Hroniskas obstruktīvas plaušu slimības (HOPS) kopšana

Posted on
Autors: Marcus Baldwin
Radīšanas Datums: 20 Jūnijs 2021
Atjaunināšanas Datums: 16 Novembris 2024
Anonim
Diagnosis and Treatment of IMHA in Dogs (and Some Cats)
Video: Diagnosis and Treatment of IMHA in Dogs (and Some Cats)

Saturs

Kad jums vai tuviniekam tiek diagnosticēta hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS), vienīgais, kas ir skaidrs, ir tas, ka dzīve, iespējams, mainīsies. Slimības pazīmes ietekmē katru pacienta dzīves aspektu, ieskaitot spēju strādāt un socializēties. Ja esat kādas personas, kurai ir HOPS, draugs, ģimenes loceklis vai aprūpētājs, ir nenovērtējami atzīt slimības noteikto ierobežojumu apjomu un zināt, kā jūs varat palīdzēt.

Ja rūpējaties par kādu, kuram tuvojas mūžs, jāņem vērā vēl citi jautājumi.

Esi gatavs

HOPS paasinājums ir pirmais iemesls, kāpēc cilvēki ar HOPS meklē neatliekamo palīdzību un tiek ievietoti slimnīcā. HOPS paasinājumu bieži papildina tādu simptomu pasliktināšanās kā elpas trūkums, ko sauc par aizdusu un klepu.

Saglabājiet tālrunī ārkārtas kontaktu numuru sarakstu un pārliecinieties, ka zināt, kā atpazīt HOPS vai elpceļu ārkārtas situācijas, pirms tās notiek. Tas var palīdzēt sarunāties ar mīļotā ārstu par to, kas jums būtu jāmeklē.


Veiciniet veselīgus ieradumus

Dzīvesveida izmaiņas var būt ļoti noderīgas, lai palīdzētu kādam ar HOPS atvieglot simptomus. Kā mīļais cilvēks, iespējams, varēsiet spēlēt nozīmīgu lomu, palīdzot šīm izmaiņām īstenoties.

Atbalstiet smēķēšanas atmešanu

Cigarešu ieraduma atcelšana ir prioritāte numuram HOPS un viens no labākajiem veidiem, kā palēnināt slimības progresēšanu.

Lai palīdzētu savam mīļotajam atmest:

  • Ja jūs smēķējat, nesmēķējiet mājas iekšienē vai tuvumā savam mīļotajam. Lietoti dūmi rada papildu plaušu bojājumus un veicina HOPS pasliktināšanos.
  • Ja jums ir jāpīpē, dariet to brīvā dabā, kad jūsu mīļotā nav blakus. Nekas vājina apņemšanos atmest vairāk kā smarža, ka kāds iedegas.
  • Noņemiet no mīļotā cilvēka visu, kas saistīts ar smēķēšanu. Tas ietver cigaretes, pelnu traukus un šķiltavas.
  • Ja rodas vēlme, novērsiet viņu uzmanību ar alternatīvām, veselīgām aktivitātēm. Izmēģiniet galda spēli, masāžu vai pastaigu uz parku.
  • Saglabājiet mazus traukus, kas piepildīti ar veselīgām uzkodām, piemēram, riekstiem vai granolu, lai ierobežotu tieksmi.

Nodrošiniet vingrinājumu motivāciju

Cilvēki ar HOPS jutīsies labāk un regulāri izturēsies stiprāk. Vingrinājumi palīdz veidot izturību un muskuļu spēku, galu galā atvieglojot jūsu mīļotajam elpošanu.


Ja HOPS simptomi apgrūtina vingrinājumus, veiciniet lēnāku pieeju: trīs līdz piecas minūtes ilgas darbības vairākas reizes dienā, strādājot līdz ilgākam periodam.

Protams, labākais uzmundrinājums, ko varat dot savam mīļotajam cilvēkam, ir vingrot tieši kopā ar viņu. Jūs varētu vēlēties ierobežot vai izvairīties no sarunas aktivitātes laikā, jo tas var apgrūtināt jūsu mīļajam elpošanu un turpināt.

Sagatavojiet veselīgas maltītes un uzkodas

Cilvēkiem ar HOPS ir nepieciešams veselīgs, sabalansēts uzturs, lai saglabātu pietiekamu enerģiju elpošanai un ikdienas aktivitāšu pabeigšanai.

Uzkrājiet svaigus augļus un dārzeņus, ierobežojiet sarkano gaļu un pārstrādātus pārtikas produktus, izvēlieties alternatīvus olbaltumvielu avotus, piemēram, riekstus un sēklas, un apsveriet iespēju iegādāties sulu spiedi, lai sakustinātu ar uzturvielām bagātus dzērienus.

Kāpēc daži veselīgi vai ikdienas ēdieni var pasliktināt HOPS simptomus

Pārveidojiet savu māju

Veicot dažas izmaiņas jūsu mājas iekārtošanas veidā vai tā funkcijās, jūs varētu sagādāt vairāk atvieglojumu savam mīļotajam, nekā jūs domājat.


Veicināt fiziskās enerģijas saglabāšanu

HOPS iztukšo cilvēku ar vitāli svarīgu enerģiju, atstājot ļoti maz nepieciešamības, piemēram, elpošanu un ēšanu. Enerģijas taupīšana ir svarīga slimības pārvaldības sastāvdaļa, kuru varat veicināt dažādos veidos, tostarp:

  • Organizējiet priekšmetus, kurus jūsu mīļais cilvēks izmanto visvairāk, lai tie galvenokārt būtu jūsu mājas otrajā stāvā
  • Nolaižot plauktus, lai mīļotajam cilvēkam nebūtu jāsasniedzas, vai noliekot visbiežāk lietotos priekšmetus apakšējos plauktos
  • Dušas krēsla ievietošana dušā

Uzstādiet ventilatoru vai gaisa kondicionieri

Daži cilvēki ar HOPS uzskata, ka ventilators, kas pūš tieši uz viņu sejām, vai pastāvīgi strādājošs gaisa kondicionieris palīdz viņiem elpot vieglāk. Ja tas attiecas uz jūsu mīļoto cilvēku, mēģiniet iestatīt termostatu ērtai, vēsai temperatūrai ikvienam mājā. Ja jums šķiet, ka jums ir neērti vēsākā vidē, atrodieties telpās kopā ar papildu segām vai džemperi.

Drošas uzraudzības iekārtas

Ja jūsu mīļotajam ir skābekļa terapija, FDA apstiprināts pulsa oksimetrijas monitors ir pieejams jums un jūsu mīļotajam cilvēkam, lai uzzinātu, vai viņi faktiski saņem pietiekami daudz skābekļa.

Tāpat kā ārsta kabinetā izmantotie pirkstu galu pulsa oksimetri, arī mājas lietošanai ir pieejami vairāki kompakti modeļi, kas var palīdzēt precīzi noteikt skābekļa piesātinājuma līmeni. Ja nepieciešams, varat palīdzēt reģistrēties un sekot datiem, lai tie būtu pieejami, lai tos apspriestu ar ārstu vai mājas veselības palīgu.

Tā kā daudziem pacientiem ar HOPS rodas HOPS komplikācijas, piemēram, augsts asinsspiediens, mājas asinsspiediena mērītājs ir vēl viena būtiska jūsu aprūpētāja rīkkopas sastāvdaļa. Mājas monitors ne tikai var nodrošināt regulārus asinsspiediena rādījumus, bet dažos modeļos ir arī automātiska trauksmes funkcija, ja tiek konstatēta neregulāra sirdsdarbība.

Uzlabojiet savu iekštelpu gaisu

Iekštelpu gaiss dažreiz ir vairāk piesārņots nekā āra gaiss, un šis piesārņojums var saasināt simptomus un pasliktināt HOPS. Iekštelpu gaisa kvalitātes uzlabošana palīdzēs uzturēt tīrāku un veselīgāku gaisu.

Lai gan tas, iespējams, nenāk prātā, jūsu izmantotie produkti to var veicināt. Skaistumkopšanas līdzekļi, kas satur smagas smaržas, piemēram, smaržas, matu lakas, losjoni un skūšanās pēc skūšanās, rada spēcīgu smaku, kas var vēl vairāk kairināt jūsu mīļotā cilvēka iekaisušās elpceļus, izraisot HOPS simptomu pasliktināšanos. Kad esat tuvumā savam mīļotajam, vislabāk iztikt bez šiem.

Tāpat smagu ķīmisko vielu izgarojumi var pasliktināt HOPS un saasināt simptomus. Tīrot savu māju, izmantojiet tikai netoksiskus tīrīšanas līdzekļus un neaizmirstiet nodrošināt atbilstošu ventilāciju.

Izglītot citus

HOPS ir ceturtais galvenais nāves cēlonis Amerikas Savienotajās Valstīs, aiz sirds slimībām, vēža un nelaimes gadījumiem, tomēr ir pārsteidzoši, cik maz cilvēku par to zina. Tā ir arī slimība, ko ieskauj neveiksmīgi mīti un stereotipi.

Palīdziet palielināt HOPS izpratni, izplatot informāciju par tās cēloņiem, simptomiem, diagnozi, ārstēšanu un profilaksi; tavam mīļotajam var būt izdevīgi, ja citi labāk saprot, ko viņi pārdzīvo.

Apmeklējot Pasaules HOPS dienu Facebook, varat iegūt dažas idejas iesācējiem. HOPS pašnovērtēšanas rīka izdrukāšana ir noderīga ikvienam, kurš, jūsuprāt, ir pakļauts slimības riskam.

Kā noteikt, vai Jums ir HOPS risks

Dzīves beigu jautājumi

Ja jūs uzskatāt, ka tuvojas tuvinieka nāve, ir pienācis laiks risināt viņu dzīves beigu problēmu risināšanu. Tos var būt grūti pārvaldīt, it īpaši, ja jums ir hroniska, novājinoša slimība, piemēram, HOPS. Tādēļ jūs un jūsu ģimene, iespējams, vēlēsities apsvērt iespēju piesaistīt hospisa pakalpojumu sniedzēju, lai palīdzētu jums šajā laikā.

Neatkarīgi no tā, vai izvēlaties hospisu, ja jūsu tuvinieks mirst, iespējams, jums ir daudz jautājumu par to, kā viņu pēdējās dienās nodrošināt pietiekamu komfortu un atbalstu. Šeit ir daži veidi, kā palīdzēt.

Simptomu pārvaldīšana

Simptomu vadība ir viens no vissvarīgākajiem dzīves beigu aspektiem, jo ​​HOPS simptomi šajā posmā bieži pasliktinās.

Bieži simptomi, kas saistīti ar HOPS un dzīves beigām, ir aizdusa un klepus pasliktināšanās, pastiprinātas sāpes, trauksme un depresija, apjukums, anoreksija un kaheksija - stāvoklis, ko nosaka svara zudums, muskuļu atrofija un nogurums.

Aizdusa un trauksme parasti ir visnepatīkamākie HOPS simptomi, kas saistīti ar dzīves beigām.

Šo simptomu kontrolei ir nepieciešama rūpīga novērtēšana un ārstēšana, vēlams, jūsu slimnīcas medmāsa, izmantojot medikamentu un ar medikamentiem nesaistītu iejaukšanos kombināciju, piemēram:

  • Bronhodilatatori, lai mazinātu aizdusu
  • Diurētiskie līdzekļi, ja šķidruma aizture saistītu sirds problēmu dēļ aizdusa pasliktinās
  • Opioīdu narkotikas, vēlams iekšķīgi vai bukāli (starp vaigu un smaganām)
  • Skābekļa terapija, kuru uzmanīgi lieto, ja norādīts
  • Glikokortikoīdi, jo šajā posmā vairs nav jāņem vērā zāļu negatīvās blakusparādības
  • Benzodiazepīni trauksmes mazināšanai
  • Torazīns stipra satraukuma gadījumā

Ar medikamentiem nesaistītas iejaukšanās elpas trūkuma novēršanā, ko varat īstenot pats vai palīdzēt savam mīļotajam cilvēkam, ietver:

  • Mīļotā cilvēka gultas galvu paceliet vismaz par 30 grādiem
  • Mudina savu mīļoto izmēģināt saspiestu lūpu elpošanu
  • Palīdzība ar relaksācijas un vizualizācijas paņēmieniem
  • Terapeitiskās masāžas nodrošināšana
  • Iekļauta mūzikas terapija, izmantojot dzīvus instrumentus, kompaktdiskus vai radio

Sāpju kontrole

Sāpju kontrole ir jautājums pēdējos dzīves posmos ar HOPS, un jāpieliek visas pūles, lai mazinātu diskomfortu. Sāpju zāles jālieto visu diennakti, lai izvairītos no atvieglojuma pārtraukuma, kas var rasties, kad zāles beidzas vai kavējas ievadīšana.

Atkrēpošanas līdzekļi un mukolītiskie līdzekļi maz palīdz klepus mazināšanai HOPS pēdējās fāzēs. Citas metodes var nodrošināt efektīvāku klepus atvieglošanu, piemēram:

  • Silts, samitrināts skābeklis vai gaisa mitrinātāja izmantošana telpā
  • Perorāli lietojami opioīdi, piemēram, kodeīns vai morfīns

Noteikti konsultējieties ar mīļotā slimnīcas medmāsu par jebkādām medicīniskām procedūrām.

Atteikšanās ēst

Ir grūti vērot, kā kāds, kuru mīli, atsakās no dzīvību uzturoša uztura, taču tas ir ļoti izplatīts simptoms mirstošo pacientu vidū. Patiesībā pēdējās trīs dienās pirms nāves daudzi pacienti nespēj ēst.

Šeit ir daži padomi attiecībā uz uzturu un mitrināšanu dzīves beigās:

  • Ja jūsu mīļotajam nav vēlēšanās ēst, nepiespiediet viņu ēst.
  • Piedāvājiet ēdienus, kas viņiem patīk, neatkarīgi no uzturvērtības. Ja viņi brokastīs vēlas saldējumu, pasniedziet to.
  • Apsveriet enterālās caurules barošanu, ja tas ir kaut kas, ko jūsu mīļais ir izteicis vēlmi.
  • Nodrošiniet biežu mutes dobuma kopšanu, izmantojot mitruma tamponus un ledus čipsus, lai izvairītos no perorāliem apstākļiem, kas saistīti ar dehidratāciju.

Ieteicams arī pārliecināties, ka apetītes zudumu neveicina kas cits, piemēram, vaļīgas protēzes, čūlas mutē, piena sēnīte mutē, sāpes vai slikta dūša.

Apjukums

Kad HOPS pacientam ir gala, ir neskaidri vairāki faktori, tostarp:

  • Zāles
  • Hipoksija
  • Nekontrolētas sāpes
  • Miega trūkums
  • Urīna aizture
  • Fizioloģiskā nelīdzsvarotība

Ārstēšana jāvirza uz cēloni, ja to var noteikt. Piemēram, ja neskaidrības pamatcēlonis ir hipoksēmija, skābekļa trūkums asinīs, tad tā labošanai var izmantot papildu skābekli. Ja tas ir saistīts ar urīna aizturi, varat apspriest Foley katetra ievietošanu ar savu slimnīcas medmāsu.

Depresija

Cilvēka dzīves beigas var būt dziļu pārdomu laiks gan pacientam, gan ģimenei. Tas var būt arī lielu skumju laiks.

Vienkārši turot mīļotā roku un klausoties, tas var sniegt mierinājumu, ko vārdi nespēj. Noteikti pievērsieties visām garīgajām vajadzībām, kas varētu būt arī jūsu mīļotajam cilvēkam. Jūs pat varat lūgt kādu priesteri, mācītāju vai padomdevēju palīdzēt.

Mudiniet savu mīļoto runāt par savām izjūtām un visus neatrisinātos jautājumus risināt atklāti un brīvi.

Kad nāve ir tuvu

Kad nāve ir tuvu, ķermenis dabiski sāk izslēgties. Tas var izpausties kā:

  • Paaugstināta miegainība
  • Palielināts apjukums un satraukums
  • Vīzijas un halucinācijas
  • Nereaģēšana un / vai bezsamaņa
  • Samazināta interese par pārtiku vai ūdeni
  • Izstāšanās no citiem
  • Nespēja kontrolēt zarnu un / vai urīnpūsli
  • Ķermeņa temperatūras pazemināšanās; āda pieskaroties šķiet auksta
  • Tumšs, koncentrēts urīns; urīna izdalīšanās samazināšanās
  • Palielinātas, nekontrolējamas sāpes
  • Neregulāri elpošanas modeļi
  • Elpojot dzirdami rīstīšanās vai citi satraucoši trokšņi
  • Neapzināta kustība
  • Asinsspiediena, elpošanas un sirdsdarbības ātruma izmaiņas
  • Refleksu zudums

Apsveriet iespēju, ka tur būtu kāds, kas jūs atbalstītu, ja esat liecinieks šim brīdim.

Pēc nāves

Pēc tam, kad jūsu mīļais cilvēks būs pagājis, jūs neapšaubāmi izjutīsit vairākas jauktas emocijas no atvieglojuma, līdz dusmām līdz intensīvām skumjām. Ir svarīgi saprast, ka tās ir normālas reakcijas un ir daļa no sērošanas procesa.

Nevilcinieties meklēt atbalstu. Ir daudz resursu, kas var palīdzēt tikt galā ar skumjām un savā tempā virzīties uz priekšu ar savu dzīvi.