Uztura vajadzību mainīšana dzīves beigās

Saturs

• Kāpēc mākslīgais uzturs un mitrināšana bieži vien nav labākās iespējas
• Plašāka informācija par sarežģītu lēmumu pieņemšanu par mūža beigām

Ģimenes locekļus un citus aprūpētājus pamatoti uztrauc izsalkums un slāpes mīļotā dzīves beigās. Viņi brīnās, vai pacientam jāsaņem intravenozi šķidrumi vai caurules. Viņi ir noraizējušies par to, ka persona, kuru viņi ir aprūpējuši, būs izsalcis un cietīs bez papildu uzturvielu uzņemšanas līdzekļiem.

Galu galā pārtikas un šķidrumu nodrošināšana ir būtiska aprūpētāja lomai. Vai jūsu mīļotais cilvēks nenomirs badā vai nemirs no dehidratācijas?

Kāpēc mākslīgais uzturs un mitrināšana bieži vien nav labākās iespējas

Mākslīgais uzturs ir pacienta uztura atbalsta sniegšana tādā veidā, kas neprasa pacientam košļāt un norīt. Šāda veida barošanu var veikt ar kopēju parenterālu uzturu (TPN) vai caur nazogastrisko cauruli (NG caurule) vai gastrostomijas cauruli (G-caurule vai PEG caurule). Tomēr vairumā gadījumu mākslīgā uztura un hidratācijas riski atsver visus ieguvumus.

Ir svarīgi saprast, ka apetītes zudums un svara zudums ir normāla mirstošā procesa sastāvdaļa. Dažiem tas ir pakāpeniski, citiem - diezgan pēkšņi, taču gandrīz visi pacienti ar slimību, kas ierobežo dzīvību, kādā brīdī pārtrauc ēst un dzert. Pacienti un aprūpētāji ir ziņojuši, ka bads šajā brīdī nav jautājums. Dzīves beigās pacienti vienkārši nav izsalkuši.

Var rasties slāpes, taču pētījumi ir parādījuši, ka IV hidratācija nav efektīva slāpju mazināšanai, ja vispār. Laba mutes higiēna, izmantojot mutes tamponus un smērvielas, parasti ir pietiekama, lai mazinātu sausu muti. Citi dehidratācijas simptomi, piemēram, muskuļu spazmas, ir reti, un, ja tie rodas, tos var ārstēt ar sedatīviem līdzekļiem.

Ir svarīgi paturēt prātā, ka jūsu pacients vai mīļais cilvēks nemirs badu vai dehidratāciju. Jūsu pacients nomirs no pamatslimības vai stāvokļa.

Ja esat nolēmis atteikt vai atcelt mākslīgo barošanu un / vai hidratāciju, konsultējieties ar sava pacienta ārstu par katras priekšrocībām un riskiem, kas attiecas uz jūsu pacienta individuālo gadījumu.

Plašāka informācija par sarežģītu lēmumu pieņemšanu par mūža beigām

Grūtu lēmumu pieņemšana veselības aprūpē: aprūpes mērķi. Apsverot dzīvi pagarinošās procedūras, ir jāuzsāk paredzētie aprūpes mērķi.

Lēmums par dzīvības atbalsta ieturēšanu vai atsaukšanu. Dzīvību uzturoša ārstēšana, kas pazīstama arī kā dzīvības uzturēšana, ir jebkura ārstēšana, kuras mērķis ir pagarināt mūžu, neizārstējot vai nemainot pamatslimību. Tas var ietvert mehānisko ventilāciju, mākslīgo uzturu vai hidratāciju, nieru dialīzi, ķīmijterapiju un antibiotikas. Kā jūs varat zināt, kā veikt šo pēdējo zvanu?

Mīlestības akti: rūpes par mirstošu mīļoto. Būt par aprūpētāju kādam ar hronisku vai dzīvību ierobežojošu slimību ir stresa, nogurdinoša un reizēm mulsinoša. Kad slimais cilvēks sāk mirst, uzdevums kļūst prasīgāks un emocijas intensīvākas. Jums var rasties jautājums, vai jūs darāt pareizi, pareizi sakāt un pat domājat pareizi.

Lēmums pārtraukt ēst dzīves beigās. Neviens nevar pateikt, vai jums vajadzētu brīvprātīgi pārtraukt ēst un dzert. Atkarībā no jūsu dzīves kvalitātes, ciešanu daudzuma un personiskās pārliecības sistēmas jūs varat izlemt, vai šī izvēle jums ir piemērota.