Saturs
Cilvēkiem ar sirds slimībām depresija biežāk izraisa sirdslēkmi, insultu un sāpes krūtīs nekā smēķēšana, augsts asinsspiediens vai pat diabēts. Bet izredzes var izlīdzināt, lietojot antidepresantus, kas pazīstami kā selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI), saskaņā ar Kanādas pētījumu, kas publicēts 2007. gadā Amerikas Medicīnas asociācijas žurnāls.Pacientiem, kuri cieš no depresijas - aptuveni 50% no slimnīcā hospitalizētajiem un pat piektā daļa citu - nākamā gada laikā ir piecas reizes lielāka mirstība vai turpmākas sirds problēmas nekā citiem.
Tiek uzskatīts, ka SSRI, piemēram, Celexa (citaloprams), Prozac (fluoksetīns) un Zoloft (sertralīns), uzlabo garastāvokli, novēršot nervu šūnu reabsorbciju serotonīnā, tādējādi palielinot neirotransmitera daudzumu smadzenēs. Zems serotonīna līmenis ir saistīts ar depresiju, tāpēc "atkārtotas uzņemšanas inhibitori", saglabājot smadzenēm pieejamu vairāk serotonīna, var mazināt depresiju. Šīs zāles ir drošas sirds slimniekiem un labi darbojas daudziem.
Saskaņā ar Žurnāls pētījumā SSAI ir efektīvāki nekā starppersonu psihoterapija, uzlabojot depresiju sirds slimniekiem.
Pirmajās SSRI lietošanas nedēļās pacienti faktiski var sajust paaugstinātu trauksmi, līdz zāles ir pilnībā efektīvas - parasti 4 līdz 6 nedēļu laikā. Nevēlamās blakusparādības, kas var ilgt visu zāļu lietošanu, ir seksuālas grūtības, slikta dūša un galvassāpes.
Daži SSAI kopā ar antibiotiku eritromicīnu var palielināt neregulāras sirdsdarbības vai pēkšņas nāves risku. Pārliecinieties, ka ārstam, kurš izraksta jūsu antidepresantu, ir pilns visu citu lietoto zāļu saraksts.
Kā depresija ietekmē sirds un asinsvadu sistēmu
Depresijas kontrole ir ļoti svarīga sirds slimniekiem, jo, nepārbaudot, tā var uzturēt ķermeni hroniskā ārkārtas gatavības stāvoklī, kam ir vairākas nopietnas sekas:
- Paaugstināts hormonu līmenis
- Ierobežoti asinsvadi
- Paaugstināta sirdsdarbība
Galu galā šis pastāvīgais gatavības stāvoklis bojā asinsvadus un desensibilizē sirdi pret rādītājiem, kas liek tai palēnināties.
Kad cilvēki ar sirds slimībām saņem depresijas ārstēšanu, šī ārstēšana palīdz mazināt viņu uztveri par sāpēm, uzlabo enerģiju, uzlabo socializāciju un palielina iespēju atmest smēķēšanu, ierobežot alkohola lietošanu, vingrot un ēst pareizi.
Daži kaitīgi antidepresanti
Vairāki antidepresanti, izņemot SSRI, faktiski var būt bīstami tiem, kuriem ir sirds slimība:
Serotonīna un noradrenalīna atpakaļsaistes inhibitori (SNRI), ieskaitot Effexor (venlafaksīnu), var paaugstināt asinsspiedienu.
Tricikli, piemēram, Elavil (amitriptilīns), var izraisīt reiboni un paaugstinātu sirdsdarbības ātrumu.
Monoamīnoksidāzes inhibitori (MAOI), kuru sastāvā ietilpst Nardil (fenelzīns), tie var izraisīt neregulāru sirdsdarbību un strauji paaugstinātu asinsspiedienu, ja tos savieno kopā ar noteiktiem pārtikas produktiem.