Saturs
Bendopnea, kas pirmo reizi aprakstīta 2014. gadā, ir elpas trūkums, noliekoties. Tagad tas ir atzīts par sirds mazspējas simptomu.Elpas trūkums vai aizdusa ir labi pazīstams simptoms cilvēkiem ar sirds mazspēju. Aizdusa var izpausties vairākos veidos. Aizdusa ar piepūli ir visizplatītākā forma, un aizdusa, kas rodas guļus stāvoklī (ortopnoja), ir vēl viens bieži sastopams simptoms.
Ortopnijas dēļ cilvēkiem ar sirds mazspēju bieži ir jāizmanto vairāki spilveni, lai ērti gulētu vai, iespējams, nāksies gulēt pat sēžot. Paroksizmāla nakts aizdusa (PND) ir īpaši dramatiska aizdusa forma, kas cilvēku ar sirds mazspēju var pamodināt no dziļa miega.
Aizdusa par piepūli, ortopneja un PND tiek uzskatītas par klasiskām sirds mazspējas pazīmēm. Katra no šīm sirds mazspējas izraisītām aizdusas izpausmēm ir labi atpazīta daudzu ārstu paaudzēs.
“Jaunas” aizdusas formas atklāšana
2014. gadā Teksasas universitātes pētnieki aprakstīja vēl viena veida aizdusu, kas novērots cilvēkiem ar sirds mazspēju - elpas trūkumu, kas rodas, noliecoties. Lai aprakstītu šo jauno simptomu, viņi no grieķu valodas izdomāja vārdu bendopnea- “pnea”pnoia par elpu un "bendo" no teksasieša par noliekšanos.
Pētnieki pamanīja, ka daži viņu pacienti ar sirds mazspēju, noliekoties, sūdzējās par aizdusu, tāpēc viņi veica pētījumu, lai novērtētu šī simptoma biežumu un noteiktu tā medicīnisko nozīmi.
Viņi pētīja 102 pacientus ar sirds mazspēju dilatētas kardiomiopātijas dēļ. Katram cilvēkam tika lūgts 30 sekundes sēdēt krēslā un pieliekties, it kā viņi būtu sasējis apavu. Divdesmit deviņi pacienti (28 procenti) piedzīvoja bendopniju.
“Klasiskākie” sirds mazspējas simptomi (piemēram, aizdusa par piepūli un ortopneja) parasti bija smagāki cilvēkiem, kuriem 30 sekunžu testa laikā bija bendopneja. Turklāt bendopneju biežāk piedzīvoja tie, kuriem bija arī ievērojama šķidruma aizture un tūska (kāju pietūkums).
Pētnieki arī veica sirds kateterizāciju visiem 102 pētījuma pacientiem. Viņi atklāja, ka 29 cilvēkiem ar bendopniju vidēji bija ievērojami progresējošākas sirds mazspējas formas nekā tiem, kuriem nebija specifiskas bendopnea, spiediens viņu sirdī bija paaugstināts. Visi šie atklājumi liecināja, ka bendopnejas simptoms, šķiet, ir saistīts ar progresējošāku vai slikti kontrolētu sirds mazspēju.
Cēloņi
Cilvēkiem ar sirds mazspēju parasti ir paaugstināts sirds spiediens. Šis augstais sirds spiediens mēdz izraisīt asiņu dublējumu, kas no plaušām atgriežas sirdī, kas var izraisīt plaušu sastrēgumu un līdz ar to arī aizdusu.
Viss, kas izraisa turpmāku sirds spiediena pieaugumu, var pasliktināt šo problēmu. Fiziskā slodze to dara, un aizdusa par piepūli ir bieži sastopams simptoms cilvēkiem ar sirds mazspēju. Guļot plakanā stāvoklī, ķermeņa šķidrumi pārdalās uz krūtīm, kas arī palielina sirds spiedienu, izraisot ortopniju.
Zināmā mērā izliekšanās jostasvietā palielina arī spiedienu krūtīs (un līdz ar to arī sirdī). Cilvēkiem, kuru sirds mazspēja ir tikko kompensēta, relatīvi nelielais sirds spiediena pieaugums, ko izraisa noliecšanās, var viņus novirzīt pāri malai un izraisīt aizdusu.
Vārds no Verywell
Lai gan tas bija neliels pētījums, tas stingri norāda, ka bendopnea parādīšanos cilvēkam ar sirds mazspēju var uzskatīt par iespējamu pazīmi, ka viņu stāvoklis pasliktinās. Bendopnea pārbaude ir ātra un vienkārša (tas ir, apsēdieties un noliecieties 30 sekundes), un daudzi ārsti to var papildināt ar ikdienas novērtējumu pacientiem ar sirds mazspēju.
Vai bendopnejas simptoms var būt noderīgs arī iepriekš nezināmas sirds mazspējas diagnosticēšanai, nav zināms, jo šis simptoms nav pētīts kā skrīninga rīks. Tomēr, tā kā šķiet, ka bendopneja korelē ar progresējošāku sirds mazspēju, šķiet, ka vairumā gadījumu sirds mazspējas diagnoze būtu acīmredzama no citiem simptomiem un pazīmēm, pirms bendopnea jebkad parādās.
Visbeidzot, ir vērts atzīmēt, ka elpas trūkuma sajūtu, noliekoties, var izraisīt daudzi citi apstākļi, izņemot sirds mazspēju, tostarp dažādi plaušu traucējumi vai vienkārši liekais svars. Tātad, ja pamanāt bendopnea simptomu, tas nenozīmē, ka jums ir sirds mazspēja. Bet tas nozīmē, ka jums vajadzētu konsultēties ar ārstu par šo simptomu.