Saturs
- SVARĪGI BRĪDINĀJUMS:
- Kāpēc šīs zāles ir parakstītas?
- Kā šīs zāles lietot?
- Citi šīs zāles lietošanas veidi
- Kādi īpašie piesardzības pasākumi man jāievēro?
- Kādas īpašas diētas instrukcijas man jāievēro?
- Ko darīt, ja aizmirstu devu?
- Kādas blakusparādības var izraisīt šīs zāles?
- Kas man jāzina par šīs zāles uzglabāšanu un iznīcināšanu?
- Ārkārtas / pārdozēšanas gadījumā
- Kāda cita informācija man jāzina?
- Zīmolu nosaukumi
SVARĪGI BRĪDINĀJUMS:
Cilvēkiem, kuri lieto bupropionu (Wellbutrin) depresijai:
Neliels skaits bērnu, pusaudžu un jauniešu (līdz 24 gadu vecumam), kuri klīnisko pētījumu laikā veica antidepresantus („garastāvokļa pacēlājus”), piemēram, bupropions, kļuva pašnāvīgi (domājot par kaitējumu vai nogalināšanu vai plānošanu vai mēģinājumu to darīt) ). Bērni, pusaudži un jaunieši, kas lieto antidepresantus, lai ārstētu depresiju vai citas garīgas slimības, visticamāk, kļūs par pašnāvību, nekā bērni, pusaudži un jaunieši, kuri neārstē antidepresantus, lai ārstētu šos apstākļus. Šis risks jāapsver un jāsalīdzina ar potenciālo ieguvumu depresijas ārstēšanā, lemjot par to, vai bērnam vai pusaudzim vajadzētu lietot antidepresantu. Bērniem, kas jaunāki par 18 gadiem, parasti nevajadzētu lietot bupropionu, bet dažos gadījumos ārsts var izlemt, ka bupropions ir labākais līdzeklis, lai ārstētu bērna stāvokli.
Neatkarīgi no jūsu vecuma, pirms Jūs lietojat antidepresantu, jums, jūsu vecākam vai aprūpētājam jākonsultējas ar savu ārstu par risku un ieguvumiem, ko rada Jūsu stāvokļa ārstēšana ar antidepresantu vai citām zālēm. Jums vajadzētu runāt arī par riskiem un ieguvumiem, ko rada jūsu stāvokļa neārstēšana. Jums jāzina, ka depresijas vai citas psihiskas slimības risks ievērojami palielina risku, ka jūs kļūsiet par pašnāvību, jo īpaši ārstēšanas sākumā vai jebkurā laikā, kad deva tiek palielināta vai samazināta. Šis risks ir lielāks, ja jums vai kādam no jūsu ģimenes locekļiem ir bijis vai kādreiz ir bijis bipolāri traucējumi vai mānija, vai esat domājis vai mēģinājis izdarīt pašnāvību. Konsultējieties ar savu ārstu par savu stāvokli, simptomiem un personīgo un ģimenes slimību vēsturi. Jūs un Jūsu ārsts izlems, kāda veida ārstēšana Jums ir piemērota.
Jums jāzina, ka, lietojot bupropionu vai citus antidepresantus, jūsu garīgā veselība var mainīties negaidīti, pat ja Jūs esat pieaugušais, kas vecāks par 24 gadiem, vai ja jums nav psihisku slimību, un jūs lietojat bupropionu, lai ārstētu cita veida slimības. Jūs varat kļūt par pašnāvību, īpaši ārstēšanas sākumā un jebkurā laikā, kad deva tiek palielināta vai samazināta. Jums, jūsu ģimenei vai aprūpētājam nekavējoties jāsazinās ar ārstu, ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem: jauns vai pasliktinās depresija; domāt par sevi kaitējumu vai nogalināšanu, vai plānošanu vai mēģinājumu to darīt; ārkārtas satraukums; uzbudinājums; panikas lēkmes; grūtības aizmigt vai aizmigt; agresīva uzvedība; uzbudināmība; darbojas bez domāšanas; smaga nemiers; un neprāts neparasts uztraukums. Pārliecinieties, vai jūsu ģimene vai aprūpētājs zina, kuri simptomi var būt nopietni, lai viņi varētu zvanīt ārstam, ja nespējat meklēt ārstēšanu.
Visiem pacientiem, kuri lieto bupropionu:
Jūsu veselības aprūpes sniedzējs vēlēsies redzēt jūs bieži, kamēr lietojat bupropionu, īpaši ārstēšanas sākumā. Noteikti glabājiet visas tikšanās vai biroja vizītes pie sava ārsta.
Ja sākat ārstēšanu ar bupropionu un katru reizi, kad jūs uzpildāt recepti, ārsts vai farmaceits Jums sniegs pacienta informācijas lapu (zāļu lietošanas instrukciju). Uzmanīgi izlasiet informāciju un jautājiet savam ārstam vai farmaceitam, ja jums ir kādi jautājumi. Jūs varat arī apmeklēt Pārtikas un zāļu administrācijas (FDA) tīmekļa vietni: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm vai ražotāja vietni, lai iegūtu zāļu lietošanas pamācību.
Konsultējieties ar savu ārstu par bupropiona lietošanas riskiem un ieguvumiem.
Kāpēc šīs zāles ir parakstītas?
Bupropionu (Aplenzīns, Wellbutrin, Wellbutrin SR, Wellbutrin XL) lieto depresijas ārstēšanai. Bupropionu (Aplenzin, Wellbutrin XL) lieto arī sezonālu afektīvu traucējumu ārstēšanai (VAD; depresijas epizodes, kas notiek vienā un tajā pašā laikā katru gadu [parasti rudenī un ziemā, bet reti var rasties pavasara vai vasaras mēnešos]). Bupropionu (Zyban) lieto, lai palīdzētu cilvēkiem pārtraukt smēķēšanu. Bupropions ir zāļu grupā, ko sauc par antidepresantiem. Tas darbojas, palielinot noteiktus darbības veidus smadzenēs.
Kā šīs zāles lietot?
Bupropion ir tablete un ilgstošas darbības vai ilgstošās darbības tablete, kas jālieto iekšķīgi. Parastā tablete (Wellbutrin) parasti tiek lietota trīs reizes dienā, ar devām vismaz 6 stundas intervālā vai četras reizes dienā, ar devām vismaz 4 stundu intervālā. Ilgstošās darbības tabletes (Wellbutrin SR, Zyban) parasti lieto divas reizes dienā, ar vismaz 8 stundu intervālu. Pagarināto atbrīvošanas tableti (Aplenzin, Wellbutrin XL) parasti lieto vienreiz dienā no rīta; ilgstošās darbības tabletes jālieto vismaz 24 stundu intervālā. Kad bupropionu lieto sezonālu afektīvu traucējumu ārstēšanai, to parasti lieto vienu reizi dienā no rīta, sākot no agra rudens, turpinot ziemā un apstājoties agrā pavasarī. Dažreiz mazāku bupropiona devu lieto 2 nedēļas pirms zāļu lietošanas pārtraukšanas. Lietojiet bupropionu ar pārtiku, ja zāles izsauc jūsu kuņģi. Ja Jums ir problēmas aizmigt vai palikt miega laikā, nelietojiet bupropionu pārāk tuvu gulētiešanas laikam. Lietojiet bupropionu aptuveni vienā un tajā pašā laikā katru dienu. Rūpīgi ievērojiet receptes norādījumus un lūdziet savam ārstam vai farmaceitam izskaidrot jebkuru daļu, ko nesaprotat. Veikt bupropionu tieši tā, kā norādīts. Nelietojiet vairāk vai mazāk no tā vai lietojiet to biežāk nekā ārsts.
Norijiet ilgstošās darbības un ilgstošās darbības tabletes veselas; tos nesadala, košļāt vai sasmalcināt.
Jūsu ārsts, iespējams, sāks Jums mazu bupropiona devu un pakāpeniski palielinās devu.
Tas var aizņemt 4 nedēļas vai ilgāk, pirms jūs jūtaties pilnībā par bupropionu. Turpiniet lietot bupropionu pat tad, ja jūtaties labi. Nepārtrauciet bupropiona lietošanu, nekonsultējoties ar ārstu. Jūsu ārsts var pakāpeniski samazināt devu.
Citi šīs zāles lietošanas veidi
Bupropionu dažkārt lieto arī depresijas epizožu ārstēšanai pacientiem ar bipolāriem traucējumiem (mānijas depresijas traucējumi, slimība, kas izraisa depresijas epizodes, mānijas epizodes un citas nenormālas noskaņas) un uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumu ārstēšanai (ADHD; , kontrolējot rīcību un paliekot klusu vai mierīgu nekā citi cilvēki, kas ir vienādi veci). Konsultējieties ar savu ārstu par iespējamiem riskiem, kas saistīti ar šīs zāles lietošanu Jūsu stāvoklim.
Šīs zāles var izrakstīt citiem lietojumiem; jautājiet savam ārstam vai farmaceitam.
Kādi īpašie piesardzības pasākumi man jāievēro?
Pirms bupropiona lietošanas
- pastāstiet ārstam vai farmaceitam, ja Jums ir alerģija pret bupropionu, citām zālēm vai kādu no bupropiona tablešu sastāvdaļām. Pajautājiet farmaceitam vai pārbaudiet zāļu aprakstu, lai iegūtu sastāvdaļu sarakstu.
- pastāstiet ārstam, ja lietojat monoamīnoksidāzes (MAO) inhibitoru, piemēram, izokarboksazīdu (marplānu), linezolīdu (Zyvox), metilēnzilo, fenelzīnu (Nardil), selegilīnu (Eldepryl, Emsam, Zelapar) un tranilcipromīnu (Parnate), vai ja esat pārtraucis MAO inhibitoru lietošanu pēdējo 14 dienu laikā. Jūsu ārsts, iespējams, pateiks, ka nelietosiet bupropionu.
- vienlaikus nelietojiet vairāk par vienu bupropionu saturošu produktu. Jūs varat saņemt pārāk daudz medikamentu un novērot smagas blakusparādības.
- pastāstiet savam ārstam un farmaceitam, kādas citas receptes un bezrecepšu zāles, vitamīni, uztura bagātinātāji un augu izcelsmes produkti, ko lietojat vai plānojat lietot. Noteikti pieminējiet kādu no šiem: amantadīns (Symmetrel); beta blokatori, piemēram, atenolols (Tenormin), labetalols (Normodyne), metoprolols (Lopressor, Toprol XL), nadolols (Corgard) un propranolols (Inderal); cimetidīns (Tagamet); klopidogrels (Plavix); ciklofosfamīds (Cytoxan, Neosar); efavirenzs (Sustiva, Atripla); insulīna vai iekšķīgi lietojamas zāles diabēta ārstēšanai; zāles neregulārai sirdsdarbībai, piemēram, flekainīds (Tambocor) un propafenons (ritmols); zāles psihiskām slimībām, piemēram, haloperidols (Haldol), risperidons (Risperdal) un tioridazīns (Mellaril); zāles krampjiem, piemēram, karbamazepīns (Tegretols), fenobarbitāls (Luminal, Solfoton) un fenitoīns (Dilantin); levodopa (Sinemet, Larodopa); lopinavīrs un ritonavīrs (Kaletra); nelfinaviru (Viracept); nikotīna plāksteris; perorālie steroīdi, piemēram, deksametazons (Decadron, Dexone), metilprednizolons (Medrol) un prednizons (Deltasone); orfenadrīns (Norflex); citi antidepresanti, piemēram, citaloprams (Celexa), desipramīns (Norpramīns), fluoksetīns (Prozac, Sarafem, Symbyax), fluvoksamīns (Luvox), imipramīns (Tofranils), nortriptilīns (Aventyl, Pamelor), paroksetīns (Paxil) un sertralīns (Zoloft). ; ritonavīrs (Norvir); nomierinoši līdzekļi; miegazāles; tamoksifēns (Nolvadex, Soltamox); teofilīns (Theobid, Theo-Dur, citi); tiotepa; un tiklopidīns (Ticlid). Jūsu ārstam var būt nepieciešams mainīt medikamentu devas vai rūpīgi novērot blakusparādības.
- pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir vai kādreiz ir bijusi krampji, anoreksija (ēšanas traucējumi) vai bulīmija (ēšanas traucējumi). Pastāstiet arī savam ārstam, ja dzerat lielu alkohola daudzumu, bet sagaida, ka pēkšņi pārtrauksit dzeršanu vai lietojat sedatīvus, bet sagaida, ka pēkšņi pārtrauksit tās lietot. Jūsu ārsts, iespējams, pateiks, ka nelietosiet bupropionu.
- pastāstiet savam ārstam, ja dzerat lielu alkohola daudzumu, lietojat ielu zāles vai lietojat pārmērīgas recepšu zāles un ja Jums kādreiz ir bijis sirdslēkme; galvas traumas; audzējs jūsu smadzenēs vai mugurkaulā; augsts asinsspiediens; diabēts; aknas, nieres vai sirds slimības.
- pastāstiet ārstam, ja esat grūtniece, plānojat grūtniecību vai barojat bērnu ar krūti. Ja bupropiona lietošanas laikā Jums iestājas grūtniecība, sazinieties ar savu ārstu.
- jums jāzina, ka bupropions var padarīt jūs miegainu. Neveiciet transportlīdzekli un neapkalpojiet mehānismus, kamēr nezināt, kā šīs zāles Jums ietekmē.
- konsultējieties ar savu ārstu par alkoholisko dzērienu drošu lietošanu, kamēr lietojat bupropionu. Alkohols var pasliktināt bupropiona blakusparādības.
- Jums jāzina, ka bupropions var palielināt asinsspiedienu. Jūsu ārsts var pārbaudīt Jūsu asinsspiedienu pirms ārstēšanas uzsākšanas un regulāri, kamēr lietojat šīs zāles, īpaši, ja lietojat arī nikotīna aizstājterapiju.
- Jums jāzina, ka bupropions var izraisīt glaukomas leņķi (stāvoklis, kad šķidrums pēkšņi tiek bloķēts un nespēj izplūst no acs, izraisot ātru, smagu acu spiediena pieaugumu, kas var izraisīt redzes zudumu). Pirms sākat lietot šīs zāles, konsultējieties ar ārstu par acu izmeklēšanu. Ja Jums ir slikta dūša, acu sāpes, redzes izmaiņas, piemēram, redzot krāsainus gredzenus ap gaismu un pietūkumu vai apsārtumu acīs vai ap acīm, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai saņemt neatliekamo medicīnisko palīdzību.
- Jums jāzina, ka daži cilvēki ir ziņojuši par tādiem simptomiem kā uzvedības izmaiņas, naidīgums, uzbudinājums, nomākts garastāvoklis un domas par pašnāvību (domājot par kaitējumu vai nogalināšanu vai plānošanu vai mēģinājumu to darīt), vienlaikus lietojot bupropionu, lai pārtrauktu smēķēšanu. Bupropiona loma šo garastāvokļa maiņu izraisīšanā ir neskaidra, jo cilvēki, kas atmeta smēķēšanu ar vai bez medikamentiem, var izmainīt garīgās veselības stāvokli nikotīna izdalīšanās dēļ. Tomēr daži no šiem simptomiem radās cilvēkiem, kuri lietoja bupropionu un turpināja smēķēt. Dažiem cilvēkiem šie simptomi parādījās, kad viņi sāka lietot bupropionu, un citi tos attīstīja pēc vairākām nedēļām ilgas ārstēšanas vai pēc bupropiona lietošanas pārtraukšanas. Šie simptomi parādījās cilvēkiem, kuriem nav bijusi garīga slimība un kuri ir pasliktinājušies cilvēkiem, kuriem jau bija garīga slimība. Pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir vai kādreiz ir bijusi depresija, bipolāri traucējumi (garastāvoklis, kas mainās no depresijas līdz pat ārkārtīgi satrauktiem), šizofrēnija (garīga slimība, kas izraisa traucētu vai neparastu domāšanu, interešu zudums dzīvē un spēcīgas vai nepiemērotas emocijas), vai citas garīgas slimības. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, pārtrauciet lietot bupropionu (Zyban) un nekavējoties sazinieties ar savu ārstu: domas par pašnāvību vai darbības; jaunas vai pasliktinātas depresijas, trauksmes vai panikas lēkmes; uzbudinājums; nemiers; dusmīgs vai vardarbīgs uzvedība; darbojas bīstami; mānija (neprāts, neparasti satraukts vai kairināts garastāvoklis); patoloģiskas domas vai sajūtas; halucinācijas (redzot lietas vai dzirdes balsis, kas nepastāv); sajūta, ka cilvēki ir pret jums; sajaukt; vai citas pēkšņas vai neparastas izmaiņas uzvedībā.Pārliecinieties, vai jūsu ģimene vai aprūpētājs zina, kuri simptomi var būt nopietni, lai viņi varētu zvanīt ārstam, ja nespējat meklēt ārstēšanu. Jūsu ārsts Jūs rūpīgi uzraudzīs, līdz simptomi uzlabosies.
Kādas īpašas diētas instrukcijas man jāievēro?
Ja vien ārsts nav norādījis citādi, turpiniet savu parasto uzturu.
Ko darīt, ja aizmirstu devu?
Izlaist neatbildēto devu un turpiniet regulāru dozēšanas grafiku. Vienmēr ļaujiet visu plānoto laiku iziet starp bupropiona devām. Nelietojiet dubultu devu, lai kompensētu neatbildēto devu.
Kādas blakusparādības var izraisīt šīs zāles?
Bupropions var izraisīt blakusparādības. Pastāstiet savam ārstam, ja kāds no šiem simptomiem ir smags vai nepazūd:
- miegainība
- trauksme
- uztraukums
- grūtības aizmigt vai aizmigt
- sausa mute
- reibonis
- galvassāpes
- slikta dūša
- vemšana
- sāpes vēderā
- nekontrolējama ķermeņa daļas kratīšana
- apetītes zudums
- svara zudums
- aizcietējums
- pārmērīga svīšana
- zvana ausīs
- izmaiņas jūsu garšas izjūtā
- bieža urinācija
- sāpošs kakls
Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Ja Jums parādās kāds no šiem simptomiem vai sadaļās SVARĪGS BRĪDINĀJUMS vai ĪPAŠI NORĀDĪJUMI, sazinieties ar savu ārstu vai saņemt neatliekamo medicīnisko palīdzību:
- krampji
- neskaidrības
- halucinēšana (redzot lietas vai dzirdot balsis, kas nepastāv)
- neracionālas bailes
- muskuļu vai locītavu sāpes
- ātra, sirdsklauves vai neregulāra sirdsdarbība
Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, pārtrauciet bupropiona lietošanu un nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai saņemt neatliekamo medicīnisko palīdzību:
- drudzis
- izsitumi vai blisteri
- nieze
- nātrene
- sejas, rīkles, mēles, lūpu, acu, roku, kāju, potīšu vai apakšējo kāju pietūkums
- aizsmakums
- apgrūtināta elpošana vai rīšana
- sāpes krūtīs
Bupropions var izraisīt citas blakusparādības. Zvaniet savam ārstam, ja, lietojot šīs zāles, rodas kādas neparastas problēmas.
Ja Jums ir nopietna blakusparādība, jūs vai jūsu ārsts var nosūtīt ziņojumu Pārtikas un zāļu administrācijas (FDA) MedWatch nelabvēlīgo notikumu ziņošanas programmai tiešsaistē (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) vai pa tālruni ( 1-800-332-1088).
Kas man jāzina par šīs zāles uzglabāšanu un iznīcināšanu?
Saglabājiet šo medikamentu konteinerā, ko tas ienāca, cieši noslēgts un bērniem nepieejamā vietā. Glabājiet to istabas temperatūrā un prom no gaismas, karstuma un mitruma (nevis vannas istabā).
Ir svarīgi, lai visi medikamenti nebūtu redzami un bērniem nepieejamie, jo daudzi konteineri (piemēram, iknedēļas tabletes un acu pilienu, krēmu, plāksteri un inhalatori) nav bērniem droši, un mazie bērni tos var viegli atvērt. Lai aizsargātu mazus bērnus no saindēšanās, vienmēr aizslēdziet drošības vāciņus un nekavējoties novietojiet zāles drošā vietā - tādā vietā, kas atrodas uz augšu un prom un redzamā vietā. http://www.upandaway.org
Nevajadzīgas zāles jāiznīcina īpašos veidos, lai nodrošinātu, ka mājdzīvnieki, bērni un citi cilvēki tos nevar patērēt. Tomēr šīs zāles nedrīkst izskalot tualetē. Tā vietā labākais veids, kā atbrīvoties no medikamentiem, ir zāļu atgūšanas programma. Konsultējieties ar savu farmaceitu vai sazinieties ar vietējo atkritumu / pārstrādes nodaļu, lai uzzinātu par savām kopienām. Plašāku informāciju skatiet FDA Zāļu drošas apglabāšanas vietnē (http://goo.gl/c4Rm4p), ja jums nav piekļuves atpakaļuzņemšanas programmai.
Ārkārtas / pārdozēšanas gadījumā
Pārdozēšanas gadījumā izsauciet indes kontroles palīdzības līniju pa tālruni 1-800-222-1222. Informācija ir pieejama arī vietnē https://www.poisonhelp.org/help. Ja cietušais ir sabrukis, tam bija krampji, viņam ir apgrūtināta elpošana vai nav iespējams pamodināt, nekavējoties zvaniet uz neatliekamās palīdzības dienestiem pa 911.
Pārdozēšanas simptomi var būt šādi:
- konfiskācija
- halucinēšana (redzot lietas vai dzirdot balsis, kas nepastāv)
- samaņas zudums
- ātra vai sirdsklauves
Kāda cita informācija man jāzina?
Saglabājiet visas tikšanās ar savu ārstu.
Pirms jebkura laboratorijas testa, pastāstiet savam ārstam un laboratorijas personālam, ka lietojat bupropionu.
Neļaujiet nevienam citam lietot zāles. Jautājiet savam farmaceitam visus jautājumus, kas jums ir par recepti aizpildīšanu.
Ja lietojat ilgstošās darbības tableti, jūs varat pamanīt kaut ko, kas izskatās kā tabletes jūsu izkārnījumos. Tas ir tikai tukšs tablešu apvalks, un tas nenozīmē, ka neesat saņēmis pilnu zāļu devu.
Jums ir svarīgi saglabāt rakstisku sarakstu ar visām recepšu un bezrecepšu zālēm, kuras lietojat, kā arī jebkādiem produktiem, piemēram, vitamīniem, minerālvielām vai citiem uztura bagātinātājiem. Katru reizi, kad apmeklējat ārstu vai esat uzņemts slimnīcā, šis saraksts ir jāiekļauj ar jums. Svarīga informācija ir arī ar jums pārvadāt ārkārtas situācijās.
Zīmolu nosaukumi
- Aplenzīns®
- Budeprion® SR¶
- Budeprion® XL¶
- Buproban®¶
- Forfivo® XL
- Wellbutrin®
- Wellbutrin® SR
- Wellbutrin® XL
- Zyban®
¶ Šis firmas produkts vairs nav tirgū. Var būt pieejamas vispārējas alternatīvas.