Kā bariatriskā ķirurģija ietekmē garīgo veselību

Saturs

• Kas ir bariatriskā ķirurģija
• Bariatriskās ķirurģijas kandidāti
• Kā bariatriskā ķirurģija ietekmē garīgo veselību

Atsevišķu aptaukošanās pacientu ārstēšanai ir pieejamas vairākas ķirurģiskas svara zaudēšanas procedūras. Kaut arī dažas no šīm procedūrām ir bijušas praksē gadu desmitiem ilgi, tas, kā tās ietekmē pacientu garīgo veselību, nav padziļināti pētīts. Pieejamās literatūras analīze to mēģina mainīt.

Kas ir bariatriskā ķirurģija

Termins “bariatriskā ķirurģija” attiecas uz vairākām ķirurģiskām procedūrām, kas izstrādātas, lai ārstētu aptaukošanos un ķirurģiski izraisītu svara zudumu. Starp tām ir kuņģa apvedceļš, kuņģa sasaistīšana un kuņģa piedurknes (uzmavas gastrektomijas) procedūras, kas izstrādātas aptaukošanās ķirurģiskai ārstēšanai.

Bariatriskās ķirurģijas kandidāti

Saskaņā ar aptaukošanās vadlīnijām, ko izdevusi Amerikas Sirds asociācija (AHA), Amerikas Kardioloģijas koledža (ACC) un Aptaukošanās biedrība (TOS), bariatriskā ķirurģija var būt izvēle pieaugušiem pacientiem, kuri atbilst noteiktiem kritērijiem.

Šie kritēriji ietver ķermeņa masas indeksu (ĶMI) 40 vai vairāk vai ĶMI 35 vai lielāku pacientam, kuram ir citi veselības traucējumi (pazīstami kā “blakus slimības”), ko izraisa aptaukošanās.

Aptaukošanās vadlīniju rakstīšanas komiteja neatrada pietiekamus pierādījumus, lai ieteiktu bariatrisko ķirurģiju pacientiem, kuriem ĶMI ir zemāk par šiem robežlielumiem.

Pamatnostādne arī iesaka primārās aprūpes ārstiem un citiem, kas rūpējas par pacientiem ar aptaukošanos ar augstu ĶMI, vispirms izmēģināt “uzvedības ārstēšanu ar vai bez farmakoterapijas”, un tad, ja tas nav izdevies kopā ar citiem diētas un dzīvesveida pasākumiem, lai panāktu pietiekamu svara zudumu, bariatriskā var apsvērt ķirurģisku iejaukšanos.

Kā bariatriskā ķirurģija ietekmē garīgo veselību

Metaanalīze, kurā tika pārskatīta pieejamā bariatriskās ķirurģijas literatūra, atrada 68 publikācijas, kurās tika ziņots par garīgās veselības stāvokļiem bariatriskās ķirurģijas kontekstā.

Saskaņā ar pētījuma autoru teikto: "Starp pacientiem, kuri meklē bariatrisko ķirurģiju un pārdzīvo tos, visbiežāk sastopamie garīgās veselības stāvokļi… bija depresija un pārmērīgas ēšanas traucējumi." Konkrēti, 19% pacientu tika konstatēta depresija, bet 17% - iedzeršanas traucējumi.

Lai gan netika konstatēts, ka nedz depresija, nedz pārēšanās ēšanas traucējumi nav konsekventi saistīti ar svara iznākuma atšķirībām pēc operācijas, šķiet, ka pati bariatriskā ķirurģija labvēlīgi ietekmēja pacientus ar depresiju.

Pētnieki atklāja, ka bariatriskā ķirurģija vienmēr bija saistīta ar zemāku depresijas līmeni pēc operācijas. Bariatriskā ķirurģija bija saistīta arī ar depresijas simptomu smaguma samazināšanos.

Pētījuma autori secināja, ka "garīgās veselības stāvokļi ir bieži sastopami starp bariatriskās ķirurģijas pacientiem, jo ​​īpaši depresija un pārmērīgas ēšanas traucējumi". Viņi arī atzīmēja atbalstu “saistībai starp bariatrisko ķirurģiju un zemāku depresijas līmeni pēc operācijas [pēc operācijas]”.

• Dalīties
• Uzsist
• E-pasts