Saturs
Hlamīdijas, baktērijas izraisīta infekcijaChlamydia trachomatis, ir visizplatītākā izārstējamā seksuāli transmisīvā infekcija (STI) Amerikas Savienotajās Valstīs. Tā var notikt jebkurā vecumā, bet visbiežāk jauniešiem. Jūs, iespējams, nezināt, ka jums ir hlamīdija, jo tā bieži neizraisa simptomus. Kaut arī daži tiek diagnosticēti, jo viņi vēlas novērtēt tādus simptomus kā izdalījumi vai sāpes, citi tiek diagnosticēti tikai kā daļa no ikdienas veselības pārbaudes. Imunitāte pret hlamīdijām nav, tāpēc bieži notiek reinfekcija. Hlamīdijas ir ārstējamas, taču, lai identificētu infekciju, acīmredzami ir nepieciešama regulāra pārbaude.
Izplatība
Tiek lēsts, ka aptuveni 1,7 miljoniem cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs katru gadu tiks diagnosticēta infekcija, un divas trešdaļas infekciju rodas cilvēkiem vecumā no 15 līdz 24 gadiem. Tomēr faktiskā sastopamība, visticamāk, ir lielāka, ņemot vērā, ka lielākajai daļai cilvēku nav simptomu.
Sievietēm hlamīdijas tiek diagnosticētas gandrīz divreiz biežāk nekā vīriešiem. Tomēr tas var būt tāpēc, ka sievietes biežāk tiek pārbaudītas.
Infekcijas noķeršana tik daudzām sievietēm, protams, ir laba lieta, taču nesamērīgā skrīnings nozīmē arī to, ka ir pārāk daudz inficētu sieviešu seksuālo partneru, kuri netiek ārstēti.
Kopš 1994. gada hlamīdija ir bijusi slimība, par kuru ziņots Amerikas Savienotajās Valstīs, taču tā ir bijusi tikai regulāri ziņots kopš 2000. gada. Hlamīdiju sastopamība palielinās, lai gan nav skaidrs, vai tas ir reāls pieaugums vai labākas noteikšanas dēļ.
Dzimumorgāni
Lai vislabāk izprastu hlamīdiju simptomus, ir lietderīgi īsi pārskatīt sieviešu un vīriešu dzimumorgānus.
Sievietes reproduktīvā sistēma sastāv no maksts, dzemdes, dzemdes kakla (atvere starp maksts un dzemdi), olvadām un olnīcām.
Dzemdes kakls ir hlamīdiju infekciju vieta 75-80% sieviešu.
No turienes baktērijas var pārvietoties caur dzemdi un uz augšu caurulēs, olnīcās un apkārtējās struktūrās, izraisot infekciju, kas pazīstama kā iegurņa iekaisuma slimība (PID).
Vīriešu reproduktīvā sistēma sastāv no dzimumlocekļa, sēkliniekiem, prostatas dziedzera un ar to saistītajiem kanāliem. Hlamīdiju infekcijas vīriešiem bieži ietekmē urīnizvadkanālu (caurule, kas iet no urīnpūšļa līdz dzimumlocekļa galam). No šīs vietas baktērijas var nokļūt līdz epididimam - caurulei, kas atrodas aiz sēkliniekiem, kā rezultātā rodas stāvoklis, kas pazīstams kā epididimīts.
Hlamīdiju infekciju veidi
Papildus standarta dzimumorgānu infekcijām ir vēl divi citi hlamīdiju infekcijas veidi, lai gan Amerikas Savienotajās Valstīs tie ir retāk sastopami.
Lymphogranuloma Venereum:Hlamīdijas izraisa arī seksuāli transmisīvu infekciju, ko sauc par limfogranuloma venereum, kurai ir simptomi, kas ievērojami atšķiras no standarta dzimumorgānu hlamīdiju infekcijām. Vēsturiski to uzskata par stāvokli, kas sastopams trešās pasaules valstīs, taču tā sastopamība palielinās visā pasaulē, arī Amerikas Savienotajās Valstīs. Tas ir biežāk sastopams MSM, un simptomi ir līdzīgi sifilisam. To izraisa hlamīdiju serovāri (veidi) L1, L2 un L3.
Trahoma:Trahoma ir acu infekcija, ko izraisa hlamīdiju baktērijas, kas pazīstamas kā serovāri no A līdz C. Atšķirībā no dzimumorgānu infekcijām un lymphogranuloma venereum, trahoma ir nē uzskatāms par STI. Lai gan Amerikas Savienotajās Valstīs tas nav izplatīts, tas ir galvenais akluma infekcijas cēlonis visā pasaulē. To izraisa autoinokulācija (kad cilvēki pieskaras virsmai, kurā atrodas baktērijas, un pēc tam pieskaras acīm), un to var izplatīt rokas, apģērbs, gultas veļa vai pat mušas.
Hlamīdiju simptomi
Hlamīdiju simptomi vīriešiem un sievietēm ir atšķirīgi, kā arī ar infekcijas lokalizāciju. Bieži vien cilvēkiem ar hlamīdiju nav simptomu. Pat tādā gadījumā infekcija joprojām var sabojāt reproduktīvo sistēmu. Pārbaude bieži tiek veikta, lai noteiktu asimptomātisku infekciju.
Sievietes
Tiek lēsts, ka simptomi būs tikai 5 līdz 30 procentiem sieviešu, kuras ir inficētas ar hlamīdijām. Visizplatītākais simptoms ir maksts izdalījumi, kas var būt plāni vai biezi, dzidri vai krāsaini (bieži dzelteni). Sievietes var arī pamanīt vulvas un maksts zonas apsārtumu, pietūkumu, dedzināšanu vai niezi.
Var rasties sāpes un dedzināšana ar urinēšanu, un var palielināties urinēšanas biežums. Dzemdes kakla iesaistīšana var izraisīt sāpes ar dzimumu (dispareūniju) un asiņošanu starp periodiem.
Infekcijai nonākot olvados un iegurnī, var rasties sāpes vēderā un mugurā, kā arī gripai līdzīgi simptomi, piemēram, drudzis.
Hlamīdijas ir pazīstamas kā "klusā infekcija", jo simptomi ne vienmēr parādās.
Vīrieši
Tiek lēsts, ka tikai 10 procentiem vīriešu būs simptomi, kas saistīti ar hlamīdiju infekciju. Ja tādi ir, simptomi var būt sāpes un dedzināšana urinēšanas laikā, kā arī urīna biežums.
Ap dzimumlocekļa atveri var būt apsārtums, pietūkums un nieze, kā arī izdalījumi no dzimumlocekļa (kas var atšķirties no dzidra un ūdeņaina līdz biezai un dzeltenzaļai).
Var rasties arī sāpes ar ejakulāciju. Kad infekcija nonāk epididimā, tā var izraisīt sāpes un pietūkumu vienā vai abās sēkliniekos.
Citi simptomi (abi dzimumi)
Hlamīdiju infekcijas var pārnest arī caur uztveramu anālo seksu vai orālo seksu.
Ar anālo seksu infekcijas simptomi var būt taisnās zarnas sāpes, asiņošana, izdalījumi un nepilnīgas zarnu iztukšošanās sajūta (tenesms).
Hlamīdijas var pārnest orālā seksa laikā. Lielākajai daļai cilvēku ar perorālu hlamīdiju nav simptomu, lai gan dažiem kaklā vai mutē var būt sāpīgums un apsārtums.
Vienā pētījumā par pilsētu reģioniem Amerikas Savienotajās Valstīs tika atklāts, ka 4% sieviešu, 1,6% vīriešu un 12% vīriešu, kuri dzimumattiecībās ar vīriešiem (MSM), slimo ar ekstragenitālu hlamīdiju.
Citi pētījumi ir atklājuši, ka taisnās zarnas un perorālās hlamīdijas sastopamība MSM ir attiecīgi no 3 līdz 10 procentiem un 0,5 procentiem līdz 2,3 procentiem.
Hlamīdiju pazīmes un simptomiCēloņi
Dzimumorgānu hlamīdiju infekcijas izraisa serovāri (hlamīdiju baktēriju veidi) no D līdz K. Ir arī citas hlamīdiju formas, kuras Amerikas Savienotajās Valstīs ir retāk sastopamas.
Hlamīdijas tiek pārnestas caur sekrēcijām (nevis saskarē ar ādu pret ādu, piemēram, daži, STI / STS), un tā var rasties caur maksts, anālo vai orālo seksu. Baktērijas var pārnest arī no mātes zīdainim dzemdību laikā no maksts.
Hlamīdiju infekcijas izplatīšanai nav nepieciešama ejakulācija.
Simptomi, kad tie parādās, parasti parādās apmēram trīs nedēļas pēc iedarbības, lai gan tādas komplikācijas kā PID var rasties daudz vēlāk.
Hlamīdijas dažos veidos darbojas vairāk kā vīruss, nevis baktērija un ir obligāts intracelulārs parazīts, kas nozīmē, ka tai ir jāpaliek cilvēka šūnās, lai paliktu dzīvs.
Diagnoze
Hlamīdijas var būt ir aizdomas pamatojoties uz simptomiem vai fizisku eksāmenu, taču var būt grūti atšķirt hlamīdijas no dažām citām STI (piemēram, gonoreju), pamatojoties tikai uz simptomiem. Lai noteiktu oficiālu hlamīdiju diagnozi, nepieciešama laboratorijas pārbaude.
Ja nav simptomu, cilvēks var pavadīt mēnešus, ja ne gadus, nemanot, ka viņam ir hlamīdijas. Šī iemesla dēļ ikdienas skrīnings (piemēram, ikgadējs ginekoloģiskais eksāmens) ir būtisks, lai diagnosticētu un ārstētu infekciju, tādējādi novēršot tās izplatīšanos.
Hlamīdiju diagnoze parasti tiek noteikta pēc tam, kad veselības aprūpes speciālists apsver savu medicīnisko vēsturi (ieskaitot iedarbības vēsturi un seksuālās aktivitātes), veic fizisku pārbaudi un veic vai nu urīna testu, vai, kā alternatīvu sievietēm, testu ar savākto paraugu. no endocervikālā kanāla vai maksts slaucīšanas.
Skrīnings
Tā kā hlamīdijas ir tik bieži asimptomātiskas, ļoti ieteicams veikt regulāru skrīningu. Tas ietver ik gadu skrīningu seksuāli aktīvām sievietēm vecumā no 25 gadiem un jaunākām sievietēm, kurām ir riska faktori.
Seksuāli aktīvās MSM vadlīnijas arī iesaka regulāri pārbaudīt hlamīdijas - vismaz reizi gadā vai reizi divos gados - atkarībā no riska. Tas ietver rīkles, urīna un taisnās zarnas pārbaudi kopā ar citām STI (piemēram, B hepatītu, C hepatītu un sifilisu).
Hlamīdijas ir slimība, par kuru jāziņo valstij, un, lai vairāk izprastu par infekciju, ir svarīgi ziņot.
Kā tiek diagnosticēta hlamīdijaĀrstēšana
Hlamīdijas ārstē ar recepšu antibiotikām; pašlaik nav efektīvu bezrecepšu vai mājas aizsardzības līdzekļu. Gan pieaugušajiem, gan grūtniecēm ir ieteicamas ārstēšanas metodes un alternatīvas iespējas.
Kad cilvēkam tiek diagnosticēta hlamīdija, jāpārbauda un jāārstē arī visi seksuālie partneri, kas viņiem bijuši pēdējo 60 dienu laikā.
Lai iznīcinātu baktērijas, jums jālieto visas zāles, kas jums izrakstītas, un receptes nedrīkst koplietot.
Cilvēkiem ieteicams septiņas dienas pēc ārstēšanas sākuma atturēties no seksa.
Kā ārstē hlamīdijasKomplikācijas
Ir vairākas potenciālas komplikācijas, kas var rasties, ja hlamīdijas netiek ārstētas.
Sievietes
Sievietēm visbiežāk sastopamā komplikācija ir PID, stāvoklis, kas rodas 10 līdz 15 procentiem neārstētu sieviešu. Papildus diskomforta radīšanai infekcija var rētas olvados un apkārtējās struktūrās, izraisot hroniskas iegurņa sāpes, neauglību, un ārpusdzemdes (olvadu) grūtniecība, kas ir dzīvībai bīstams stāvoklis.
Hlamīdiju infekcija var palielināt HIV attīstības vai pārnešanas risku gan vīriešiem, gan sievietēm.
Vīrieši
Arī rētas var izraisīt infekcijas, kas vīriešiem paplašinās līdz epididimam. Tas var izraisīt hroniskas sāpes un iespējamu neauglību. Reti vīriešiem var attīstīties locītavu iekaisuma sindroms vienā vai vairākās locītavās, urīnizvadkanāla iekaisums vai acs iekaisums.
Sieviete stāvoklī
Neārstētas infekcijas grūtniecības laikā ir saistītas ar lielāku priekšlaicīgu dzemdību un nedzīvi dzimušu bērnu līmeni. Zīdaiņiem, kuri dzimuši mātēm ar neārstētu hlamīdiju, var attīstīties acu infekcijas vai pneimonija.
Tie, kam ir anālais sekss
Taisnās zarnas rētas hlamīdiju infekcijas dēļ var izraisīt hroniskas taisnās zarnas sāpes un reti taisnās zarnas fistulas.
Profilakse
Tāpat kā ar visām seksuāli transmisīvajām slimībām, labākais veids, kā novērst hlamīdijas, ir prezervatīva lietošana, ja vien jums nav ilgtermiņa monogāmas attiecības ar kādu, kurš ir pārbaudīts un kuram ir negatīvi rezultāti.
10 labākie prezervatīvi, ko iegādātiesNoderīgi dzīvesveida pasākumi ir:
- Seksuālo partneru skaita ierobežošana
- "Saruna" par STI / STS pirms dzimumakta
- Tiek regulāri pārbaudīts.
Ir svarīgi izvairīties no douching, jo tas var palielināt PID risku inficētām sievietēm.
Vārds no Verywell
Hlamīdiju diagnozes saņemšana var būt nemierīga, it īpaši, ja neesat pārliecināts, kur esat inficējies vai cik ilgi esat inficēts.
Lai gan vairāk seksuālo partneru ir hlamīdiju riska faktors, inficēšanās prasa tikai vienu seksuālo partneri.
Pastāv aizspriedumi par STI / STS, kas cilvēkiem bieži liek just kaunu, iespējams, par viņu seksuālo pagātni. Atcerieties, ka hlamīdijas ir ļoti izplatītas un ka jūsu veselības aprūpes sniedzējs rūpējas tikai par jūsu labsajūtu.
Neārstēta hlamīdija var izraisīt komplikācijas, no kurām dažas var būt nopietnas. Bet secinājums ir tāds, ka infekciju ir viegli pārbaudīt, tā ir ļoti ārstējama un bieži novēršama. Zemāk esošais mūsu ārstu diskusiju ceļvedis var palīdzēt sākt sarunu par profilaksi, testēšanu un daudz ko citu ar veselības aprūpes speciālistu.
Hlamīdiju ārstu diskusiju ceļvedis
Iegūstiet mūsu izdrukājamo ceļvedi nākamajai ārsta iecelšanai, lai palīdzētu jums uzdot pareizos jautājumus.
