Saturs
Simptomi, kas nepieciešami mialģiskā encefalomielīta / hroniska noguruma sindroma (ME / CFS) diagnostikai, ir nogurums, fiziskās slodzes nepanesamība un neatsvaidzinošs miegs. Tomēr cilvēki ar šo sindromu parasti izjūt daudz vairāk simptomu. Katrai personai ir savs simptomu sajaukums, tāpēc reti var atrast divus līdzīgus gadījumus.Kaut arī daži cilvēki ir nespējīgi no hroniskā noguruma sindroma simptomiem, citiem var būt mazāk izteikti simptomi vai epizodes, kas nāk un iet. Zinot visus iespējamos simptomus, jūs varat palīdzēt ārstam pareizi diagnosticēt. Simptomu izsekošana var palīdzēt noteikt izraisītājus. Varbūt vissvarīgākais ir tas, ka šī izpratne var palīdzēt jums redzēt, ka ne tikai jūs saskaras ar šīm problēmām.
Bieži simptomi
2015. gadā Nacionālā medicīnas akadēmija noteica, ka ME / CFS diagnosticēšanai jābūt nogurumam, pēc slodzes savārgumam un miega problēmām. Turklāt jāatzīmē vai nu kognitīvie traucējumi (smadzeņu migla), vai simptomu pasliktināšanās, kamēr esat taisns (ortostatiskā nepanesība).
Daudziem cilvēkiem ar hroniska noguruma sindromu ir simptomi, kas nāk un iet, un to smagums katru dienu, dienu, nedēļu vai mēnesi ir ļoti atšķirīgs. Citiem cilvēkiem laika gaitā var būt nemainīgi simptomi ar ļoti mazām izmaiņām.
Samazināts aktivitātes līmenis un nogurums
Jums rodas nogurums, kura iepriekš nebija. Jūs nevarat veikt darbības, kuras izmantojāt, veicot savu darbu, skolā, mājās vai sociālajā dzīvē. Jūs jūtat neparastu nogurumu, kas var būt smags un nespējīgs.
- Jūsu nogurumu neatbrīvo miegs vai atpūta.
- Nogurums nav saistīts ar lielu fizisko darbu.
- Jūsu nogurums ievērojami samazina jūsu spēju normāli darboties lielākajā daļā situāciju.
- Šis nogurums un aktivitātes līmeņa pazemināšanās jums ir bijusi vismaz sešus mēnešus.
Pēcsmagā pašsajūta
Pēcsprieguma savārgums (PEM) rodas pēc fiziskas vai garīgas aktivitātes, kas pirms saslimšanas nebūtu izraisījusi noguruma vai slimības sajūtu.
Intensīva izsīkšana un citu simptomu pacēlums ilgst vismaz 24 stundas, dažreiz vairākas dienas vai nedēļas.
PEM epizode var svārstīties no vieglas ar papildu nogurumu, sāpīgumu un smadzeņu miglu līdz pilnīgai atspējošanai. Pārslodze, kas to var izraisīt, var būt maza, piemēram, pārtikas preču iepirkšanās vai mazgāšanās dušā. Jūs to varētu raksturot kā to, kā jūtas mono vai atgūties no smagas gripas.
Miega problēmas
Atsvaidzinošs miegs ir galvenais simptoms. Jūs varat pamodināt sajūtu, ka vispār neesat gulējis, neatkarīgi no tā, cik ilgi gulējāt. Jums var būt arī bezmiegs, ar grūtībām aizmigt vai palikt miegā.
Kognitīvie traucējumi
Atmiņas un domāšanas spēju problēmas, kas novērojamas hroniska noguruma sindromā, parasti sauc par smadzeņu miglu. Eksperti uzskata, ka informācijas apstrāde palēninās, kas noved pie šī simptoma. Tas nav obligāts simptoms diagnozei, bet gan tas, gan ortostatiska nepanesamība jābūt jābūt klāt diagnozes noteikšanai.
"Smadzeņu miglas" pazīmes
Smadzeņu miglas simptomi var būt no vieglas līdz smagas un katru dienu mainās. Šīs ir dažas no īpašajām problēmām, kas jums var rasties:
- Īstermiņa atmiņas vai koncentrēšanās problēmas: tās ietver domu gājiena zaudēšanu, darāmā aizmiršanu vai nespēju atcerēties dzirdētās vai lasītās lietas.
- Vārdu lietošanas un atsaukšanas problēmas: tas var ietvert grūtības atrast pareizo vārdu vai atcerēties lietu vai cilvēku vārdus. Jums var būt arī runas traucējumi.
- Traucēta matemātika un skaitļu spējas: jums, iespējams, ir grūti aprēķināt skaitļus vai atcerēties, piemēram, skaitļu secības vai datumus.
- Telpiskā dezorientācija: tas var būt saistīts ar vieglu pazaudēšanu vai neatcerēšanos, kā kaut kur iepazīties.
- Iepriekš nav pieredzēta daudzuzdevumu grūtība
Ortostatiskā neiecietība
Ortostatiskā nepanesamība nozīmē, ka simptomi pasliktinās, stāvot vai sēžot taisni. Jūs varat justies vieglprātīgs, vājš vai reibonis. Jums var būt simptomi, kas liek domāt, ka gatavojaties noģībt, piemēram, neskaidra redze vai plankumu redzēšana acu priekšā. Atkal jums ir jābūt vai nu šim simptomam, vai arī smadzeņu miglai, lai izpildītu diagnostikas kritērijus.
Sāpes
Sāpes nav obligāts simptoms diagnozei, bet tās ir raksturīgas cilvēkiem ar hroniska noguruma sindromu. Jūs varat sajust muskuļu sāpes, locītavu sāpes vai jaunas vai pastiprinošas galvassāpes. Jūsu sāpes neizraisa traumas. Šeit ir daži no sāpju un sajūtu izmaiņu veidiem, par kuriem cilvēki ziņo:
- Sāpju pastiprināšanās (hiperalgesija)
- Sāpes no viegla pieskāriena, otas pret ādu un / vai temperatūras (alodīnija)
- Jaunas vai pastiprinošas galvassāpes
- Rīta stīvums
- Ausu sāpes
- Nejutīgums, tirpšanas un / vai dedzināšanas sajūta sejā vai ekstremitātēs (parestēzija)
- Sāpes krūtīs
- Žokļa sāpes (iespējams, TMJ, kā stāvoklis, kas pārklājas)
Gripai līdzīgi simptomi
Jums var šķist, ka esat slims visu laiku, vai simptomi var atkārtoties bieži. Gripai līdzīgi simptomi ir izplatīti, taču ne visiem tie ir, un diagnozes noteikšanai tie nav nepieciešami. Tie ietver:
- Sāpošs kakls
- Konkursa limfmezgli
- Zems drudzis vai zema ķermeņa temperatūra, ieskaitot drebuļus, svīšanu naktī vai pārmērīgu svīšanu
- Hronisks klepus
- Slikta dūša vai gremošanas problēmas
Jutīgums un neiecietība
Jums var būt izmaiņas, ko jūs varat panest. Šos simptomus ne visi izjūt, un tie nav nepieciešami diagnozes noteikšanai.
- Jaunas vai pastiprinošas alerģijas
- Jutīgums pret troksni, gaismu, smaržām, pārtiku, ķīmiskām vielām vai medikamentiem
- Jutība pret karstumu un / vai aukstumu, izraisot simptomu pasliktināšanos
- Alkohola nepanesamība
- Sensorā pārslodze
Reti simptomi
Cilvēkiem ar ME / CFS ir daudz simptomu, kas nav universāli vai nepieciešami diagnozei. Tās var būt saistītas ar apstākļu pārklāšanos.
Vispārējie simptomi
- Redzes traucējumi (izplūšana, gaismas jutība, acu sāpes, redzes pasliktināšanās, sausas acis)
- Sausa mute un acis (sicca sindroms)
- Izsitumi
- Neizskaidrojamas svara izmaiņas
- Muskuļu raustīšanās
- Krampji
- Atkārtotas infekcijas
- Biežas vēža čūlas
Psiholoģiskie simptomi
- Uzbudināmība
- Trauksme
- Panikas lēkmes
- Personība mainās
- Garastāvokļa maiņas
Sirds un asinsvadu un elpošanas simptomi
- Neregulāras sirdsdarbības sajūta
- Elpas trūkums
- Biežas, grūti ārstējamas elpceļu infekcijas
Kopējie nosacījumi, kas pārklājas
Nosacījumi, kas pārklājas, ir atsevišķi apstākļi, kas parasti rodas cilvēkiem ar ME / CFS, un tie var izraisīt paši savus simptomus un / vai papildināt hroniskā noguruma simptomus. Šie apstākļi bieži ir jānosaka atsevišķi un jāārstē atsevišķi, lai jūs varētu justies labāk, tāpēc noteikti par tiem runājiet ar savu ārstu.
- Tinīts (zvana ausīs)
- Premenstruālais sindroms (PMS)
- Endometrioze
- Depresija
- Kairinātu zarnu sindroms (IBS)
Komplikācijas
Tāpat kā jebkuras hroniskas slimības gadījumā, cilvēkiem ar hroniska noguruma sindromu ļoti bieži ir depresija, stress un trauksme. Kaut arī hroniska noguruma sindroms nav psiholoģisks stāvoklis, tas ir novājinošs.
Labas vai sliktas dienas var būt neparedzamas. Strādājot, lai līdzsvarotu savu attieksmi pret pienākumiem un vēlmēm, jūs varat saskarties ar pastāvīgām problēmām savā izglītībā, karjerā un personīgajā dzīvē. Daudzi ar ME / CFS raksturo to, ka jūtas demoralizēti vai pat dažreiz ir bezcerīgi.
Normāli ir zemi periodi, kamēr jūs pielāgojaties izmaiņām, kuras nosaka jūsu stāvoklis, taču kādā brīdī tās var attīstīties smagā depresijā. Jūs varat sadarboties ar savu ārstu, lai ārstētu depresiju un trauksmi. Lai gan tas neizārstēs hroniska noguruma sindromu, tas var būt noderīgs.
Kad jāapmeklē ārsts
Ja kāds no simptomiem ir darbnespējīgs vai smags, jums jāapmeklē ārsts. ME / CFS simptomi ir kopīgi ar daudziem citiem apstākļiem, no kuriem dažiem var būt nepieciešama uzraudzība vai tūlītēja ārstēšana.
Ja simptomi parasti ir viegli un svārstīgi, varat apšaubīt nepieciešamību pēc novērtējuma. Pat ja simptomi ir smagi, jums var būt draugi vai ģimenes locekļi, kuri domā, ka jūs pārspīlējat un nesaprotat, ko piedzīvojat. Bet hroniska noguruma sindroms ir vairāk nekā tikai nogurums - tas ir slikta dūša.
Hroniska noguruma sindroma ārstu diskusiju ceļvedis
Iegūstiet mūsu izdrukājamo ceļvedi nākamajai ārsta iecelšanai, lai palīdzētu jums uzdot pareizos jautājumus.
Kad simptomi ilgst vairāk nekā divas nedēļas, turpiniet pasliktināties vai ja jums ir recidīvu modelis (pat ja starp epizodēm esat atgriezies normālā stāvoklī), ir pienācis laiks norunāt tikšanos.
Kaut arī ME / CFS diagnoze netiks noteikta, kamēr simptomi nebūs vairāk nekā sešus mēnešus, jums nevajadzētu atlikt aprūpes un novērtējuma meklēšanu. ME / CFS tiek diagnosticēta pēc simptomiem un izslēdzot citus apstākļus. Jūs varat atklāt, ka simptomi ir saistīti ar stāvokli, kuram ir pieejama efektīva ārstēšana.
Saglabājiet simptomu uzskaiti, atzīmējot datumus, kad tie sākās vai pasliktinājās, un to, kas tos varēja izraisīt. Daži no tiem var atrisināties, ja to cēlonis ir ārstējamais stāvoklis, kas pārklājas, bet daži simptomi var palikt un tie ir jārisina.
Hroniska noguruma sindromu bieži pārprot pat daži veselības aprūpes sniedzēji. Jums var būt nepieciešams būt noturīgam, lai nodrošinātu, ka jūsu simptomi saņem pienācīgu uzmanību.
Hroniska noguruma sindroma sakne