Saturs
- SVARĪGI BRĪDINĀJUMS:
- Kāpēc šīs zāles ir parakstītas?
- Kā šīs zāles lietot?
- Citi šīs zāles lietošanas veidi
- Kādi īpašie piesardzības pasākumi man jāievēro?
- Kādas īpašas diētas instrukcijas man jāievēro?
- Ko darīt, ja aizmirstu devu?
- Kādas blakusparādības var izraisīt šīs zāles?
- Kas man jāzina par šīs zāles uzglabāšanu un iznīcināšanu?
- Ārkārtas / pārdozēšanas gadījumā
- Kāda cita informācija man jāzina?
- Zīmolu nosaukumi
SVARĪGI BRĪDINĀJUMS:
Neliels skaits bērnu, pusaudžu un jauniešu (līdz 24 gadu vecumam), kuri klīnisko pētījumu laikā veica antidepresantus („garastāvokļa pacēlājus”), piemēram, citaloprams, kļuva pašnāvīgi (domājot par kaitējumu vai nogalināšanu vai plānošanu vai mēģinājumu to darīt) ). Bērni, pusaudži un jaunieši, kas lieto antidepresantus, lai ārstētu depresiju vai citas garīgas slimības, visticamāk, kļūs par pašnāvību, nekā bērni, pusaudži un jaunieši, kuri neārstē antidepresantus, lai ārstētu šos apstākļus. Tomēr eksperti nav pārliecināti par to, cik liels ir šis risks, un cik daudz ir jāņem vērā, lemjot par to, vai bērnam vai pusaudzim vajadzētu lietot antidepresantu. Bērni, kas jaunāki par 18 gadiem, parasti nedrīkst lietot citalopramu, bet dažos gadījumos ārsts var izlemt, ka citaloprams ir labākais medikaments bērna stāvokļa ārstēšanai.
Jums jāzina, ka jūsu garīgā veselība var mainīties negaidīti, lietojot citalopramu vai citus antidepresantus pat tad, ja esat pieaugušais, kas vecāks par 24 gadiem. Jūs varat kļūt par pašnāvību, īpaši ārstēšanas sākumā un jebkurā laikā, kad deva tiek palielināta vai samazināta. Jums, jūsu ģimenei vai aprūpētājam nekavējoties jāsazinās ar ārstu, ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem: jauns vai pasliktinās depresija; domāt par sevi kaitējumu vai nogalināšanu, vai plānošanu vai mēģinājumu to darīt; ārkārtas satraukums; uzbudinājums; panikas lēkmes; grūtības aizmigt vai aizmigt; agresīva uzvedība; uzbudināmība; darbojas bez domāšanas; smaga nemiers; un neprāts neparasts uztraukums. Pārliecinieties, vai jūsu ģimene vai aprūpētājs zina, kuri simptomi var būt nopietni, lai viņi varētu zvanīt ārstam, ja nespējat meklēt ārstēšanu.
Jūsu veselības aprūpes sniedzējs vēlēsies redzēt jūs bieži citaloprama lietošanas laikā, īpaši ārstēšanas sākumā. Noteikti glabājiet visus ārsta apmeklējumus.
Ārstējot ar citalopramu, ārsts vai farmaceits Jums sniegs pacienta informācijas lapu (zāļu lietošanas instrukciju). Uzmanīgi izlasiet informāciju un jautājiet savam ārstam vai farmaceitam, ja jums ir kādi jautājumi. Jūs varat arī saņemt zāļu lietošanas pamācību no FDA tīmekļa vietnes: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.
Neatkarīgi no jūsu vecuma, pirms Jūs lietojat antidepresantu, jums, jūsu vecākam vai aprūpētājam jākonsultējas ar savu ārstu par riskiem un ieguvumiem, ko rada Jūsu stāvokļa ārstēšana ar antidepresantu vai citu ārstēšanu. Jums vajadzētu runāt arī par riskiem un ieguvumiem, ko rada jūsu stāvokļa neārstēšana. Jums jāzina, ka depresijas vai citas psihiskas slimības risks ievērojami palielina risku, ka jūs kļūsiet par pašnāvību. Šis risks ir lielāks, ja jums vai kādam no jūsu ģimenes locekļiem ir bijis vai jebkad ir bijis bipolārs traucējums (garastāvoklis, kas mainās no nomākta līdz pat neparasti satrauktai) vai mānija (neprāts, neparasti satraukts garastāvoklis) vai ir domājis vai mēģinājis izdarīt pašnāvību. Konsultējieties ar savu ārstu par savu stāvokli, simptomiem un personīgo un ģimenes slimību vēsturi. Jūs un Jūsu ārsts izlems, kāda veida ārstēšana Jums ir piemērota.
Kāpēc šīs zāles ir parakstītas?
Citalopramu lieto depresijas ārstēšanai. Citaloprams ir antidepresantu klase, ko sauc par selektīviem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem (SSRI). Tiek uzskatīts, ka tas darbojas, palielinot serotonīna daudzumu, kas ir dabiska viela smadzenēs, kas palīdz uzturēt garīgo līdzsvaru.
Kā šīs zāles lietot?
Citaloprams ir tabletes un šķīdums (šķidrums), ko lieto iekšķīgi. To parasti lieto vienu reizi dienā, no rīta vai vakarā, ēdienam vai bez tā. Lietojiet citalopramu katru dienu aptuveni tajā pašā laikā. Rūpīgi ievērojiet receptes norādījumus un lūdziet savam ārstam vai farmaceitam izskaidrot jebkuru daļu, ko nesaprotat. Lietojiet citalopramu tieši tā, kā norādīts. Nelietojiet vairāk vai mazāk no tā vai lietojiet to biežāk nekā ārsts.
Jūsu ārsts var Jums sākt lietot nelielu citaloprama devu un pakāpeniski palielināt devu, ne biežāk kā reizi nedēļā.
Tas var aizņemt 1 līdz 4 nedēļas pirms pilnīgas citaloprama lietošanas. Turpiniet lietot citalopramu pat tad, ja jūtaties labi. Ja pēkšņi pārtraucat lietot citalopramu, Jums var rasties tādi atcelšanas simptomi kā garastāvokļa izmaiņas, uzbudināmība, uzbudinājums, reibonis, nejutīgums, tirpšana vai elektriskā šoka līdzīga sajūta rokās vai kājās, trauksme, apjukums, galvassāpes, nogurums, slikta dūša, svīšana, kratīšana un grūtības aizmigt vai aizmigt. Nepārtrauciet citaloprama lietošanu, nekonsultējoties ar ārstu. Jūsu ārsts, iespējams, pakāpeniski samazinās devu.
Citi šīs zāles lietošanas veidi
Citalopramu dažreiz lieto arī ēšanas traucējumu, alkoholisma, panikas traucējumu (stāvoklis, kas izraisa pēkšņus ārkārtas bailes uzbrukumus bez acīmredzama cēloņa), premenstruālā disfora (fizisku un emocionālu simptomu grupa, kas rodas pirms menstruāciju perioda katru mēnesi) ārstēšanai, un sociālā fobija (pārmērīga trauksme par mijiedarbību ar citiem). Konsultējieties ar savu ārstu par iespējamiem riskiem, kas saistīti ar šīs zāles lietošanu Jūsu stāvoklim.
Šīs zāles var izrakstīt citiem lietojumiem; jautājiet savam ārstam vai farmaceitam.
Kādi īpašie piesardzības pasākumi man jāievēro?
Pirms citaloprama lietošanas,
- pastāstiet savam ārstam vai farmaceitam, ja Jums ir alerģija pret citalopramu, escitalopramu (Lexapro), citām zālēm vai kādu no citaloprama produkta sastāvdaļām, ko lietojat. Konsultējieties ar farmaceitu vai pārbaudiet zāļu aprakstu, lai iegūtu sastāvdaļu sarakstu.
- pastāstiet ārstam, ja lietojat pimozīdu (Orap) vai monoamīnoksidāzes (MAO) inhibitoru, piemēram, izokarboksazīdu (marplānu), linezolīdu (Zyvox), fenelīnu (Nardil), selegilīnu (Eldepryl, Emsam, Zelapar) vai tranilcipromīnu (Parnate) vai ja esat pārtraucis MAO inhibitoru lietošanu pēdējo 14 dienu laikā. Jūsu ārsts, visticamāk, neļaus lietot citalopramu. Ja Jūs pārtraucat lietot citalopramu, pirms MAO inhibitora lietošanas sākšanas jāgaida vismaz 14 dienas.
- Jums jāzina, ka citaloprams ir ļoti līdzīgs citam SSRI, escitalopramam (Lexapro). Jums nevajadzētu lietot šīs divas zāles kopā.
- pastāstiet savam ārstam vai farmaceitam, kādas citas receptes un bezrecepšu zāles un vitamīni lietojat vai plānojat lietot. Noteikti pieminējiet kādu no šiem: amiodarons (Cordarone); antikoagulanti (“asins atšķaidītāji”), piemēram, varfarīns (Coumadin, Jantoven); aspirīns un citi nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, ibuprofēns (Advil, Motrin) un naproksēns (Aleve, Naprosyn); karbamazepīns (Tegretol); cimetidīns (Tagamet); cisaprīds (propulsids); diurētiskie līdzekļi (“ūdens tabletes”); disopiramīds (Norpace); dofetilīds (Tikosyn); eritromicīns (E.E.S. E-Mycin, eritrocīns); heparīns; litijs (Eskalith, Lithobid); zāles trauksmei, hroniskām sāpēm, garīgām slimībām, Parkinsona slimībai un krampjiem; zāles migrēnas galvassāpēm, piemēram, almotriptāns (Axert), eletriptāns (Relpax), frovatriptāns (Frova), naratriptāns (Amerge), rizatriptāns (Maxalt), sumatriptāns (Imitrex) un zolmitriptāns (Zomig); metilēnzilā; metoprolols (Lopressor, Toprol XL); moksifloksacīns (Avelox); omeprazols (Prilosec, Zegerid); citi selektīvi serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI) vai serotonīna – norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori (SNRI); prokainamīds (Procanbid, Pronestyl); hinidīns (Quinidex); nomierinoši līdzekļi; sibutramīns (Meridia); miegazāles; sotalols (Betapace); sparfloksacīns (Zagam); tioridazīns (Mellarils); tramadols (Ultram); trankvilizatori; un tricikliskie antidepresanti, piemēram, amitriptilīns (Elavil), amoksapīns (Asendīns), klomipramīns (Anafranils), desipramīns (Norpramīns), doksepīns (Adapin, Sinequan), imipramīns (Tofranils), nortriptilīns (Aventyl, Pamelor), protriptilīns (Vivactil) un trimipramīns (Surmontil). Jūsu ārstam var būt nepieciešams mainīt medikamentu devas vai rūpīgi novērot blakusparādības. Daudzi citi medikamenti var arī mijiedarboties ar citalopramu, tāpēc pārliecinieties, ka pastāstīsiet savam ārstam par visām zālēm, kuras lietojat, pat tās, kas nav iekļautas šajā sarakstā.
- pastāstiet savam ārstam, kādus uztura bagātinātājus un augu izcelsmes produktus lietojat, jo īpaši produktus, kas satur asinszāli vai triptofānu.
- pastāstiet savam ārstam, ja jums vai kādam no jūsu ģimenes locekļiem ir bijis vai ir bijis ilgs QT sindroms (reta sirds problēma, kas var izraisīt neregulāru sirdsdarbību, ģīboni vai pēkšņu nāvi), un ja lietojat vai esat lietojis ielu zāles vai lietojis pārmērīgu recepšu medikamentu . Pastāstiet arī savam ārstam, ja esat vecāks par 60 gadiem un ja Jums ir vai kādreiz ir bijusi lēna vai neregulāra sirdsdarbība, augsts asinsspiediens; asiņošanas problēmas; insults; zems magnija vai kālija līmenis asinīs, sirdslēkme, sirds mazspēja (stāvoklis, kad sirds nevar sūknēt pietiekami daudz asiņu uz citām ķermeņa daļām) vai citi sirds slimības; krampji; nieru vai aknu slimības. Pastāstiet arī savam ārstam, ja Jums ir smaga vemšana, caureja vai svīšana, vai arī, ja Jums rodas jebkādi simptomi ārstēšanas laikā.
- pastāstiet savam ārstam, ja esat grūtniece, it īpaši, ja esat grūtniecības pēdējos mēnešos vai plānojat grūtniecību vai barojat bērnu ar krūti. Ja citaloprama lietošanas laikā Jums iestājas grūtniecība, sazinieties ar savu ārstu. Citaloprams var izraisīt problēmas jaundzimušajiem pēc dzemdībām, ja to lieto grūtniecības pēdējos mēnešos.
- Jums jāzina, ka citaloprams var izraisīt miegainību. Neveiciet transportlīdzekli un neapkalpojiet mehānismus, kamēr nezināt, kā šīs zāles Jums ietekmē.
- Konsultējieties ar savu ārstu par alkoholisko dzērienu drošu lietošanu citaloprama lietošanas laikā. Alkohols var pasliktināt citaloprama blakusparādības.
- Jums jāzina, ka citaloprams var izraisīt glaukomas leņķi (stāvoklis, kad šķidrums pēkšņi tiek bloķēts un nespēj izplūst no acs, izraisot ātru, smagu acu spiediena pieaugumu, kas var novest pie redzes zuduma). Pirms sākat lietot šīs zāles, konsultējieties ar ārstu par acu izmeklēšanu. Ja Jums ir slikta dūša, acu sāpes, redzes izmaiņas, piemēram, redzot krāsainus gredzenus ap gaismu un pietūkumu vai apsārtumu acīs vai ap acīm, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai saņemt neatliekamo medicīnisko palīdzību.
Kādas īpašas diētas instrukcijas man jāievēro?
Ja vien ārsts nav norādījis citādi, turpiniet savu parasto uzturu.
Ko darīt, ja aizmirstu devu?
Ņemiet aizmirsto devu, tiklīdz atceraties. Tomēr, ja ir gandrīz laiks nākamajai devai, izlaidiet aizmirsto devu un turpiniet regulāru dozēšanas shēmu. Nelietojiet dubultu devu, lai kompensētu neatbildēto devu.
Kādas blakusparādības var izraisīt šīs zāles?
Citaloprams var izraisīt blakusparādības. Pastāstiet savam ārstam, ja kāds no šiem simptomiem ir smags vai nepazūd:
- slikta dūša
- caureja
- aizcietējums
- vemšana
- sāpes vēderā
- grēmas
- samazināta apetīte
- svara zudums
- bieža urinācija
- pārmērīgs nogurums
- yawning
- vājums
- nekontrolējama ķermeņa daļas kratīšana
- muskuļu vai locītavu sāpes
- sausa mute
- izmaiņas dzimumtieksmē vai spējām
- smagie menstruācijas periodi
Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Ja Jums parādās kāds no šiem simptomiem vai sadaļās SVARĪGI BRĪDINĀJUMI vai ĪPAŠI NORĀDĪJUMI, sazinieties ar savu ārstu vai saņemiet neatliekamo medicīnisko palīdzību:
- sāpes krūtīs
- elpas trūkums
- reibonis
- ģībonis
- ātra, lēna vai neregulāra sirdsdarbība
- halucinēšana (redzot lietas vai dzirdot balsis, kas nepastāv)
- drudzis
- pārmērīga svīšana
- neskaidrības
- koma (samaņas zudums)
- koordinācijas zudums
- stīvi vai raustoši muskuļi
- nātrene vai blisteri
- izsitumi
- nieze
- apgrūtināta elpošana vai rīšana
- sejas, rīkles, mēles, lūpu, acu, roku, kāju, potīšu vai apakšējo kāju pietūkums
- aizsmakums
- neparasta asiņošana vai zilumi
- galvassāpes
- nestabilitāte
- problēmas ar domāšanu, koncentrāciju vai atmiņu
- krampji
Citaloprams var samazināt apetīti un izraisīt svara zudumu bērniem. Jūsu bērna ārsts rūpīgi sekos viņa augumam. Konsultējieties ar bērna ārstu, ja jums ir bažas par bērna augšanu vai svaru, kamēr viņš lieto šīs zāles. Konsultējieties ar bērna ārstu par citaloprama lietošanas risku bērnam.
Citaloprams var izraisīt citas blakusparādības. Zvaniet savam ārstam, ja, lietojot šīs zāles, rodas kādas neparastas problēmas.
Ja Jums ir nopietna blakusparādība, jūs vai jūsu ārsts var nosūtīt ziņojumu Pārtikas un zāļu administrācijas (FDA) MedWatch nelabvēlīgo notikumu ziņošanas programmai tiešsaistē (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) vai pa tālruni ( 1-800-332-1088).
Kas man jāzina par šīs zāles uzglabāšanu un iznīcināšanu?
Saglabājiet šo medikamentu konteinerā, ko tas ienāca, cieši noslēgts un bērniem nepieejamā vietā. Glabājiet to istabas temperatūrā un prom no pārmērīga karstuma un mitruma (nevis vannas istabā).
Ir svarīgi, lai visi medikamenti nebūtu redzami un bērniem nepieejamie, jo daudzi konteineri (piemēram, iknedēļas tabletes un acu pilienu, krēmu, plāksteri un inhalatori) nav bērniem droši, un mazie bērni tos var viegli atvērt. Lai aizsargātu mazus bērnus no saindēšanās, vienmēr aizslēdziet drošības vāciņus un nekavējoties novietojiet zāles drošā vietā - tādā vietā, kas atrodas uz augšu un prom un redzamā vietā. http://www.upandaway.org
Nevajadzīgas zāles jāiznīcina īpašos veidos, lai nodrošinātu, ka mājdzīvnieki, bērni un citi cilvēki tos nevar patērēt. Tomēr šīs zāles nedrīkst izskalot tualetē. Tā vietā labākais veids, kā atbrīvoties no medikamentiem, ir zāļu atgūšanas programma. Konsultējieties ar savu farmaceitu vai sazinieties ar vietējo atkritumu / pārstrādes nodaļu, lai uzzinātu par savām kopienām. Plašāku informāciju skatiet FDA Zāļu drošas apglabāšanas vietnē (http://goo.gl/c4Rm4p), ja jums nav piekļuves atpakaļuzņemšanas programmai.
Ārkārtas / pārdozēšanas gadījumā
Pārdozēšanas gadījumā izsauciet indes kontroles palīdzības līniju pa tālruni 1-800-222-1222. Informācija ir pieejama arī vietnē https://www.poisonhelp.org/help. Ja cietušais ir sabrukis, tam bija krampji, viņam ir apgrūtināta elpošana vai nav iespējams pamodināt, nekavējoties zvaniet uz neatliekamās palīdzības dienestiem pa 911.
Pārdozēšanas simptomi var būt šādi:
- reibonis
- svīšana
- slikta dūša
- vemšana
- nekontrolējama ķermeņa daļas kratīšana
- miegainība
- ātri, neregulāri vai sirdsklauves
- atmiņas zudums
- neskaidrības
- krampji
- koma (samaņas zudums)
- ātra elpošana
- zilgana krāsa ap muti, pirkstiem vai nagiem
- muskuļu sāpes
- tumšs krāsas urīns
Kāda cita informācija man jāzina?
Saglabājiet visas tikšanās ar ārstu un laboratoriju. Pirms sākat lietot citalopramu un ārstēšanas laikā ar šo medikamentu, ārsts var pasūtīt noteiktus laboratorijas testus un elektrokardiogrammas (EKG, sirdsdarbības un ritma kontroles tests).
Neļaujiet nevienam citam lietot zāles. Jautājiet savam farmaceitam visus jautājumus, kas jums ir par recepti aizpildīšanu.
Jums ir svarīgi saglabāt rakstisku sarakstu ar visām recepšu un bezrecepšu zālēm, kuras lietojat, kā arī jebkādiem produktiem, piemēram, vitamīniem, minerālvielām vai citiem uztura bagātinātājiem. Katru reizi, kad apmeklējat ārstu vai esat uzņemts slimnīcā, šis saraksts ir jāiekļauj ar jums. Svarīga informācija ir arī ar jums pārvadāt ārkārtas situācijās.
Zīmolu nosaukumi
- Celexa®