Saturs
- J: Kas traucē dažām grupām iegūt visaugstāko veselības līmeni?
- J: Tātad, ja jūs nākat no kāda no šiem slāņiem, kas jums jādara, lai pasargātu sevi?
- J: Vai neatkarīgi no rases ir citi faktori, ar kuriem saskaras dažas grupas?
- J: Ko darīt, lai novērstu šīs nepilnības veselības aprūpē?
- J: Ko pacienti var darīt, lai palīdzētu iegūt labāku aprūpi, pat ja viņi saskaras ar individuāliem riska faktoriem vai ar ienākumiem saistītām problēmām?
- J: Kāpēc sirds slimības ir laba vieta, kur sākt, kad jūs strādājat, lai mazinātu veselības atšķirības?
Atsauksmi pievienoja:
Šerita Hila Zelta, M.D., M.H.S.
Sirds slimību ārstēšana ir zinātne, kas attīstās. Pirms deviņdesmito gadu sākuma medicīniskā vienprātība bija tāda, ka sirds un asinsvadu slimības bieži neietekmē sievietes, jo viņu simptomi, rezultāti un pat vecums, kurā notika tādi notikumi kā sirdslēkmes, atšķiras no vīriešiem. Vīrieši, parasti no Eiropas, bieži vien bija vienīgie, kas tika iekļauti šādos pētījumos, izņemot dažus centienus, piemēram, ievērojamo Sieviešu veselības pētījumu.
Tagad mums ir daudz labāka izpratne par to, kā sirds slimības ietekmē sievietes. Mēs arī esam sākuši pievērst lielāku uzmanību tam, kā sirds slimības (un visas slimības) unikālā veidā ietekmē dažādu etnisko grupu cilvēkus.
Medicīnas joma ir sākusi koncentrēties uz to, kā dažādu etnisko grupu indivīdi saņem atšķirīgu aprūpes līmeni. Veselības aprūpes vadītāji, piemēram, Džona Hopkinsa endokrinoloģe Šerita Hila Zelta, M.D., M.H.S. , ir priekšgalā, cenšoties izprast faktorus, kas veicina veselības atšķirības, un ko vēl var darīt, lai visu izcelsmi cilvēki tuvinātu optimālai veselībai.
Kas jums jāzina par vienlīdzību veselības jomā, lai iegūtu vislabāko aprūpi sev? Uzziniet, ko Golden saka.
J: Kas traucē dažām grupām iegūt visaugstāko veselības līmeni?
Zeltaini: Ir vairāki iemesli, kāpēc cilvēkiem ir atšķirīgs veselības līmenis. Etniskā izcelsme ir viens no faktoriem.
Piemēram, afroamerikāņiem un latīņamerikāņiem ir ļoti augsts diabēta līmenis, kas ir galvenais sirds slimību riska faktors. Tāpat arī afroamerikāņiem ir ļoti augsts asinsspiediens, kas ir vēl viens sirds slimību riska faktors.
J: Tātad, ja jūs nākat no kāda no šiem slāņiem, kas jums jādara, lai pasargātu sevi?
Zeltaini: Personām no augsta riska fona būtu jāveic savlaicīga un regulāra skrīnings, lai noteiktu tādus sirds slimību riska faktorus kā diabēts, augsts holesterīna līmenis un augsts asinsspiediens.J: Vai neatkarīgi no rases ir citi faktori, ar kuriem saskaras dažas grupas?
Zeltaini: Jā. Piemēram, tas, kur indivīds dzīvo, ietekmē viņa veselību. Mazāk izdevīgos rajonos, iespējams, ir mazāk sporta zāļu, veselības klubu un drošu pastaigu taku. Viņiem ir arī mazāka pieeja pārtikas preču veikaliem, kas piedāvā veselīgāku pārtiku, piemēram, svaigus augļus un dārzeņus.
Svarīga ir arī veselības aprūpes vide. Mazākumtautībām un personām ar zemāku sociālekonomisko statusu apdrošināšanas trūkuma vai citu faktoru dēļ var būt mazāka piekļuve atbilstošai veselības aprūpei. Tiem, kas dzīvo ļoti lauku apvidos, iespējams, netālu no viņiem nav pieejama kvalitatīva veselības aprūpe.
J: Ko darīt, lai novērstu šīs nepilnības veselības aprūpē?
Zeltaini: Daļa no tā ir tikai izpratnes veicināšana par to, ka pastāv veselības atšķirības. Es domāju, ka tagad ir paaugstināta informētība, kas ir patiešām svarīgi, lai novērstu šo plaisu.
Šeit, pie Džona Hopkinsa, mēs esam centušies novērst nepilnības no pētniecības viedokļa. Mums ir vairāki veselības nevienlīdzības centri, kas koncentrējas uz tādiem jautājumiem kā pusaudžu aptaukošanās un vēzis. Džona Hopkinsa centrs sirds un asinsvadu veselības atšķirību novēršanai, kura biedrs esmu, strādā pie intervences izstrādes (piemēram, veic pasākumus augsta asinsspiediena pazemināšanai) pacienta, veselības sistēmas un sabiedrības līmenī.
Ir daudz pūļu, lai šos jautājumus risinātu no pētniecības viedokļa. Kad mēs to saprotam, tad mēs varam sadarboties ar citām veselības sistēmām un iestādēm, lai dalītos savos atklājumos un novērstu šīs atšķirības. Mēs apmācām arī nākamās paaudzes pētniekus, lai viņi zinātu, kā veikt pētījumus šajā jomā un turpināt virzīties uz priekšu.
J: Ko pacienti var darīt, lai palīdzētu iegūt labāku aprūpi, pat ja viņi saskaras ar individuāliem riska faktoriem vai ar ienākumiem saistītām problēmām?
Zeltaini: Ja jūs zināt, ka jums ir paaugstināts risks sirds slimību ģimenes anamnēzes vai riska faktoru personiskās vēstures dēļ, ir svarīgi, lai būtu labs primārās aprūpes ārsts. Konsultējieties ar savu ārstu, lai pārliecinātos, ka viņš vai viņa jūs agresīvi ārstē, lai novērstu sirds slimības. Ir ļoti svarīgi identificēt ārstu, uz kuru attiecas jūsu apdrošināšanas plāns, un nodibināt labas attiecības ar šo personu.
J: Kāpēc sirds slimības ir laba vieta, kur sākt, kad jūs strādājat, lai mazinātu veselības atšķirības?
Zeltaini: Aptaukošanās, diabēts un augsts asinsspiediens biežāk sastopami iedzīvotājiem ar zemākiem ienākumiem, un tie visi ir sirds slimību riska faktori. Jebkuras no šīm atšķirībām novēršana varētu būtiski ietekmēt sirds slimības.
Visus šos riska faktorus mēs varam novērst arī ar uzvedības un dzīvesveida izmaiņām. Tas nozīmē, ka pacienti ir svarīgs partneris veselības aprūpes komandā profilakses un ārstēšanas jomā.
Mūsu mērķis ir dot pacientiem iespēju labāk piedalīties viņu veselības aprūpē. Mūsu pētījumos ir pētīta apmācība, lai uzlabotu pacientu un ārstu saziņu, kā arī pacientu izglītība, lai iemācītu pacientiem veselības problēmu risināšanas prasmes.
Galu galā mums ir vajadzīgas iejaukšanās ne tikai pacientu līmenī, bet arī veselības sistēmas un sabiedrības līmenī, lai novērstu veselības atšķirības un veicinātu vienlīdzību veselības jomā.