Saturs
Brahiālā artērija ir vissvarīgākais roku un roku asins avots, un tā ir būtiska asinsrites sistēmas sastāvdaļa. Tas savieno Teres galvenā cīpslas apakšējo malu plecā ar elkoni. Darbojoties pa augšdelmu, tas kļūst par augšstilba dobuma daļu, kas ir trīsstūrveida ieplaka elkoņa locītavas iekšpusē, kur tā sadalās turpmākajās artērijās.Anatomija
Plaukstas artērija ir galvenā rokas artērija. Tas ir paduses artērijas turpinājums.
Struktūra
Pārejot no pleca uz leju, pleca artērija sadalās vairākās svarīgās filiālēs, kas ir būtiskas, nodrošinot asinis un barības vielas muskuļu un audu grupām tur.
- Profunda pleca artērija: Svarīga, dziļāka artērija, profunda brachii rodas tieši zem pleca Teres galvenā muskuļa un seko radiālajam nervam, kas nodrošina signālus un ziņojumus tricepsiem rokas aizmugurē. Tas nodrošina asinis deltoīdiem, aptinot ap tricepsu.
- Augšējā elkoņa kaula artērija: Atdaloties nedaudz vairāk kā pusceļā starp plecu un elkoni, šī artērija nodrošina asinis bicepsam.
- Apakšējā elkoņa kaula artērijaApmēram 5 centimetrus virs elkoņa apakšējā elkoņa kaula artērija vijas ap augšdelma kaulu - garo augšdelma kaulu - un balstās starp tricepsu un kaula struktūru.
- Ulnar artērija: Sākot no augšstilba bedrītes pleca artērijas galā, elkoņa kaula artērija iet cauri apakšdelma locītāju muskuļu otrajam un trešajam slānim. Pēc tam tas iet virs fleksora retinaculum pie plaukstas, šķiedru joslas, kas noliecas virs karpālajiem kauliem, veidojot karpālo kanālu, un kļūst par virspusēju plaukstu zaru, kas ir galvenais roku asins avots.
- Radiālā artērija: Brahiālā artērija beidzas arī radiālajā artērijā, kas virzās zem brachioradialis muskuļa, kas ļauj plaukstas locītai saliekties atpakaļ. Tas iet arī uz sāniem līdz flexor carpi radialis muskulim, kas ir iesaistīts roku un plaukstas kustībā. Šī artērija nodrošina asinis gan apakšdelma saliektajos (muguras locīšanas), gan ekstensora (lieces uz priekšu) nodalījumos.
Atrašanās vieta
Plecu paduses artērijas turpinājums, pleca artērija iet gar augšdelma apakšpusi, beidzoties apmēram centimetru gar elkoņa locītavu.
Lielākoties šī artērija atrodas tieši zem ādas, kā arī gan virspusēja, gan dziļa fascija, kas ir blīvu, saistaudu slāņi. Tas iet gar augšdelma kaulu, augšdelma kaulu. Elkoņā artērija līdzās mediālajai kubitālajai vēnai un bicepsa cīpslai veido kubitālu iedobumu - trīsstūrveida bedri elkoņa iekšpusē.
Variācija
Tāpat kā visas asinsvadu sistēmas daļas, katram cilvēkam ir atšķirības. Dažreiz pleca artērija mediālāk virzās vairāk - tas ir vairāk uz elkoņa vidusdaļu, piekļūstot pleca kaula vidējam epikondilam, kas ir noapaļota kaula daļa. Šajos gadījumos artērijas novietojums ir vairāk vērsts uz vidu, un tas iet aiz pleca kaula suprakondilārā procesa, kaula projekcijas apmēram piecus centimetrus virs elkoņa locītavas.
Turklāt šī artērija var veidot zarus, kas ir tuvāk vai tālāk uz augšu, nekā parasti. Šajos gadījumos trīs zari atdalās no pleca artērijas, elkoņa kaula, radiālās un parastās starpzobu artērijas, un radiālā artērija sadalās agrāk.
Izpratne par šīs anatomijas variācijām ir īpaši svarīga ķirurgiem, kas nodrošina aprūpi.
Funkcija
Brahiālā artērija galvenokārt ir saistīta ar skābekļa bagātinātu asiņu nodrošināšanu rokai un rokai. Tādējādi tas ir būtiski gandrīz visiem augšējo ekstremitāšu mobilitātes aspektiem, nodrošinot, ka muskuļu grupas un cīpslas tiek piegādātas ar uzturvielām, kas nepieciešamas pareizai darbībai.
Tā kā pleca artērija ir tieši zem ādas līmeņa, it īpaši ap elkoņu, ārsti to izmanto asinsspiediena mērīšanai. Tas izskaidro, kāpēc uz elkoņa tiek uzlikta standarta asinsspiediena mērītāja piepūšamā manšete.
Ķirurgiem, iespējams, būs jāpieliek brahiālās artērijas saspiešana, lai kontrolētu asins zudumu traumu slimniekiem. Tas tiek darīts tuvāk (virs) traumas vietai, un, piestiprinot distāli (tālāk uz leju) līdz pleca artērijai, ir mazs audu bojājumu risks, jo citas artērijas joprojām var piekļūt zonai. A
Klīniskā nozīme
Tā kā pleca artērijai ir tik svarīga loma asiņu piegādē augšējām ekstremitātēm, tā var būt saistīta ar vairākiem traucējumiem vai apstākļiem. Turklāt to var ietekmēt rajona ievainojums, un tā neaizsargātības dēļ tā visbiežāk ir ievainota ķermeņa augšdaļas artērija.
Humerus vārpstas suprakondilārais lūzums
Īpaši bieži bērniem augšdelma kaula suprakondilārs lūzums rodas, nokrītot uz elkoņa vai izstieptas rokas. Tas var izraisīt augšdelma distālā fragmenta - kaula daļas, kas atrodas tālāk no ķermeņa, - nobīdi, kas var sabojāt pleca artēriju.
Parasti augšdelma lūzumi vai nervu problēmas var ietekmēt pleca artērijas darbību.
Perifēro artēriju slimība
Potītes-brahiālā indekss mēra asinsspiedienu potītē, kā arī pleca artērijā, lai neinvazīvā veidā pārbaudītu perifēro artēriju slimību (PAD). PAD ir tad, kad tiek bloķēta viena vai vairākas artērijas, kas piegādā asinis ekstremitātēm, visbiežāk aterosklerozes vai plāksnes uzkrāšanās dēļ traukos.
Išēmiskā nodalījuma sindroms
Pietūkums var rasties, ja ir nopietns rokas ievainojums, kas palielina kompresijas daudzumu uz pleca artēriju un apkārtējiem nerviem un muskuļiem. Ar išēmiska nodalījuma sindromu rētas sākas ievainotajā zonā - no 30 minūtēm līdz 12 stundām pēc traumas, kas izraisa muskuļu pastāvīgu saīsināšanu. Tas šajā apgabalā var izraisīt sāpes, paralīzi un parestēziju (“adatas un adatas” sajūtu).
Volkmana išēmiskā kontraktūra
Šī ir pastāvīga rokas kontraktūra pie plaukstas. Cēloņi ir dažādi, bet bojājums vai pleca artērijas bloķēšana var izraisīt stāvokli. Tas var rasties arī išēmiskā nodalījuma sindroma dēļ.
Aneirisma
Lai arī ļoti reti, 0,5% pacientu aneirisma - noteiktas artērijas pietūkums - var rasties pleca artērijas traumas, ģenētisku vai vielmaiņas problēmu, aterosklerozes vai Kavasaki slimības dēļ. limfmezgli, kas atrasti maziem bērniem.