Saturs
Kad bērni saslimst, pediatriem parasti patīk diagnosticēt viņus ar vienu lietu, tāpēc viņi parasti nediagnosticē strepu un mono vienlaikus.Gan streptokoku kaklam, gan mono ir līdzīgi simptomi, tostarp iekaisis kakls, drudzis un dziedzeru pietūkums.
Tomēr vairumā gadījumu mono ir aizdomas par bērnu, kuram streptokozes tests ir negatīvs, bet kuram ir pastāvīgi simptomi.
Strep pret mono testiem
Pārbaudes var veikt, lai novērtētu bērnu katrai infekcijai, tostarp:
STREP testsĀtrais streptokopa tests un rīkles kultūra grupai A Streptococcus baktērijas
Heterofilu antivielu tests (monospots) un Epšteina-Barra vīrusa (EBV) titra līmenis mononukleozei
Parasti tos visus neizdara vienlaikus, it īpaši, ja rodas pirmās pazīmes, ka bērnam ir iekaisis kakls un drudzis.
Tā vietā bērns, kuram jau ir bijis negatīvs strep testa rezultāts, četras vai piecas dienas vēlāk atgriežas pie sava pediatra, jo viņš neuzlabojas, un pēc tam tiek pārbaudīts mono.
Vai arī bērnam, kuram streptozes līmenis ir pozitīvs, uzliek antibiotiku, piemēram, amoksicilīnu, un dažas dienas vēlāk rodas slikti izsitumi, kas raksturīgi mono. Bet pat tad, ja bērnam ar streptokoku nav izsitumu, viņš var vienkārši neuzlaboties un tomēr pārbaudīt mono.
Tāpēc ir iespējams vienlaicīgi izmantot strepu un mono, lai gan viens ne vienmēr izraisa otru. Biežākais scenārijs ir tāds, ka bērns abus inficēja nejauši. Inkubācijas periods ir no četrām līdz septiņām nedēļām mono un divas līdz piecas dienas streptokoku gadījumā, tāpēc jūsu bērnam vajadzīgajā laikā vajadzēja būt blakus kādam ar mono un streptokoku, viņš bija inficējies un pēc tam vienlaikus parādīja abu infekciju simptomus laiks.
Vai arī ir iespējams, ka viens vai abi testi bija kļūdaini pozitīvi. Vaiomingas klīnikā nesen veikts CDC pētījums par lielāku nekā parasti streptokoku gadījumu skaitu atklāja, ka nepareiza tehnika, iespējams, izraisīja daudzu streptokoku rīkles kļūdaini pozitīvu rezultātu (viņi pārāk ilgi gaidīja testu lasīšanu).
Tomēr daži eksperti uzskata, ka vienlaikus var būt gan strep, gan mono, jo šīm infekcijām ir "sinerģiska ietekme", piemēram, uz bērna iekaisušo kaklu un mandelēm, tādējādi palielinot varbūtību, ka jūs varētu inficēties ar mono, kamēr kam strep. Bet, lai gan vecāki pētījumi atklāja, ka 30 procentiem pacientu ar mono ir arī streptokoku, daži jaunāki pētījumi ir atklājuši daudz zemāku līmeni, tikai trīs vai četrus procentus.
Lai gan dažreiz ir grūti pateikt, vai bērnam ir mono un streptokoku, ja abi testi ir pozitīvi, vai arī viņam ir mono un viņš ir streptokozes nesējs, ja streptozes gadījumā viņam ir pozitīvi rezultāti, viņam būs nepieciešamas antibiotikas, lai novērstu reimatisko drudzi. Tā kā viņam ir mono, šī ir viena no nedaudzajām situācijām, kad ir svarīgi, lai jūsu pediatrs rūpīgi izvēlētos, kuru antibiotiku bērnam izrakstīt. Tas ir tāpēc, ka amoksicilīns vai Amoxil, antibiotika, ko bieži lieto, lai ārstētu bērnus ar streptokoku, var izraisīt sliktus izsitumus, ja to lietojat, kad jums ir mono.
Strep nesēji
Visticamāk, scenārijs ir tāds, ka bērns ar mono un strepu ir tikai streptokoka nesējs. Tie ir bērni, kuriem bija STREP rīkles infekcija, un, lai arī viņi ir labāki un tiem nav STREP simptomu, STREP baktērijas turpina dzīvot kakla aizmugurē.
Tiek uzskatīts, ka streptokoku nesēji nav lipīgi, un tie var pozitīvi novērtēt streptokoku vairākus mēnešus vai gadus, pat ja viņiem ir iekaisis kakls, ko izraisa vīruss.