Valproīnskābe

Saturs

• Paziņojums:
• SVARĪGI BRĪDINĀJUMS:
• Kāpēc šīs zāles ir parakstītas?
• Kā šīs zāles lietot?
• Citi šīs zāles lietošanas veidi
• Kādi īpašie piesardzības pasākumi man jāievēro?
• Kādas īpašas diētas instrukcijas man jāievēro?
• Ko darīt, ja aizmirstu devu?
• Kādas blakusparādības var izraisīt šīs zāles?
• Kas man jāzina par šīs zāles uzglabāšanu un iznīcināšanu?
• Ārkārtas / pārdozēšanas gadījumā
• Kāda cita informācija man jāzina?
• Zīmolu nosaukumi
• Citi vārdi

izrunāts kā (val proe 'ik)

Paziņojums:

Divalproeksnātrija, nātrija valproāts un valproīnskābe ir līdzīgas zāles, ko organisms lieto kā valproisko skābi. Tāpēc termins valproīnskābe šajā diskusijā tiks izmantoti visi šie medikamenti.

SVARĪGI BRĪDINĀJUMS:

Valproīnskābe var izraisīt nopietnus vai dzīvībai bīstamus aknu bojājumus, kas visticamāk parādīsies pirmo 6 terapijas mēnešu laikā. Aknu bojājumu rašanās risks ir lielāks bērniem, kas ir jaunāki par 2 gadiem, un arī lieto vairāk nekā vienu medikamentu, lai novērstu krampjus, ir dažas iedzimtas slimības, kas var traucēt organismam mainīt pārtiku parastos apstākļos, vai jebkurš nosacījums, ka ietekmē spēju domāt, mācīties un saprast. Pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir kāds iedzimts stāvoklis, kas ietekmē smadzenes, muskuļus, nervus un aknas (Alpers Huttenlocher sindroms), urīnvielas cikla traucējumi (iedzimts stāvoklis, kas ietekmē spēju metabolizēt proteīnu) vai aknu slimība. Jūsu ārsts, visticamāk, neļaus lietot valproisko skābi. Ja pamanāt, ka Jūsu krampji ir smagāki vai biežāki vai ja Jums rodas kāds no turpmāk minētajiem simptomiem, nekavējoties sazinieties ar ārstu: pārmērīga nogurums, enerģijas trūkums, vājums, sāpes vēdera labajā pusē, apetītes zudums, slikta dūša, vemšana, tumšs urīns, ādas vai acu baltumu dzeltēšana vai sejas pietūkums.

Valproīnskābe var izraisīt nopietnus iedzimtus defektus (fiziskas problēmas, kas rodas dzimšanas brīdī), īpaši ietekmējot smadzenes un muguras smadzenes, un var izraisīt arī zemāku inteliģenci zīdaiņiem, kas pakļauti valproiskākā pirms dzimšanas. Pastāstiet ārstam, ja esat grūtniece vai plānojat grūtniecību. Grūtnieces nedrīkst lietot valproisko skābi, lai novērstu migrēnas galvassāpes. Sievietēm, kas ir grūtnieces, ir jālieto tikai valproiskābe, lai ārstētu krampjus vai bipolārus traucējumus (mānijas-depresijas traucējumi, slimība, kas izraisa depresijas epizodes, mānijas epizodes un citas patoloģiskas noskaņas), ja citas zāles nav veiksmīgi kontrolējušas to simptomus vai nevar būt izmanto. Konsultējieties ar ārstu par valproiskābes lietošanas risku grūtniecības laikā. Ja Jums var iestāties grūtniecība, valproiskābes lietošanas laikā jālieto efektīva dzimstības kontrole. Konsultējieties ar savu ārstu par dzimšanas kontroles metodēm, kas jums palīdzēs. Ja valproiskābes lietošanas laikā Jums iestājas grūtniecība, nekavējoties sazinieties ar ārstu. Valproīnskābe var kaitēt auglim.

Valproīnskābe var izraisīt smagu vai dzīvībai bīstamu aizkuņģa dziedzera bojājumu. Tas var rasties jebkurā ārstēšanas laikā. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties sazinieties ar ārstu: nepārtraukta sāpes, kas sākas kuņģa zonā, bet var izplatīties uz muguras sliktu dūšu, vemšanu vai apetītes zudumu.

Saglabājiet visas tikšanās ar ārstu un laboratoriju. Jūsu ārsts liks noteiktus laboratorijas testus, lai pārbaudītu Jūsu reakciju uz valproīnskābi.

Konsultējieties ar ārstu par valproiskābes lietošanas riskiem vai valproiskābes ievadīšanu bērnam.

Kad sākat ārstēšanu ar valproīnskābi un katru reizi, kad jūs uzpildāt recepti, ārsts vai farmaceits Jums sniegs pacienta informācijas lapu (zāļu lietošanas instrukciju). Uzmanīgi izlasiet informāciju un jautājiet savam ārstam vai farmaceitam, ja jums ir kādi jautājumi. Jūs varat arī apmeklēt Pārtikas un zāļu administrācijas (FDA) tīmekļa vietni (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) vai ražotāja vietni, lai iegūtu zāļu lietošanas pamācību.

Kāpēc šīs zāles ir parakstītas?

Valproīnskābi lieto atsevišķi vai kopā ar citiem medikamentiem noteiktu krampju veidu ārstēšanai. Valproisko skābi lieto arī mānijas ārstēšanai (neparastas, neparasti satrauktas garastāvokļa epizodes) cilvēkiem ar bipolāriem traucējumiem (mānijas-depresijas traucējumi, slimība, kas izraisa depresijas epizodes, mānijas epizodes un citas patoloģiskas noskaņas). To lieto arī, lai novērstu migrēnas galvassāpes, bet ne mazinātu galvassāpes, kas jau ir sākušās. Valproīnskābe ir zāļu grupā, ko sauc par pretkrampju līdzekļiem. Tas darbojas, palielinot noteiktu dabisko vielu daudzumu smadzenēs.

Kā šīs zāles lietot?

Valproīnskābe ir kapsula, ilgstošas ​​darbības (ilgstošas ​​darbības) tablete, aizkavēta atbrīvošana (atbrīvo zarnu medikamentus, lai novērstu bojājumus kuņģī) tablete, smidzināšanas kapsula (kapsula, kas satur mazas zāļu krelles, kas var pārkaisa uz pārtikas), un sīrups (šķidrums), lai to lietotu mutē. Sīrupu, kapsulas, aizkavētas tabletes un smidzināmās kapsulas parasti lieto divas vai vairākas reizes dienā. Pagarinātās tabletes parasti lieto vienu reizi dienā. Lietojiet valproisko skābi aptuveni vienā un tajā pašā laikā katru dienu. Ņemiet valproisko skābi kopā ar pārtiku, lai novērstu to, ka zāles izsauc kuņģi. Rūpīgi ievērojiet receptes norādījumus un lūdziet savam ārstam vai farmaceitam izskaidrot jebkuru daļu, ko nesaprotat. Lietojiet valproskābi tieši tā, kā norādīts. Nelietojiet vairāk vai mazāk no tā vai lietojiet to biežāk nekā ārsts.

Norijiet parastās kapsulas, aizkavētas atbrīvošanas kapsulas un pagarinātas darbības tabletes; tos nesadala, košļāt vai sasmalcināt.

Jūs varat norīt smidzināmās kapsulas veselas, vai arī varat atvērt kapsulas un apkaisīt tās saturošās krelles uz tējkarotes mīksta ēdiena, piemēram, ābolu vai pudiņu. Norijiet pārtikas un medikamentu krelles maisījumu uzreiz pēc to sagatavošanas. Esiet uzmanīgi, lai nerūsītu krelles. Neuzglabājiet neizmantotus pārtikas un zāļu maisījumus.

Nesajauciet sīrupu nevienā gāzētā dzērienā.

Divalproeksnātrijs, nātrija valproāts un valproīnskābes produkti organismā tiek absorbēti dažādos veidos, un tos nevar aizstāt viens ar otru. Ja jums ir nepieciešams pāriet no viena produkta uz citu, ārstam var būt nepieciešams pielāgot devu. Katru reizi, kad saņemat zāles, pārbaudiet, vai esat saņēmis Jums parakstīto produktu. Jautājiet savam farmaceitam, ja neesat pārliecināts, ka esat saņēmis pareizo medikamentu.

Jūsu ārsts var sākt lietot nelielu valproiskābes devu un pakāpeniski palielināt devu.

Valproīnskābe var palīdzēt kontrolēt Jūsu stāvokli, bet to neārstē. Turpiniet lietot valproskābi, pat ja jūtaties labi. Nepārtrauciet valproīnskābes lietošanu, nerunājot ar savu ārstu, pat ja Jums rodas blakusparādības, piemēram, neparastas uzvedības vai garastāvokļa izmaiņas vai arī ja konstatējat, ka esat stāvoklī. Ja pēkšņi pārtraucat lietot valproskābi, Jums var rasties smaga, ilgstoša un, iespējams, dzīvībai bīstama krampji. Jūsu ārsts, iespējams, pakāpeniski samazinās devu.

Citi šīs zāles lietošanas veidi

Valproisko skābi dažkārt lieto arī agresijas uzliesmojumu ārstēšanai bērniem, kuriem ir uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi (ADHD, grūtāk koncentrēties vai palikt vēl vai klusāk nekā citi cilvēki, kas ir vienādā vecumā). Konsultējieties ar savu ārstu par iespējamiem riskiem, kas saistīti ar šīs zāles lietošanu Jūsu stāvoklim.

Šo medikamentu dažreiz lieto citiem mērķiem. Plašāku informāciju jautājiet savam ārstam vai farmaceitam.

Kādi īpašie piesardzības pasākumi man jāievēro?

Pirms valproiskābes lietošanas,

• pastāstiet ārstam vai farmaceitam, ja Jums ir alerģija pret valproskābi, citām zālēm vai kādu no Jums parakstītajām valproīnskābes sastāvdaļām. Pajautājiet farmaceitam par sastāvdaļu sarakstu.
• pastāstiet savam ārstam un farmaceitam, kādas receptes un bezrecepšu zāles, vitamīni, uztura bagātinātāji un augu izcelsmes produkti, ko lietojat vai plānojat lietot. Noteikti pieminējiet kādu no šiem: aciklovirs (Zovirax), antikoagulanti (“asins atšķaidītāji”), piemēram, varfarīns (Coumadin), amitriptilīns, aspirīns, karbamazepīns (Tegretols), holestiramīns (Prevalite), klonazepāms (Klonopin), diazepāms (Valium ), doripenēms (Doribax), ertapenēms (Invanz), etosuksimīds (Zarontin), felbamāts (Felbatols), daži hormonālie kontracepcijas līdzekļi (kontracepcijas tabletes, gredzeni, plāksteri, implanti, injekcijas un intrauterīnās ierīces), imipenēms un cilastatīns (Primaxin), t lamotrigīns (Lamictal), trauksmes vai garīgas slimības zāles, meropenēma (Merrem), nortriptilīns (Pamelor), fenobarbitāls, fenitoīns (dilantīns), primidons (mizolīns), rifampīns (rifadīns), rufinamīds (Banzel), sedatīvi, miegazāles, tolbutamīds topiramāts (Topamax), trankvilizatori un zidovudīns (Retrovirs). Jūsu ārstam var būt nepieciešams mainīt medikamentu devas vai rūpīgi novērot blakusparādības.
• pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir vai kādreiz ir bijusi apjukuma un domāšanas un sapratnes zuduma epizode, īpaši grūtniecības vai dzemdību laikā; koma (samaņas zudums uz laiku); grūtības koordinēt jūsu kustības; cilvēka imūndeficīta vīruss (HIV); vai citomegalovīruss (CMV; vīruss, kas var izraisīt simptomus cilvēkiem, kuriem ir vāja imūnsistēma).
• pastāstiet savam ārstam, ja barojat bērnu ar krūti.
• ja Jums ir operācija, ieskaitot zobu ķirurģiju, pastāstiet ārstam vai zobārstam, ka lietojat valproisko skābi.
• Jums jāzina, ka valproīnskābe var izraisīt miegainību. Neveiciet transportlīdzekli un neapkalpojiet mehānismus, kamēr nezināt, kā šīs zāles Jums ietekmē.
• atcerieties, ka alkohols var palielināt šīs zāles izraisīto miegainību.
• Jums jāzina, ka valproīnskābe var izraisīt ārkārtēju miegainību, kas var izraisīt mazāk ēst vai dzert, nekā parasti, jo īpaši, ja esat vecāka gadagājuma cilvēkiem. Pastāstiet savam ārstam, ja Jūs nevarat ēst vai dzert, kā parasti.
• Jums jāzina, ka jūsu garīgā veselība var mainīties neparedzētos veidos, un jūs varat kļūt par pašnāvību (domājot par kaitējumu vai nogalināšanu sev vai plānošanu vai mēģinājumu to darīt), kamēr lietojat valproisko skābi epilepsijas, garīgās slimības vai citu slimību ārstēšanai. . Neliels skaits pieaugušo un 5 gadus vecu un vecāku bērnu (apmēram 1 no 500 cilvēkiem), kuri klīnisko pētījumu laikā dažādiem stāvokļiem ārstēja pretkrampju līdzekļus, piemēram, valproskābi, ārstēšanas laikā kļuva pašnāvīgi. Daži no šiem cilvēkiem radīja pašnāvības domas un uzvedību jau vienu nedēļu pēc tam, kad viņi sāka lietot zāles. Pastāv risks, ka var rasties izmaiņas garīgajā veselībā, ja lietojat pretkrampju līdzekļus, piemēram, valproīnskābi, bet var būt arī risks, ka Jums būs izmaiņas garīgajā veselībā, ja Jūsu stāvoklis netiek ārstēts. Jūs un Jūsu ārsts izlems, vai pretkrampju medikamentu lietošanas risks ir lielāks nekā risks, ka zāles netiek lietotas. Jums, jūsu ģimenei vai aprūpētājam nekavējoties jāsazinās ar ārstu, ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem: panikas lēkmes; uzbudinājums vai nemiers; jauna vai pastiprināta uzbudināmība, trauksme vai depresija; iedarbojas uz bīstamiem impulsiem; grūtības krīt vai aizmigt; agresīva, dusmīga vai vardarbīga uzvedība; mānija (neprāts, neparasti satraukts noskaņojums); runā vai domā par to, ka vēlas sevi sāpēt vai izbeigt savu dzīvi; izstāšanās no draugiem un ģimenes; rūpes par nāvi un miršanu; atdodot vērtīgus īpašumus; vai citas neparastas izmaiņas uzvedībā vai garastāvoklī. Pārliecinieties, vai jūsu ģimene vai aprūpētājs zina, kuri simptomi var būt nopietni, lai viņi varētu zvanīt ārstam, ja nespējat meklēt ārstēšanu.

Kādas īpašas diētas instrukcijas man jāievēro?

Ja vien ārsts nav norādījis citādi, turpiniet savu parasto uzturu.

Ko darīt, ja aizmirstu devu?

Ņemiet aizmirsto devu, tiklīdz atceraties. Tomēr, ja ir gandrīz pienācis nākamās devas laiks, izlaidiet aizmirsto devu un turpiniet regulāru dozēšanas shēmu. Nelietojiet dubultu devu, lai kompensētu neatbildēto devu.

Kādas blakusparādības var izraisīt šīs zāles?

Valproīnskābe var izraisīt blakusparādības. Pastāstiet savam ārstam, ja kāds no šiem simptomiem ir smags vai nepazūd:

• miegainība
• reibonis
• galvassāpes
• caureja
• aizcietējums
• apetītes izmaiņas
• svara izmaiņas
• muguras sāpes
• uzbudinājums
• garastāvokļa maiņas
• neparasta domāšana
• nekontrolējama ķermeņa daļas kratīšana
• problēmas ar kājām vai koordināciju
• nekontrolējamas acu kustības
• neskaidra vai dubultā redze
• zvana ausīs
• matu izkrišana

Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Ja Jums parādās kāds no šiem simptomiem vai sadaļā SVARĪGS BRĪDINĀJUMS vai ĪPAŠI NORĀDĪJUMI, sazinieties ar savu ārstu:

• neparastas zilumi vai asiņošana
• mazas purpura vai sarkanas plankumi uz ādas
• drudzis
• izsitumi
• zilumi
• nātrene
• apgrūtināta elpošana vai rīšana
• pietūkušas dziedzeri
• sejas, acu, lūpu, mēles vai rīkles pietūkums
• ādas lobīšanās vai čūlas
• neskaidrības
• nogurums
• vemšana
• ķermeņa temperatūras kritums
• vājums vai locītavu pietūkums

Valproīnskābe var izraisīt citas blakusparādības. Zvaniet savam ārstam, ja, lietojot šīs zāles, rodas kādas neparastas problēmas.

Ja Jums ir nopietna blakusparādība, jūs vai jūsu ārsts var nosūtīt ziņojumu Pārtikas un zāļu administrācijas (FDA) MedWatch nelabvēlīgo notikumu ziņošanas programmai tiešsaistē (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) vai pa tālruni ( 1-800-332-1088).

Kas man jāzina par šīs zāles uzglabāšanu un iznīcināšanu?

Saglabājiet šo medikamentu konteinerā, ko tas ienāca, cieši noslēgts un bērniem nepieejamā vietā. Glabājiet to istabas temperatūrā, prom no pārmērīga karstuma un mitruma (nevis vannas istabā).

Nevajadzīgas zāles jāiznīcina īpašos veidos, lai nodrošinātu, ka mājdzīvnieki, bērni un citi cilvēki tos nevar patērēt. Tomēr šīs zāles nedrīkst izskalot tualetē. Tā vietā labākais veids, kā atbrīvoties no medikamentiem, ir zāļu atgūšanas programma. Konsultējieties ar savu farmaceitu vai sazinieties ar vietējo atkritumu / pārstrādes nodaļu, lai uzzinātu par savām kopienām. Plašāku informāciju skatiet FDA Zāļu drošas apglabāšanas vietnē (http://goo.gl/c4Rm4p), ja jums nav piekļuves atpakaļuzņemšanas programmai.

Ir svarīgi, lai visi medikamenti nebūtu redzami un bērniem nepieejamie, jo daudzi konteineri (piemēram, iknedēļas tabletes un acu pilienu, krēmu, plāksteri un inhalatori) nav bērniem droši, un mazie bērni tos var viegli atvērt. Lai aizsargātu mazus bērnus no saindēšanās, vienmēr aizslēdziet drošības vāciņus un nekavējoties novietojiet zāles drošā vietā - tādā vietā, kas atrodas uz augšu un prom un redzamā vietā. http://www.upandaway.org

Ārkārtas / pārdozēšanas gadījumā

Pārdozēšanas gadījumā izsauciet indes kontroles palīdzības līniju pa tālruni 1-800-222-1222. Informācija ir pieejama arī vietnē https://www.poisonhelp.org/help. Ja cietušais ir sabrukis, tam bija krampji, viņam ir apgrūtināta elpošana vai nav iespējams pamodināt, nekavējoties zvaniet uz neatliekamās palīdzības dienestiem pa 911.

Pārdozēšanas simptomi var būt šādi:

• miegainība
• neregulāra sirdsdarbība
• koma (samaņas zudums kādu laiku)

Kāda cita informācija man jāzina?

Ja Jūs lietojat smidzināmās kapsulas, Jūs varat pamanīt zāļu krelles jūsu izkārnījumos. Tas ir normāli un nenozīmē, ka neesat saņēmis pilnu zāļu devu.

Ja Jums ir cukura diabēts, un ārsts ir teicis testēt urīnu ketoniem, pastāstiet ārstam, ka lietojat valproisko skābi. Valproīnskābe var izraisīt nepatiesus rezultātus par ketonu urīna analīzēm.

Pirms jebkura laboratorijas testa, pastāstiet savam ārstam un laboratorijas personālam, ka lietojat valproisko skābi.

Neļaujiet nevienam citam lietot zāles. Jautājiet savam farmaceitam visus jautājumus, kas jums ir par recepti aizpildīšanu.

Jums ir svarīgi saglabāt rakstisku sarakstu ar visām recepšu un bezrecepšu zālēm, kuras lietojat, kā arī jebkādiem produktiem, piemēram, vitamīniem, minerālvielām vai citiem uztura bagātinātājiem. Katru reizi, kad apmeklējat ārstu vai esat uzņemts slimnīcā, šis saraksts ir jāiekļauj ar jums. Svarīga informācija ir arī ar jums pārvadāt ārkārtas situācijās.

Zīmolu nosaukumi

• Depakene^®
• Depakote^®
• Depakote^® ER
• Depakote^® Apkaisiet

Citi vārdi

• Divalproeksnātrija
• Nātrija valproāts