Saturs
- Ķīmijterapijas bieži sastopamās blakusparādības
- Dabas līdzekļi ķīmijterapijas blakusparādību novēršanai
- Ķīmijterapijas blakusparādību ārstēšana
Ķīmijterapijas bieži sastopamās blakusparādības
Blakusparādības un to smagums katram cilvēkam ir atšķirīgs un atkarīgs no ķīmijterapijas veida un devas. Dažas izplatītas ķīmijterapijas blakusparādības ir:
- Matu izkrišana
- Slikta dūša un vemšana
- Aizcietējums
- Sāpes vēderā
- Apetītes un svara izmaiņas
- Mutes čūlas
- Nervu un muskuļu problēmas (nejutīgums, tirpšana vai sāpes)
Dabas līdzekļi ķīmijterapijas blakusparādību novēršanai
Lai gan pētījumi par dabisko līdzekļu un alternatīvo terapiju potenciālajiem ieguvumiem joprojām ir diezgan ierobežoti, daži pētījumi liecina, ka daži līdzekļi var būt noderīgi, lai novērstu vai ārstētu blakusparādības. Šeit ir apskatīti galvenie atklājumi, kas saistīti ar bieži sastopamām blakusparādībām:
Slikta dūša
Dažas ķīmijterapijas zāles var izraisīt sliktu dūšu un vemšanu, kas var sākties dažu minūšu vai stundu laikā pēc ārstēšanas un ilgst aptuveni 24 stundas. Dažos gadījumos simptomi var sākties vairāk nekā 24 stundas pēc ārstēšanas un ilgst dažas dienas (pazīstami kā aizkavēta slikta dūša un vemšana).
Ingvers
Ingveru bieži lieto, lai mazinātu nelabumu cilvēkiem, kuriem tiek veikta ķīmijterapija. Pētījuma pārskatam, kas publicēts Uztura atsauksmes 2013. gadā zinātnieki novērtēja iepriekš publicētos pētījumus par perorālā ingvera ekstrakta efektivitāti un atrada atšķirīgus rezultātus. Sakarā ar tādiem jautājumiem kā atšķirīgas ingvera devas un ekstrakti un neliels pētījumu skaits, autori secināja, ka "turpmāki pētījumi ir nepieciešami, lai risinātu ierobežojumus, kas noteikti pirms klīniskās lietošanas. "
Vēlākie pētījumi, kas publicēti Onkoloģijas gadagrāmata un Atbalstoša aprūpe vēža gadījumā neatrada, ka ingvera pievienošana palīdzēja mazināt nelabuma smagumu.
Ingvera ēteriskās eļļas aromāta ieelpošana var mazināt ķīmijterapijas izraisītu nelabumu bērniem, liecina pētījums, kas publicēts Bērnu onkoloģijas kopšanas žurnāls 2018. gadā. Pētījuma dalībnieki ieelpoja ingvera ēterisko eļļu, placebo vai kontroli un tika novērtēti pirms un pēc ķīmijterapijas. Ingvera aromterapija sliktu dūšu būtiski nemazināja.
Akupresūra
Pētījumu pārskatam, kas publicēts 2017. gadā, zinātnieki palielināja 12 iepriekš publicētus pētījumus (kopā piedalījās 1419 dalībnieki) un atrada dažus pierādījumus tam, ka akupresūra (spiediena punkta terapija, ko parasti izmanto tradicionālajā ķīniešu medicīnā) var samazināt akūtas un aizkavētas nelabuma smagumu , bet neietekmēja vemšanas biežumu vai biežumu. Jāatzīmē, ka tikai trīs no novērtētajiem pētījumiem tika uzskatīti par kvalitatīviem, un autori secināja, ka ir nepieciešami lieli, labi izstrādāti izmēģinājumi.
Pāris neseno pētījumu atklāja, ka akupresūra var nemazināt nelabumu. Tie ietver pētījumu, kas publicēts 2007 Vēzis 2018. gadā, kad akupresūras plaukstas lentes, kuras nepārtraukti nēsāja katru ķīmijterapijas dienu un līdz septiņām dienām pēc tam, neuzlaboja sliktu dūšu vai vemšanu bērniem, kuri saņem ķīmijterapiju un standarta medikamentus.
Citā pētījumā, kas publicēts 2013. gadā, tika pārbaudītas akupresūras plaukstas saites, kas izdara spiedienu uz P6 akupresūras punktu (uz iekšējo apakšdelmu), salīdzinot ar fiktīvām akupresūras plaukstas saitēm vai standarta aprūpi. Lai gan starp trim sliktas dūšas, vemšanas vai dzīves kvalitātes rādītājiem nebija statistiski nozīmīgu atšķirību, slikta dūša vidējā pieredze cilvēkiem, kas lietoja gan reālas, gan fiktīvas aproces, bija zemāka nekā standarta aprūpes grupā. dalībnieki iesaka dalībniekiem uzskatīt, ka aproces (gan reālas, gan fiktīvas) ir efektīvas un noderīgas sliktas dūšas novēršanā.
Secinājumā pētījuma autori paziņoja, ka "pētījums sniedza pārliecinošus pierādījumus par uzlabotu nelabuma pieredzi un dažas norādes par iespējamu izmaksu ietaupījumu" un ka tas pamato akupresūras turpmāku apsvēršanu praksē un klīniskajos pētījumos.
Mutes čūlas (perorāls mukozīts)
Pazīstams arī kā perorāls mukozīts, mutes čūlas vai sāpīgums mutē rodas ķīmijterapijas zāļu ietekmes dēļ uz šūnām, kas izklāta mutes iekšpusē.
Mutes krioterapija
Tiek uzskatīts, ka vietējā ledus lietošana (pazīstama kā "krioterapija") novērš čūlas mutē cilvēkiem, kuri saņem fluoruracila (5-FU) ķīmijterapiju. Perorāla krioterapija ietver mutes dzesēšanu ar kaut ko aukstu, piemēram, ledu, ledus aukstu ūdeni, popsikuliem vai saldējumu. Aukstā temperatūra sašaurina asinsvadus un samazina asins plūsmu mutē, samazinot ķīmijterapijas zāļu daudzumu, kas nonāk mutē.
Pārskatot 14 pētījumus, tika konstatēts, ka perorāla krioterapija izraisīja ievērojamu mukozīta samazināšanos 5-FU balstītas cieto vēža ārstēšanas laikā. Pierādījumi liecina arī par smaga perorāla mukozīta samazināšanos pēc vēža ārstēšanas ar lielu devu uz melfalānu pirms Hematopoētiskā stumbra Šūnu transplantācija (HSCT).
Pētījumos, kas saistīti ar fluoruracilu, parasti ir bijusi piemērota krioterapija 5 līdz 10 minūtes pirms zāļu ievadīšanas, 15 līdz 35 minūtes ievadīšanas laikā un līdz 30 minūtēm pēc ievadīšanas.
Kaut arī perorāla krioterapija ir vienkārša, lēta iejaukšanās, tā nav piemērota visiem. Piemēram, to nevar ieteikt cilvēkiem, kuri lieto noteiktus ķīmijterapijas veidus, piemēram, oksaliplatīnu. Pirms perorālas krioterapijas izmēģināšanas jums jākonsultējas ar ārstu.
Mīļais
Pētījuma pārskatam, kas publicēts Integratīvās vēža terapijas 2018. gadā pētnieki pārbaudīja iepriekš publicētos klīniskos pētījumus par ķīmijterapijas un radiācijas izraisīta mukozīta ārstēšanu.Pētnieki atklāja, ka medus samazināja ārstēšanas pārtraukumus un svara zudumu, kā arī aizkavēja mutes gļotādas iekaisuma parādīšanos. Turklāt pētījumā tika atklāts, ka cinks, glutamīns un vietējais E vitamīns ir daudzsološi mutes gļotādas iekaisuma ārstēšanas veidi.
Medus tomēr var veicināt dobumu veidošanos, tāpēc cilvēkiem bieži ieteicams pēc katras lietošanas lietot mutes skalošanu ar fluoru un ievērot pareizu mutes higiēnu. Dažos klīniskajos pētījumos medus veids, kas pazīstams kā manuka medus, nebija labi panesams, izraisot sliktu dūšu un vemšanu.
Aktuāls E vitamīns
Saskaņā ar pārskatu, kas publicēts mutes dobumā, antioksidants, E vitamīns, ko lieto mutē, var mazināt mukozīta smagumu vēža terapijas laikā. Klīnisko un diagnostisko pētījumu žurnāls Pētījuma autori aplūkoja vietējā E vitamīna lietošanu perorāla mukozīta profilaksei vai ārstēšanai cilvēkiem, kuri tiek ārstēti no mutes vēža ar ķīmijterapiju, vienlaicīgu ķīmijterapiju un staru terapiju un Hematopoētisko cilmes šūnu transplantāciju (HSCT). Viņi atklāja ievērojamu perorālā mukozīta samazināšanos, lietojot visus trīs vēža ārstēšanas veidus.
Vecāki pētījumi ir atklājuši, ka E vitamīns palīdzēja mazināt esošās mutes čūlas, taču nepalīdzēja novērst jaunu mutes čūlu veidošanos. Nepieciešami turpmāki pētījumi.
Neiropātija
Atsevišķas ķīmijterapijas zāles ietekmē nervus, izraisot sāpes, nejutīgumu, tirpšanu un vājumu. Daži cilvēki var sajust šos simptomus rokās un kājās, bet citiem - muskuļu krampji un nogurums. Neskatoties uz to, ka dažiem cilvēkiem tas ir retāk, rodas reibonis, asinsspiediena izmaiņas vai zarnu un urīnpūšļa simptomi.
Akupunktūra
Nav droša veida, kā novērst perifēro neiropātiju no ķīmijterapijas. Pētījums, kas publicēts Eiropas vēža žurnāls 2018. gadā tomēr novērtēja akupunktūras efektivitāti perifērās neiropātijas novēršanā sievietēm ar I līdz III pakāpes krūts vēzi, kuras katru nedēļu saņēma paklitakselu. Akupunktūra bija labi panesama un parādīja zināmu efektivitāti, samazinot augstas pakāpes ķīmijterapijas izraisītu perifēro neiropātiju.
Ķīmijterapijas blakusparādību ārstēšana
Nacionālais vēža institūts aicina cilvēkus, kuriem tiek veikta ķīmijterapija, sarunāties ar ārstiem par viņu blakusparādībām un to, kā vislabāk tos pārvaldīt.
Kaut arī daži līdzekļi var nākt par labu cilvēkiem, kuriem tiek veikta ķīmijterapija, citi var traucēt standarta ārstēšanu vai nodarīt kaitējumu, apvienojot tos ar ķīmijterapiju. Pašapstrāde un izvairīšanās no standarta aprūpes vai tās aizkavēšana var izraisīt nopietnas sekas. Tādēļ, ja apsverat iespēju izmantot jebkuru dabisku terapiju ķīmijterapijas blakusparādību ārstēšanā, ir ārkārtīgi svarīgi konsultēties ar savu veselības aprūpes sniedzēju.