Saturs
Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu ir hameleons medicīnas pasaulē. Tās simptomi atdarina daudzus citus apstākļus, un nav neviena simptoma, kas būtu visu saindēšanās ar oglekļa monoksīdu zelta standarts. Citiem vārdiem sakot, to ir ļoti grūti identificēt, taču jums jāzina par dažām izmaiņām.
Bieži simptomi
Visbiežāk saindēšanās ar oglekļa monoksīdu simptomi ir neskaidri un saistīti ar daudziem apstākļiem.
Agrīnie simptomi
Oglekļa monoksīds saistās ar hemoglobīnu, lai izveidotu molekulu, ko sauc par karboksihemoglobīnu (COHb), kas traucē ķermeņa spēju transportēt un izmantot skābekli, īpaši smadzenēs. Tāpēc simptomi ir līdzīgi citiem apstākļiem, kas ietekmē smadzenes un izraisa skābekļa samazināšanos (pazīstams kā "hipoksija"):
- Galvassāpes
- Slikta dūša
- Reibonis
- Nogurums
Tā kā tā ir gāze un parasti skar ikvienu, kas ar to saskaras, oglekļa monoksīdu ir vieglāk noteikt, ja simptomi piemeklē vairākus cilvēkus vienlaikus. Hameleonam līdzīgā rakstura dēļ tas joprojām nav viegls uzdevums, taču galvassāpes un slikta dūša atsevišķi liek kādam domāt par saindēšanos ar oglekļa monoksīdu kā par visticamāko vainīgo.
Pat tad, ja oglekļa monoksīds vienlaikus ietekmē vairākus pacientus, to bieži noraida kā infekciju vai sliktu pārtiku, nevis pieņēmumu par oglekļa monoksīda iedarbību.
Progresējuši simptomi
Kad saindēšanās ar oglekļa monoksīdu progresē, simptomi kļūst nopietnāki, bet joprojām ir ļoti neskaidri un grūti identificējami kā specifiski oglekļa monoksīda iedarbībai:
- Apjukums
- Elpas trūkums
- Sāpes krūtīs
- Vemšana
- Neskaidra vai dubulta redze
- Apziņas zudums
Nav skaidra laika skala, lai parādītu, cik ilgs laiks paiet no galvassāpēm līdz samaņas zudumam.
Oglekļa monoksīda iedarbība ir atkarīga no laika un koncentrācijas, tas nozīmē, ka oglekļa monoksīda daudzums gaisā ir tikpat svarīgs kā tas, cik ilgi pacients paliek pakļauts tam.
Reti simptomi
Dziļi sarkana, izskalota ādas krāsa (ko bieži sauc par ķiršu sarkanu) ir viens indikators, kas norāda uz saindēšanos ar oglekļa monoksīdu. Tas nāk no augsta karboksihemoglobīna līmeņa asinīs.
Diemžēl bieži vien pēcnāves izmeklēšana atklāj tik spilgti sarkanu krāsu. Oglekļa monoksīda līmenis asinīs, kas nepieciešams, lai āda iegūtu šo krāsu, ir tik augsts, ka tas gandrīz vienmēr ir letāls.
Tātad ārkārtīgi izskalota āda ir par vēlu, lai būtu noderīga, lai noteiktu, vai pacients cieš no saindēšanās ar oglekļa monoksīdu.
Lai veiksmīgi ārstētu, saindēšanās ar oglekļa monoksīdu jāatpazīst ilgi, pirms pacients kļūst spilgti sarkans.
Ilgtermiņa komplikācijas
Tikpat izplatīta kā saindēšanās ar oglekļa monoksīdu, daudz ko mēs joprojām nesaprotam par šo stāvokli. Ilgstoša iedarbība uz paaugstinātu oglekļa monoksīda līmeni pat tad, ja līmenis nav tik augsts, bet iedarbība turpinās daudzas dienas vai nedēļas, var izraisīt perifēro artēriju slimību, kardiomiopātiju un ilgstošas, slikti izprastas neiroloģiskas problēmas.
Smadzeņu bojājumi ir ievērojams ievainojums, ko gūst daudzi pacienti ar saindēšanos ar oglekļa monoksīdu. Pacientiem vienlaikus ar saindēšanos ar oglekļa monoksīdu vai vēlāk var rasties neiroloģiskas komplikācijas (koncentrēšanās grūtības, atmiņas zudums, trīce, grūtības runāt utt.). Kad neiroloģiskās pazīmes un simptomi parādās vēlāk, to sauc par aizkavētām neiroloģiskām sekām (DNS).
Turpinās pētījumi, kāpēc tas notiek un kā identificēt ilgtermiņa simptomu iespējamību. Piemēram, skolēna sašaurināšanās acī var paredzēt, kā smadzenes reaģēs vairāk nekā 30 dienas pēc iedarbības. Viens pētījums, kas gadiem ilgi sekoja pacientiem pēc to iedarbības, atklāja, ka tā pacientiem biežāk nekā tiem, kuriem anamnēzē nav saindēšanās ar oglekļa monoksīdu, attīstās perifēro artēriju slimība.
Ir ļoti maz uz pierādījumiem balstītas saindēšanās ar oglekļa monoksīdu ārstēšanu. Lielākā daļa iespēju ir vērsta uz oglekļa monoksīda pēc iespējas ātrāku noņemšanu. Šīs procedūras ir no pamata augstas plūsmas skābekļa padeves (15-25 litri minūtē), kas tiek nodrošinātas normālā atmosfēras spiedienā, līdz gaismām, kas tiek ievietotas plaušās, lai atdalītu oglekļa monoksīdu no hemoglobīna, vai no hiperbariskās skābekļa terapijas, kas tiek piegādāta augstākā līmenī. nekā normāls atmosfēras spiediens.
Kad jāapmeklē ārsts
Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu ir ļoti nopietna, un tā vienmēr pamato ceļojumu pie ārsta. Oglekļa monoksīds iestrēgst asinsritē, un tā noņemšana prasa vairākas stundas.
Jebkurā laikā, kad ir aizdomas par saindēšanos ar oglekļa monoksīdu, zvaniet pa tālruni 911. Negaidiet palīdzību. Nekavējoties pārvietojieties svaigā gaisā. Parasti labāk iet laukā, gaidot ātro palīdzību.
Apmeklējot ārstu, ņemiet vērā, ka vēsture ir svarīgāka par simptomiem. Vissvarīgākais veids, kā atpazīt saindēšanos ar oglekļa monoksīdu, ir tādu uzvedības bīstamības pazīmju atpazīšana, kas noved līdz simptomu parādīšanās brīdim.
Pie saindēšanās ar oglekļa monoksīdu mājās parasti vainojamas nepareizas krāsnis, kamīni vai malkas ierīces. Automašīnas un kravas automašīnas ir bieži vainīgi biznesa vidē, kā arī dažādi citi saindēšanās ar oglekļa monoksīdu avoti.
Jūsu ārsts var lūgt jūs aprakstīt, cik ilgi simptomi bija pietiekami slikti, lai meklētu palīdzību. Kas tajā laikā notika? Vai ir vēss laiks, un daži no ģimenes bija nolēmuši sākt bārbekjū zem terases? Šī informācija var palīdzēt apstiprināt, ka jūsu simptomi patiešām ir saindēšanās ar oglekļa monoksīdu.
Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu cēloņi un riska faktori- Dalīties
- Uzsist
- E-pasts
- Teksts