Saturs
Infekcijas baktērijas Clostridium difficile (C. diff) izraisa resnās zarnas iekaisumu un smagu caureju. Šis ļoti lipīgais organisms galvenokārt ietekmē cilvēkus, kas vecāki par 65 gadiem, īpaši tos, kuri lieto antibiotikas un atrodas slimnīcā vai dzīvo iestādē, piemēram, vecāka gadagājuma cilvēku aprūpes centrā. Dažos gadījumos C. diff simptomi ir viegli, bet tomēr tie var viegli pāriet citiem. C diff diētas galvenais mērķis ir ēst pārtiku un lietot piedevas, kas palīdz mazināt primāro simptomu, kas ir caureja.“C. difficile ir kļuvis par visizplatītāko ar veselības aprūpi saistīto infekciju mikrobu cēloni ASV C. C. difficile infekcijās katru gadu tūkstošiem amerikāņu rada milzīgas ciešanas un nāvi, ”sacīja Slimību kontroles un profilakses centra (CDC) direktors Toms Frīdens, M.D., M.P.H.
Ieguvumi
Lai gan ir ierobežoti pētījumi par diētas efektivitāti C simptomu mazināšanai.diff, pētnieki diezgan daudz zina par pārtikas produktiem, kas pasliktinās, un par tiem, kas atvieglo caureju. Runājot par tiem, kuriem antibiotiku lietošanas dēļ ir liels risks iegūt C. diff, ir atzīts, ka pārtikas produkti un uztura bagātinātāji, kuriem ir probiotikas, ir efektīvi. Faktiski 2018. gada pētījumā, kurā piedalījās pieaugušie un bērni, kuri lietoja antibiotikas un vienlaikus lietoja probiotikas piedevas, bija mazāks risks saslimt ar Clostridium difficile infekcijas. Pētījuma autori secināja, ka “Mērenas kvalitātes pierādījumi liecina, ka probiotikas ir saistītas ar zemāku risku C. difficile infekcija. ”
Lai gan zinātnieki zina, ka C. diff baktērijas vairojas, kad normālās (labās) baktērijas zarnās tiek nomāktas, piemēram, ja tiek lietotas antibiotikas, un ka probiotiku lietošana ir loģiska ārstēšanas metode, pētījumi rāda atšķirīgus pierādījumus, ka specifiski probiotikas, piemēram, kā Saccharomyces un Lactobacillus sugas, paātrināt C. diff. Tomēr probiotikas var samazināt C. diff.
Ko probiotikas var un ko nevar darītVēl viena C. diff diētas priekšrocība ir tā, ka tā piedāvā viegli sagremojamus pārtikas produktus, kā arī tos, kuriem ir šķīstošās šķiedras. Būtībā ir divu veidu šķiedras, šķīstošās un nešķīstošās. Nešķīstošās šķiedras var pasliktināt caurejas simptomus. Tiek uzskatīts, ka šķīstošās šķiedras palīdz izvadīt baktērijas, kas izraisa C. diff no ķermeņa.
Šķīstošās šķiedras ir pārtikas produktos, piemēram, auzās un miežos (pārtikas produktos, kas absorbē ūdeni un kļūst slapji slapji). Nešķīstošās šķiedras nāk no tādiem pārtikas produktiem kā selerijas un ābolu mizas; ievietojot šos pārtikas produktus ūdenī, viņi to dara nē absorbē ūdeni un nemaina formu.
Cilvēkiem ar C. diff pirms jebkāda veida piedevu, ieskaitot probiotikas vai šķiedrvielu piedevas, jākonsultējas ar savu veselības aprūpes sniedzēju, uztura speciālistu vai citu medicīnas speciālistu. Dažas gremošanas problēmas pasliktinās ar šķiedrvielu piedevām.
Kā tas strādā
Ir zināms, ka antibiotikas iznīcina labās "draudzīgās" baktērijas zarnās. Draudzīgas baktērijas ir noderīgas, lai apkarotu resnās zarnas infekcijas, piemēram, C dif. Tiek uzskatīts, ka pārtikas produkti, kas aizstāj zarnu labās baktērijas, piemēram, fermentēti pārtikas produkti, kā arī tie, kuriem ir probiotikas un probiotikas piedevas, palīdz mazināt C. diff simptomus (piemēram, caureju).
Mīkstā diēta (ar pārtikas produktiem, kurus ir viegli košļāt un norīt), kas ietver šķīstošās šķiedras, vienlaikus izvairoties no pārtikas produktiem ar nešķīstošām šķiedrvielām (piemēram, riekstiem un sēklām), var palīdzēt veicināt gremošanu. Bet ir a trūkums pārliecinoši pierādījumi no medicīniskiem pētījumiem, lai pierādītu labāko diētas veidu.
Ilgums
C. diff diēta jāievieš, līdz jūsu veselības aprūpes sniedzējs skaidri norāda, ka stāvoklis ir atrisināts. Diētu var turpināt pēc C. diff uzbrukuma kā profilakses līdzekli, lai baktērijas netiktu atkārtoti augušas un stāvoklis neatkārtotos. Kad jūsu reģistrētais diētas ārsts vai cits veselības aprūpes sniedzējs pavēl pārtraukt diētu, var būt svarīgi sākt pakāpeniski pievienot kādreiz pieradušos pārtiku, nevis krasi mainīt diētu uzreiz. Tas jūsu gremošanas sistēmai dod pietiekami daudz laika, lai pielāgotos salīdzinoši jauniem pārtikas produktiem.
Nereti tiem, kas saslimuši ar C. diff, slimība rodas vairāk nekā vienu reizi, tāpēc ir svarīgi veikt pasākumus, lai novērstu slimību, tiklīdz cilvēks ir izārstējis no C. diff. Saskaņā ar Uztura un dietoloģijas akadēmijas teikto: "Vissvarīgākais, kas jāievada uzturā, ir" draudzīgas baktērijas ", kuras bieži sauc par probiotikām, kas palīdzēs atkārtoti aizpildīt jūsu zarnu un izspiest C. diff baktēriju ataugšanas potenciālu."
Ko ēst
C. diff diētu veido pārtikas produkti, kas palīdz mazināt vai mazināt caureju. Sākotnēji jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt diētu ar skaidru šķidrumu, taču šo diētu var droši īstenot tikai dažas dienas. Var paiet pat divas nedēļas, līdz C. diff sērija reaģē uz ārstēšanu un caureju lai noskaidrotu. Pagaidām, gaidot ārstēšanas efektivitāti, daudzi cilvēki ar C. diff ēd tādu pārtikas produktu diētu, kas nepasliktinās (pasliktinās) simptomus, bet tas var palīdzēt mazināt caurejas smagumu. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs un reģistrēts diētas ārsts ieteiks precīzu ēšanas plānu.
Atbilstoši pārtikas produktiFermentēti pārtikas produkti, piemēram, jogurts, skābēti kāposti, tempeh (fermentētas sojas pupas), miso (fermentēta sojas pupu pasta)
Pārtika ar augstu šķīstošo šķiedrvielu saturu
Dārzeņi (bez krustziežu), vārīti zupās vai sajaukti kokteiļos (piemēram, zaļās pupiņas, cukini un gurķi)
Liesu olbaltumvielu avoti (piemēram, tītars, vistas gaļa un olas)
Auzas, auzu klijas, auzu pārslas, rīsu klijas
Mieži
Banāni
Dabīgs ābolu mērce (bez pievienota cukura)
Augļi, piemēram, citrusaugļi, melones, persiki, ķirši, zemenes un arbūzs
Lēcas, pupiņas
Zema šķiedrvielu graudaugi (piemēram, rīsu krispies)
Smalki sasmalcinātas linu sēklas (nav veselas)
Cieti, viegli sagremojami pārtikas produkti, piemēram, kartupeļi, nūdeles, krekeri un baltie rīsi
Daudz ūdens un šķidrumu, lai papildinātu ūdens zudumu no caurejas (piemēram, zupa un zupas buljons)
Pārtika ar augstu nešķīstošo šķiedrvielu saturu
Krustziežu dārzeņi (piemēram, kāposti, ziedkāposti, Briseles kāposti un brokoļi), rāceņi, bietes, burkāni, kāposti
Neapstrādāti dārzeņi
Cepti vai taukaini ēdieni
Taukaini ēdieni (piemēram, majonēze vai taukaina gaļa)
Pikanti ēdieni
Pilngraudu kvieši, kviešu klijas, kviešu graudaugi
Rudzi
Nedabiskas eļļas (piemēram, margarīns, Olean vai Olestra)
Rieksti un sēklas (ieskaitot riekstu sviestu)
Nemizoti āboli, kazenes, mellenes un avenes
Žāvētas plūmes, plūmju sula, dateles
Cukura aizstājēji, piemēram, sorbitols un ksilīts
Liels daudzums saldu ēdienu, piemēram, kūkas un cepumi (cukurs un tauki var pasliktināt caureju)
Zirņi (satur gan šķīstošās, gan nešķīstošās šķiedras, bet nešķīstošo šķiedrvielu satura dēļ tos var labāk izvairīties)
Kofeīns
Draudzīgas (labas) baktērijas
Ir svarīgi ēst pārtiku, kas satur probiotikas, lai papildinātu zarnu ar labām baktērijām tiem, kam ir C.diff, īpaši, ja antibiotikas ir lietotas ilgstoši. 2018. gada pārskata pētījums atklāja, ka probiotiku lietošana palīdzēja samazināt caureju tiem, kam ir C. diff, bez jebkādām blakusparādībām.
Probiotikas var atrast noteiktos pārtikas produktos, piemēram, tajos, kas ir fermentēti, ieskaitot jogurtu, kefīru un daudz ko citu. Ir svarīgi nodrošināt, lai fermentētie pārtikas produkti faktiski satur dzīvās kultūras. Pārtikā, kas satur daudz probiotiku, piemēram, jogurtu un kefīru, nevajadzētu saturēt cukuru, jo cukurs veicina slikto baktēriju augšanu zarnās.
Bezrecepšu vai recepšu probiotikas papildinājums var būt izdevīgs. Bet pirms jebkura veida piedevu lietošanas noteikti konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Kombinācija Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus casei, Saccharomyces boulardii, Lactobacillus rhamnosus, un citas sugas, lietojot vairāk nekā 10 miljardus koloniju veidojošu vienību katru dienu, var būt efektīvas.
Šķīstoša / fermentējama šķiedra
Pētījumi ir parādījuši, ka diētas ar daudz šķīstošām šķiedrām ēšana var palīdzēt novērst C. diff. (Un cita veida bakteriālas infekcijas zarnās) ātrāk nekā diēta ar daudz nešķīstošu šķiedrvielu. Pārtika, kas satur šķīstošās šķiedras, ietver auzas, auzu klijas, auzu pārslas, pupiņas, zemenes, ābolu mīkstumu un citrusaugļus.
Daži eksperti iesaka lietot banānu pārslas (pieejamas papildu formā), lai novērstu caureju. Banānos ir pektīns (šķīstoša šķiedra), kas var palīdzēt palēnināt zarnu iztukšošanos un samazināt caurejas steidzamību / biežumu. Banānu pārslas var iegādāties vietējā aptiekā, taču ir svarīgi konsultēties ar savu veselības aprūpes sniedzēju pirms banānu pārslu vai jebkura cita veida dabisko piedevu lietošanas, īpaši tiem, kam ir C. diff.
Izvairīšanās no nešķīstošās šķiedras
Pārtika, kas satur nešķīstošas šķiedras, ir rieksti, sēklas, ābolu miza, kvieši, kviešu klijas, mieži, bietes, burkāni, kāposti un krustziežu dārzeņi. No tiem vajadzētu izvairīties.
Ieteicamais laiks
Tiem, kas uztur C. diff diētu, ieteicams bieži ēst nelielu daudzumu pārtikas un šķidrumu visas dienas garumā. Lielas maltītes vai uzkodas var palielināt caurejas izkārnījumus.
Ēdienu gatavošanas padomi
Ļoti karsti un ļoti auksti šķidrumi un ēdieni palielina caurejas biežumu; šķidruma dzeršana istabas temperatūrā var palīdzēt kontrolēt caureju. Bet katra cilvēka ķermenis ir atšķirīgs, tāpēc, lai uzzinātu, kas darbojas vislabāk, var būt nepieciešami eksperimenti ar pārtikas un šķidrumu temperatūru.
Dārzeņu vārīšana, līdz tie ir mīksti, var samazināt šķiedrvielu saturu. Piemēram, tvaicēšana vai vārīšana var iznīcināt lielu daļu šķiedrvielu satura, tāpat kā daudzu pārtikas produktu dziļa cepšana.
Nav zināms, ka pārtikas produktu biezenēšana un apstrāde blenderī, lai pagatavotu kokteiļus, ievērojami pazemina šķiedrvielu saturu. Tomēr, izmantojot sulas ekstraktoru (kas noņem mīkstumu), lielākajā daļā pārtikas produktu krasi samazināsies šķiedrvielu saturs.
Mizas noņemšana no pārtikas produktiem (piemēram, āboliem) samazinās šķiedrvielu līmeni, padarot pārtiku ar daudz nešķīstošu šķiedrvielu vieglāk sagremojamu un piemērotāku C. diff diētai.
Gatavojot ēdienu, ir svarīgi mēģināt izvairīties no cepamās eļļas lietošanas, kad vien iespējams.
Modifikācijas
Pārmērīgs šķidruma daudzums var zaudēt, ja cilvēkam ir hroniska caureja. Kopā ar ūdeni tiek zaudētas dažas barības vielas un elektrolīti. Piemēri modifikācijām, kas, iespējams, būs jāveic C. diff diētai, ir:
- Dzeramais daudz šķidruma (vismaz astoņas līdz 10 glāzes ūdens dienā)
- Izvairīšanās no dzērieniem ar kofeīnu (kas var palielināt dehidratāciju)
- Zaudētā kālija aizstāšana: ēdiet pārtikas produktus ar lielu kālija līmeni, piemēram, banānus, vārītus kartupeļus un daudz ko citu.
- Zaudētā nātrija aizstāšana: dzeriet buljona zupu, buljonus, tomātu sulu un apelsīnu sulu. Ēdiet sāļus ēdienus, piemēram, kliņģerus un sieru.
- Zaudētā kalcija aizstāšana: dzeriet un ēdiet daudz piena produktu, ja to panes. Ja nepanes laktozi, iekļaujiet tajā mandeļu pienu, sojas pienu un citus piena aizstājējus
Ir svarīgi dienas laikā bieži dzert nelielu daudzumu šķidruma (piemēram, pusi tases) šķidruma, nevis norīt lielu daudzumu ūdens). Dzeriet šķidrumu visu dienu; negaidiet, kad jūtaties izslāpis.
Padomi papildu šķidruma iegūšanai ietver daudzu ēšanu / dzeršanu:
- Ūdens
- Dzērieni bez kofeīna (piemēram, zāļu tēja)
- Dzidras zupas un buljoni
- Želatīns
- Sporta dzērieni
- Popsicles
- Pedialyte
- Gatorade
Izvairieties no sāls tablešu lietošanas un vienmēr konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai uzzinātu par nepieciešamību pēc kālija piedevām.
Apsvērumi
Ilgtermiņa C. diff diēta nav ieteicama, jo pārtikas produkti var nodrošināt nepietiekamu uzturvielu daudzumu, kas nepieciešams ilgtermiņā. Arī barības vielu malabsorbcija ir izplatīta C. diff. Ir svarīgi saņemt ciešu medicīnisku iejaukšanos, lai nodrošinātu, ka nātrija, kalcija, magnija un kālija līmenis ir normāls. Meklējiet pārtikas produktus, kuros ir daudz šo uzturvielu, un rūpīgi ievērojiet veselības aprūpes sniedzēja norādījumus par to, kad vajadzētu atsākt normālu uzturu, lai nodrošinātu pietiekamu uztura daudzumu.
Diētas aizliegumi
Ir zināms, ka pilnpiens un pilnpiena produkti izraisa kuņģa darbības traucējumus; personai, kurai ir C. diff, visticamāk ir grūtības sagremot laktozi. Var ieteikt izmantot piena aizstājēju (piemēram, auzu pienu). Citi padomi piena produktu aizstāšanai ar C. diff diētu ir:
- Ēd / dzer mazāk piena produktu vienlaikus
- Ēd piena produktus ar zemu laktozes saturu, piemēram, jogurtos, kas satur aktīvas aktīvās kultūras, ir maz laktozes.
- Atlasiet tādus sierus kā mocarella, šveiciešu, fetas un parmezāna siers.
- Izmēģiniet fermentus, kas palīdz laktozes sagremošanai (pēc konsultēšanās ar savu veselības aprūpes sniedzēju).
Vārds no Verywell
Tāds stāvoklis kā C. diff var būt ļoti sarežģīts. Var būt noderīgi konsultēties ar profesionālu reģistrētu dietologu dietologu (RD vai RDN). Lai tuvumā atrastu reģistrētu diētas ārstu, visā valstī meklēšanu var veikt tiešsaistē Uztura un dietoloģijas akadēmijas tiešsaistes nosūtīšanas pakalpojumā.