Saturs
Terminu "karcinoīdu audzējs" 1907. gadā izveidoja zinātnieks Zigfrīds Oberndorfers, kurš vēlējās audzēju apzīmēt kā vēža ish. Tas nav kvalificējams kā labdabīgs audzējs, jo tam piemīt spēja metastēties, bet tas arī aug ļoti lēni un reti izplatās, kas padara to labdabīgāku nekā lielākā daļa vēža.Karcinoma ir vēža audzējs, un sufiksu "-oid" lieto, lai norādītu, ka kaut kas atgādina kaut ko citu. Tātad termins Oberndorfer nāca klajā ar "karcinoīdu audzējs", kas aprakstīja audzēju, kas bija "līdzīgs vēža audzējam". Patiesībā karcinoīdu audzēji ir vēži, bet nosaukums "karcinoīds" ir palicis līdz šai dienai.
Karcinoīdu audzēji attīstās no noteikta veida neiroendokrīnām šūnām, kas veido hormonus, kas palīdz regulēt gremošanu. Kaut arī karcinoīdu audzēji ir visizplatītākais neiroendokrīno audzēju veids, tie veido mazāk nekā vienu procentu no visiem kolorektālajiem vēžiem. Lielākā daļa GI trakta karcinoīdu audzēju rodas tievajās zarnās, taisnās zarnās un papildinājumā. Kad tie notiek kolorektālajā traktā, tie ir apmēram divreiz biežāk sastopami taisnās zarnās nekā resnās zarnās.
Karcinoīdu audzēji aug lēni un tiem ir tikai aptuveni 1 no 300 000 metastāžu iespējamība (izplatīšanās uz citām ķermeņa vietām).
Simptomi
Simptomi, ja tādi ir, ko var izraisīt karcinoīdu audzējs, būs atkarīgi no to atrašanās kolorektālajā traktā. Ja resnās zarnās cilvēkam var būt sāpes vēderā un svara zudums bez zināma iemesla. Ja taisnās zarnās, karcinoīda audzējs var izraisīt asinis izkārnījumos, sāpes taisnās zarnās un / vai aizcietējumus.
Pacientiem, kas nav izplatījušies aknās, serotonīns un citi hormoni, ko atbrīvo GI karcinoīdu audzējs, intestinumā tiks sadalīti kā neaktīvas vielas un efektīvi iznīcināti. Tomēr, ja audzējs ir izplatījies aknās, olnīcās vai retroperitoneumā, un aknu enzīmi vairs nevar iznīcināt lieko hormonu daudzumu, tie uzkrājas organismā un izraisa novājinošus karcinoīdu sindroma simptomus. Šo stāvokli raksturo unikāls simptomu kopums, tostarp:
- Apsārtums sejā un kaklā
- Siltuma sajūta sejā un kaklā
- Sāpes vēderā
- Uzpūšanās sajūta
- Caureja
- Sēkšana
- Ātra sirdsdarbība
Diagnostika un ārstēšana
Jo agrāk viņi tiks noķerti, jo labāk rezultāts parasti būs pacientiem, kuriem ir karcinoīdu audzēji. Patiesībā, ja tos noķer pirms izplatīšanās, karcinoīdu audzējus bieži var pilnībā ķirurģiski noņemt, un pacientu var uzskatīt par izārstētu. Tomēr, tā kā karcinoīdu audzēji attīstās tik lēni un izraisa maz un neskaidru simptomu, agri tos noķert ir izaicinājums. Kad audzējs ir izplatījies citās ķermeņa vietās, var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, kā arī citas ārstēšanas metodes, gan atsevišķi, gan kombinācijā. Citas ārstēšanas metodes var ietvert medikamentus, ķīmijterapiju, starojumu un ablāciju.