Saturs
- Kā mēra Koba leņķi?
- Koba leņķa rentgens un interpretācija
- Vai tā ir precīza zinātne?
- Kas izveidoja Koba leņķi?
Parasti skoliozes noteikšana prasa vismaz 10 grādu novirzi no taisnas.
20 grādu Cobb leņķis parasti prasa muguras stiprinājumu valkāšanu un jums vai jūsu bērnam intensīvu fizikālo terapiju. Šo procedūru mērķis ir palīdzēt apturēt līknes progresēšanu. Bikšturi parasti tiek lietoti no 18 līdz 20 stundām dienā. Kas attiecas uz fizikālo terapiju, ārsts, iespējams, sniegs jums nosūtījumu, taču daudzi cilvēki ziņo par izciliem rezultātiem, izmantojot Schroth vai citas skoliozes specifiskās vingrinājumu metodes.
2017. gada pētījums, kas publicēts Exercise Rehabilitatio žurnālsn atklāja, ka Koba leņķi var samazināt pusaudžiem, kuriem ir idiopātiska skolioze, izmantojot pamata stabilizācijas vingrinājumu programmas.
Kad Koba leņķis sasniedz 40 grādus, tiek apsvērta ķirurģiska iejaukšanās. Bieži tiek veikta mugurkaula saplūšana, lai piespiestu līkni pārtraukt attīstību.
Ja jūsu vai jūsu bērna līkne ir no 10 līdz 20 grādiem, jums, iespējams, periodiski jāapmeklē ārsts, lai pārbaudītu līknes progresēšanu.
Kā mēra Koba leņķi?
Lai izmērītu jūsu Koba leņķi, jums jāveic rentgenogrāfija. Tie parasti prasa, lai jūs vai jūsu bērns būtu stāvus; tiek ņemti sānu un aizmugures skati. Pēc tam, kad tas ir izdarīts, ārsts vai eksaminētājs aplūko filmas un lokā atrod visvairāk skarto skriemeļu. To sauc par apikālo skriemeļu.
Apikālais skriemelis skolioziskajā līknē ir mugurkaula kauls ar vislielāko rotācijas pakāpi; tas ir arī kauls līkumā, kas aizved lielāko apkārtceļu no taisnas.
Taisns šajā gadījumā attiecas uz normālas mugurkaula kolonnas centru
Apikālajam skriemeļam ir arī vismazākais slīpums.
Pēc tam, lai izdomātu Koba leņķa skaitli, tiek identificēti sānu uz otru līknes augšējie un apakšējie skriemeļi. Atšķirībā no apikālā skriemeļa, šiem kauliem ir visvairāk slīpuma, bet vismazākā rotācija un pārvietošanās. Tie atrodas attiecīgi virs un zem apikālā skriemeļa.
Koba leņķa rentgens un interpretācija
Lai interpretētu rentgenstarus, gar līknes augšējo un apakšējo kaulu malu tiek novilkta līnija. Šīs līnijas ir pagarinātas. Augšējā kaulā līnija sākas no augstās malas, tiek novilkta gar augšējo malu un slīpa uz leju atbilstoši skriemeļa leņķim.
Līdzīgi uz apakšējā skriemeļa līnija sākas no zemās puses, ir novilkta gar apakšējo malu un slīps augšup. Abas līnijas satiekas, veidojot leņķi apikālā skriemeļa līmenī (aplūkots iepriekš).
Koba leņķi atrod, izmērot divu krustojošo līniju leņķi.
Kobba leņķi tiek izmantoti arī, lai izmērītu kifozi, kas ir mugurkaula ārējā noapaļojošā deformācija.
Vai tā ir precīza zinātne?
Pat ja iepriekšminētais protokols tiek plaši izmantots, skoliozes mērīšana vēl ir jāpadara par precīzu zinātni. Variācijas notiek starp cilvēkiem, kuri veic mērīšanu, kā arī starp procesā izmantotajiem instrumentiem (konkrēti, ar transportieri.) Variācijas notiek arī no klīnikas līdz klīnikai.
Tieši tāpat zinātnieki turpina strādāt, izstrādājot precīzākus veidus, kā noteikt skoliozes pakāpi. Šķiet, ka tendence virzās uz datorizētu mērīšanu. Bet viena lieta, kas paliek manuāla, ir noteikt, kuri augšējie un apakšējie skriemeļi ir ar vislielāko slīpumu.
Kas izveidoja Koba leņķi?
Kobba leņķis ir pietiekami precīzi nosaukts pēc ortopēdiskā ķirurga Džona Roberta Koba, kurš vadīja Margaret Caspary skoliozes klīniku tajā vietā, kas 20. gadsimta sākumā bija pazīstama kā Ņujorkas Saplīsušo un saspiesto slimnīca. Mūsdienās slimnīca ir Speciālās ķirurģijas slimnīca.