Saturs
- Cadaver audu risks ir pārmērīgi zems
- Kam vajadzīgi donoru audi?
- Kā iegūst un pārbauda donora audu drošību
- Kā tiek pārstrādāti Allotransplantāta audi ortopēdiskām procedūrām
- Jautājumi savam ārstam par Allograft
Pēc alograft audu iegūšanas un sterilizācijas tos nosūta uz slimnīcām implantēšanai. Visiem, gan ārstiem, gan pacientiem, ir bažas, ka šie alotransplantāta audi ir droši.
Cadaver audu risks ir pārmērīgi zems
Mēs zinām, ka iespēja inficēties slimības pārnešanas rezultātā no implantēta alotransplantāta ir ārkārtīgi maza. Saskaņā ar Slimību kontroles centra datiem 10 gadu laikā no 1990. gadu vidus līdz 2000. gadu vidum alograft transplantācijas rezultātā ir reģistrēti 63 slimības pārnešanas gadījumi. Tā kā katru gadu tiek veikti apmēram 1,5 miljoni alotransplantāta implantu, slimības pārnešanas rezultātā pastāv aptuveni 1 infekcijas iespējamība no 120 000.
Tiek lēsts, ka HIV transplantācijas risks alotransplantāta audu transplantācijas rezultātā ir viens no 1,67 miljoniem. Tas nenozīmē, ka tas nevar notikt, bet citu smagu operācijas komplikāciju risks ir daudz ticamāks nekā slimības pārnešanas risks.
Kam vajadzīgi donoru audi?
Daudzām ortopēdiskām ķirurģiskām procedūrām ir nepieciešams ķirurģiski rekonstruēt bojātu ķermeņa daļu, izmantojot veselus audus. Ja jums nav pieejamu audu vai ja nevēlaties veikt nepieciešamo audu iegūšanai nepieciešamo operāciju, viena no iespējām ir izmantot ziedotas ķermeņa daļas no līķa donora. Ziedoti audi ietver cīpslas, saites, kaulu un skrimšļus.
Ķirurģiskās procedūras, kuras var veikt, izmantojot donoru audus, ir:
- ACL rekonstrukcija
- Skrimšļa transplantācija
- Meniska transplantācija
- Mugurkaula saplūšana
- Lūzumu labošana
Alograft transplantācija ortopēdiskām operācijām ir kļuvusi ļoti izplatīta, Amerikas Savienotajās Valstīs katru gadu veic aptuveni 1,5 miljonus alotransplantācijas procedūru.
Kā iegūst un pārbauda donora audu drošību
Infekcijas pārnešana var būt slimības, kuras donors bija ķermenī, vai audu piesārņojuma rezultāts apstrādes laikā. Tiek mēģināts nodrošināt, lai donoram nebūtu potenciāli pārnēsājamas slimības un ka ar ziedotajiem audiem rīkotos tā, lai mazinātu inficēšanās iespēju.
Kad donora audi tiek savākti iespējamai transplantācijai, tiek veikta nozīmīga pārbaude, lai nodrošinātu šo audu drošību. Kad tiek identificēts iespējamais donors, tiek veikta donora skrīnings, lai noteiktu nāves cēloni, iespējamo augsta riska uzvedību kas var padarīt donora audus mazāk drošus (piemēram, narkotiku lietošana utt.), kā arī donora slimības vēsturi. Asins analīzes tiek veiktas, lai novērtētu infekciju. Konkrēti, donori tiek novērtēti attiecībā uz HIV, B un C hepatītu, transmisīvajām sūkļveida encefalopātijām (piemēram, "trakās govju slimības") un sifilisu, starp citām slimībām.
Allotransplantāta audus, kas noteikti par piemērotiem transplantācijai, apstrādā tīras telpas vidē. Viņiem tiek veikta sterilitātes pārbaude laikā, kad audi tiek iegūti, to apstrādes laikā un pirms to izlaišanas no apstrādes iekārtas. Alograft audu sagatavošanas apstrādes fāze ietver audu sterilizāciju.
Kā tiek pārstrādāti Allotransplantāta audi ortopēdiskām procedūrām
Apstrādājot audus ortopēdiskām procedūrām, audu šūnu sastāvdaļas (ieskaitot asins šūnas) tiek noņemtas, lai novērstu audu atgrūšanas iespēju. Šīs apstrādes laikā notiek arī sterilizācija. Sterilizācija nedrīkst būt tik spēcīga, lai novājinātu audus, bet pietiekama, lai novērstu baktēriju vai vīrusu piesārņojumu.
Sagatavotos audus pēc tam nosūta uz slimnīcām implantēšanai. Ir dažādi audu uzglabāšanas veidi, taču lielākā daļa ir sasaluši pie -80 grādiem pēc Celsija. Audiem ir derīguma termiņš atkarībā no audu veida un uzglabāšanas veida.
Jautājumi savam ārstam par Allograft
Jūsu ārstam vajadzētu precīzi zināt no kurienes audi; šo ieteikumu ir sniegusi Amerikas Ortopēdisko ķirurgu akadēmija.
Jautājiet savam ārstam, kāda audu banka piegādā transplantātu un kāpēc šī audu banka ir izvēlēta. Ne visas audu bankas ir izveidotas vienādas, un dažām ir stingrāka skrīninga politika, izvēloties, kuri donori ir piemēroti to izplatīšanai. Ja ārsts nezina, no kurienes nāk jūsu transplantāts, viņš vai viņa nezinās, cik stingri ir bijuši transplantāta atlases kritēriji.
Ziņās ir ziņojumi par audu banku nepareizu apstrādi vai nepareizu audu iegūšanu. Jūsu ārstam jāpārbauda audu bankas, lai nodrošinātu, ka piegādājamie potzari ir kvalitatīvi un optimāli droši. Dažām audu bankām ir vietnes, kurās pacienti var uzzināt vairāk par viņu audu iegūšanas un apstrādes paņēmieniem. Jūsu ārsts var sniegt jums informāciju par to, no kurienes nāk jūsu transplantāts.