukcija, bieži var būt grūti izvēlēties starp pilnu operāciju vai ievietota stenta ievietošanu. Daudziem stents šķitīs acīmredzama izvēle. Galu galā stentus var ievietot salīdzinoši viegli, bieži vien ar minimāli invazīvu laparoskopisku operāciju un daudz īsāku atveseļošanās laiku.
Bet vai "vieglāk" vienmēr ir pareizā atbilde?
2011. gada pētījums, kas publicēts žurnālā Kuņģa-zarnu trakta endoskopija uzdeva tieši šo jautājumu. Saskaņā ar ziņojumu 144 cilvēkiem ar progresējošu resnās zarnas vēzi tika veikta ārstēšana, lai izlabotu ļaundabīgu obstrukciju, no kurām pusei tika veikta operācija; otrai pusei bija stents.
Pārskatot īstermiņa un ilgtermiņa rezultātus, sāka parādīties galvenā atšķirība:
- Kopumā stentu un regulāru operāciju īstermiņa panākumu rādītāji būtiski neatšķīrās. Abas procedūras labi strādāja, lai ārstētu bloķētu resnās zarnas.
- Agrīnas atveseļošanās laikā grupai, kas bija saņēmusi stentus, operācijas grupā bija aptuveni puse agrīnu komplikāciju biežuma (attiecīgi 15,5 pret 32,9%).
- Tomēr, tā kā atveseļošanās turpinājās, laika posms, kurā bloķēšana palika nepārprotama, stentu grupā bija daudz īsāks, dažiem cilvēkiem pat bija nepieciešams otrais stents.
- Ilgtermiņā, lai gan lielāko komplikāciju biežums abām grupām bija vairāk vai mazāk vienāds, stentu grupā bija ievērojami vairāk novēlotu komplikāciju nekā operācijas grupā.
Labākās iespējamās izvēles izdarīšana
Ja jūs vai tuvinieks saskaras ar ļaundabīgu obstrukciju, jums var būt steidzami jāizvēlas operācija vai stents. Šāds šķērslis ir nopietns veselības stāvoklis, kas prasa tūlītēju uzmanību, lai izvairītos no plīsumiem un citām iespējamām dzīvībai bīstamām komplikācijām.
To sakot, ātram lēmumam nav jābūt neinformētam. Jums vienkārši jānosver plusi un mīnusi, pamatojoties uz vispārēju izpratni:
- Kaut arī stents var ātrāk novērst bloķētu resnās zarnas, varbūtība, ka būs nepieciešama cita, ir lielāka, salīdzinot ar operāciju.
- Kaut arī ķirurģija mēdz piedāvāt ilglaicīgākus rezultātus, tai ir vajadzīgs arī ilgāks dziedināšanas laiks ar lielāku īstermiņa komplikāciju risku.
Sadarbojieties ar savu onkologu un ķirurgu, lai noskaidrotu labāko variantu iesaistītajai personai. Tas var ietvert personas vecuma, vispārējās veselības, emocionālā stāvokļa un citu faktoru pārskatīšanu, kas var liecināt par to, cik labi cilvēks panes procedūru un pēc tās atgūsies.
Pareiza vai nepareiza lēmuma nav, ja jums ir sniegta visa informācija, kas nepieciešama, lai izdarītu apzinātu izvēli.