Fenitoīns

Saturs

• Kāpēc šīs zāles ir parakstītas?
• Kā šīs zāles lietot?
• Citi šīs zāles lietošanas veidi
• Kādi īpašie piesardzības pasākumi man jāievēro?
• Kādas īpašas diētas instrukcijas man jāievēro?
• Ko darīt, ja aizmirstu devu?
• Kādas blakusparādības var izraisīt šīs zāles?
• Kas man jāzina par šīs zāles uzglabāšanu un iznīcināšanu?
• Ārkārtas / pārdozēšanas gadījumā
• Kāda cita informācija man jāzina?
• Zīmolu nosaukumi

izrunāts kā (fen 'i toyn)

Kāpēc šīs zāles ir parakstītas?

Fenitoīnu lieto, lai kontrolētu noteiktus krampju veidus un ārstētu un novērstu krampjus, kas var sākties smadzeņu vai nervu sistēmas operācijas laikā vai pēc tās. Fenitoīns ir zāļu grupā, ko sauc par pretkrampju līdzekļiem. Tas darbojas, samazinot patoloģisku elektrisko aktivitāti smadzenēs.

Kā šīs zāles lietot?

Fenitoīns tiek piegādāts kā ilgstošas ​​darbības (ilgstošas ​​darbības) kapsula, košļājamā tablete un suspensija (šķidrums) iekšķīgai lietošanai. Košļājamā tablete un suspensija parasti tiek ņemtas divas vai trīs reizes dienā. Paplašinātās atbrīvošanas kapsulas parasti lieto 1 līdz 4 reizes dienā. Lietojiet fenitoīnu katru dienu aptuveni vienā (-os) laikā (-os). Rūpīgi ievērojiet receptes norādījumus un lūdziet savam ārstam vai farmaceitam izskaidrot jebkuru daļu, ko nesaprotat. Lietojiet fenitoīnu tieši tā, kā norādīts. Nelietojiet vairāk vai mazāk no tā vai lietojiet to biežāk nekā ārsts.

Jūsu ārsts uzsāks Jums nelielu fenitoīna devu un pakāpeniski palielinās devu, ne biežāk kā reizi 7 līdz 10 dienās.

Dažādi fenitoīna produkti tiek absorbēti dažādos veidos, un tos nevar aizstāt viens ar otru. Ja Jums ir nepieciešams pāriet no viena fenitoīna produkta uz citu, ārstam var būt nepieciešams pielāgot devu. Katru reizi, kad saņemat zāles, pārbaudiet, vai esat saņēmis Jums parakstīto fenitoīna produktu. Jautājiet savam farmaceitam, ja neesat pārliecināts, ka esat saņēmis pareizo medikamentu.

Pirms katras lietošanas kārtīgi sakratiet šķidrumu, lai zāles vienmērīgi samaisītu. Izmantojiet precīzu mērīšanas ierīci, lai pārliecinātos, ka saņemat pareizu zāļu daudzumu. Ja Jums ir kādi jautājumi par devas mērīšanu, jautājiet savam ārstam vai farmaceitam.

Norijiet pagarinātās atbrīvošanas kapsulas veselas; tos nesadala, košļāt vai sasmalcināt. Nelietojiet kapsulas, kas ir mainījušās.

Jūs varat košļājamās tabletes rūpīgi košļāt pirms norīšanas, vai arī tās var norīt veselas bez košļājamās.

Ja Jūs saņemat formulu vai uztura bagātinātājus caur barošanas cauruli, konsultējieties ar ārstu par to, kad jālieto fenitoīns. Jums būs jāparedz laiks starp barības saņemšanu un fenitoīnu.

Fenitoīns var palīdzēt kontrolēt Jūsu stāvokli, bet to neārstē. Turpiniet lietot fenitoīnu, pat ja jūtaties labi. Nepārtrauciet fenitoīna lietošanu, nerunājot ar savu ārstu, pat ja rodas blakusparādības, piemēram, neparastas uzvedības vai garastāvokļa izmaiņas. Ja pēkšņi pārtraucat lietot fenitoīnu, Jūsu krampji var pasliktināties. Jūsu ārsts, iespējams, pakāpeniski samazinās devu.

Citi šīs zāles lietošanas veidi

Fenitoīnu lieto arī, lai kontrolētu neregulāru sirdsdarbību. Konsultējieties ar savu ārstu par riskiem, kas saistīti ar šīs zāles lietošanu Jūsu stāvoklim.

Šīs zāles var izrakstīt citiem lietojumiem; jautājiet savam ārstam vai farmaceitam.

Kādi īpašie piesardzības pasākumi man jāievēro?

Pirms fenitoīna lietošanas,

• pastāstiet savam ārstam vai farmaceitam, ja Jums ir alerģija pret fenitoīnu, citiem hidantoīna medikamentiem, piemēram, ethotoin (Peganone) vai fosfenitoīnu (Cerebyx) vai citām zālēm. Pastāstiet arī savam ārstam, ja Jums ir alerģija pret karbamazepīnu (Carbatrol, Equetro, Tegretol uc), vai ja ārsts izvēlējās neārstēt Jūs ar karbamazepīnu, jo laboratorijas pārbaudes liecināja, ka Jums ir iedzimts riska faktors, kas padara iespējamu alerģiska reakcija pret karbamazepīnu. Šis riska faktors var arī palielināt iespēju, ka Jums būs alerģiska reakcija pret fenitoīnu.
• pastāstiet ārstam, ja lietojat delavirdīnu (Rescriptor). Jūsu ārsts, visticamāk, Jums neņems fenitoīnu, ja lietojat šīs zāles.
• pastāstiet savam ārstam un farmaceitam, kādas receptes un bezrecepšu zāles, vitamīni, uztura bagātinātāji un augu izcelsmes produkti, ko lietojat vai plānojat lietot.Noteikti pieminējiet kādu no šiem: albendazols (Albenza); amiodarons (Nexterone, Pacerone); antikoagulanti (“asins atšķaidītāji”), piemēram, varfarīns (Coumadin, Jantoven); pretsēnīšu zāles, piemēram, flukonazols (Diflucan), ketokonazols (Nizorāls), itrakonazols (Onmel, Sporanox), mikonazols (Oravig), posakonazols (Noxafil) un vorikonazols (Vfend); dažus pretvīrusu līdzekļus, piemēram, efavirenzu (Sustiva, Atripla), indinaviru (Crixivan), lopinaviru (Kaletra), nelfinaviru (Viracept), ritonaviru (Norvir, Kaletra) un sakvinaviru (Invirase); bleomicīns; kapecitabīns (Xeloda); karboplatīns; hloramfenikols; hlordiazepoksīds (Librium, Librax); hlorpropamīds (Diabinese); holesterīna medikamenti, piemēram, atorvastatīns (Lipitor, Caduet), fluvastatīns (Lescol) un simvastatīns (Zocor, Vytorin); cisplatīna; klozapīns (Fazaclo, Versacloz); ciklosporīns (Gengraf, Neoral, Sandimmune); diazepāms (Valijs); digoksīns (Lanoxin); disulfirāms (Antabuse); doksorubicīns (Doxil); doksiciklīns (Doryx, Vibramycin); fluoruracils; fluoksetīns (Prozac, Sarafem, Symbyax, citi); fluvoksamīns (Luvox); folijskābe; fosamprenavirs (Lexiva); furosemīds (Lasix); H₂ antagonisti, piemēram, cimetidīns (Tagamet), famotidīns (Pepcid), nizatidīns (Axid) un ranitidīns (Zantac); hormonālie kontracepcijas līdzekļi (kontracepcijas tabletes, plāksteri, gredzeni vai injekcijas); hormonu aizstājterapija (HAT); irinotekāns (Camptosar); izoniazīds (Laniazid, Rifamate, Rifater); zāles psihiskām slimībām un slikta dūša; citas zāles krampjiem, piemēram, karbamazepīns (karbatrols, Equetro, Tegretol, citi), etosuksimīds (Zarontin), felbamāts (Felbatols), lamotrigīns (Lamictal), metsuximīds (Celontin), okskarbazepīns (Trilepta), fenobarbitāls, topiramāts (Topamax) un valproīnskābe (Depakene); metadons (Dolophine, Metadose); metotreksāts (Otrexup, Rasuvo); metilfenidāts (Daytrana, Concerta, Metadate, Ritalin); meksiletīns; nifedipīns (Adalat, Afeditab), nimodipīns (Nymalize), nisoldipīns (Sular); omeprazols (Prilosec); perorālie steroīdi, piemēram, deksametazons, metilprednizolons (Medrol), prednizolons un prednizons (Rayos); paklitaksels (Abraxane, Taxol); paroksetīns (Paxil, Pexeva); prazikvantels (biltricīds); kvetiapīns (Seroquel); hinidīns (Nuedexta); reserpīns; rifampīns (Rifadins, Rimaktāns, Rifamātā, Rifaterā); sāpju mazinātāji, piemēram, aspirīns, holīna magnija trisalicilāts, holīna salicilāts, diflunisāls, magnija salicilāts (Doan, citi) un salsalāts; sertralīns (Zoloft); sukralfāts (karafāts); sulfa antibiotikas; tenipozīds (Vumons); teofilīns (Elixofhyllin, Theo-24); tiklopidīns; tolbutamīds; trazodons; verapamils ​​(Calan, Verelan, Tarkā); vigabatrīns (Sabril); un D vitamīns. Jūsu ārstam var būt nepieciešams mainīt medikamentu devas vai rūpīgāk uzraudzīt, vai nav blakusparādību.
• pastāstiet ārstam, ja lietojat antacīdus, kas satur kalciju, magniju vai alumīniju (Maalox, Mylanta, Tums uc). Jūsu ārsts var jums pastāstīt, ka jālieto zināms laiks starp antacīdu lietošanu un fenitoīnu.
• pastāstiet ārstam, kādus augu izcelsmes produktus lietojat, jo īpaši asinszāli.
• Pastāstiet savam ārstam, ja fenitoīna lietošanas laikā Jums ir bijusi aknu slimība. Jūsu ārsts, visticamāk, neļaus atkārtoti lietot fenitoīnu.
• pastāstiet savam ārstam, ja dzerat vai esat dzēruši lielu daudzumu alkohola un ja Jums ir vai kādreiz ir bijis diabēts, porfīrija (stāvoklis, kad organismā uzkrājas dažas dabiskas vielas un var izraisīt sāpes vēderā, domāšanas vai uzvedības izmaiņas, vai citi simptomi) vai nieru vai aknu slimība.
• pastāstiet ārstam, ja esat grūtniece, plānojat grūtniecību vai barojat bērnu ar krūti. Fenitoīna lietošanas laikā Jums nevajadzētu palikt stāvoklī. Konsultējieties ar ārstu par efektīvām kontracepcijas metodēm, ko var lietot ārstēšanas laikā. Ja fenitoīna lietošanas laikā Jums iestājas grūtniecība, sazinieties ar savu ārstu. Fenitoīns var kaitēt auglim.
• ja Jums ir operācija, ieskaitot zobu ķirurģiju, pastāstiet ārstam vai zobārstam, ka lietojat fenitoīnu.
• Jums jāzina, ka šīs zāles var izraisīt reiboni un koordinācijas problēmas. Neveiciet transportlīdzekli un neapkalpojiet mehānismus, kamēr nezināt, kā šīs zāles Jums ietekmē.
• konsultējieties ar savu ārstu par drošu alkohola lietošanu, kamēr lietojat šīs zāles.
• Jums jāzina, ka jūsu garīgā veselība var mainīties neparedzētos veidos, un jūs varat kļūt par pašnāvību (domājot par kaitējumu vai nogalināšanu sev vai plānošanu vai mēģinājumu to darīt), kamēr lietojat fenitoīnu. Neliels skaits pieaugušo un 5 gadus vecu un vecāku bērnu (apmēram 1 no 500 cilvēkiem), kuri klīnisko pētījumu laikā dažādiem stāvokļiem ārstēja pretkrampju līdzekļus, piemēram, fenitoīnu, ārstēšanas laikā kļuva pašnāvīgi. Daži no šiem cilvēkiem radīja pašnāvības domas un uzvedību jau vienu nedēļu pēc tam, kad viņi sāka lietot zāles. Pastāv risks, ka var rasties izmaiņas garīgajā veselībā, ja lietojat pretkrampju līdzekļus, piemēram, fenitoīnu, bet var būt arī risks, ka jūsu garīgā veselība var mainīties, ja Jūsu stāvoklis netiek ārstēts. Jūs un Jūsu ārsts izlems, vai pretkrampju medikamentu lietošanas risks ir lielāks nekā risks, ka zāles netiek lietotas. Jums, jūsu ģimenei vai aprūpētājam nekavējoties jāsazinās ar ārstu, ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem: panikas lēkmes; uzbudinājums vai nemiers; jauna vai pastiprināta uzbudināmība, trauksme vai depresija; iedarbojas uz bīstamiem impulsiem; grūtības krīt vai aizmigt; agresīva, dusmīga vai vardarbīga uzvedība; mānija (neprāts, neparasti satraukts noskaņojums); runāšana vai domāšana par to, ka vēlas sevi sāpēt vai izbeigt savu dzīvi; izstāšanās no draugiem un ģimenes; rūpes par nāvi un miršanu; atdodot vērtīgus īpašumus; vai citas neparastas izmaiņas uzvedībā vai garastāvoklī. Pārliecinieties, vai jūsu ģimene vai aprūpētājs zina, kuri simptomi var būt nopietni, lai viņi varētu zvanīt ārstam, ja nespējat meklēt ārstēšanu.
• konsultējieties ar savu ārstu par labāko veidu, kā ārstēt zobus, smaganas un muti ārstēšanas laikā ar fenitoīnu. Ir ļoti svarīgi, lai jums rūpētos par muti, lai samazinātu fenitoīna izraisītu smaganu bojājumu risku.

Kādas īpašas diētas instrukcijas man jāievēro?

Ja vien ārsts nav norādījis citādi, turpiniet savu parasto uzturu.

Ko darīt, ja aizmirstu devu?

Ņemiet aizmirsto devu, tiklīdz atceraties. Tomēr, ja ir gandrīz laiks nākamajai devai, izlaidiet aizmirsto devu un turpiniet regulāru dozēšanas shēmu. Nelietojiet dubultu devu, lai kompensētu neatbildēto devu.

Kādas blakusparādības var izraisīt šīs zāles?

Fenitoīns var paaugstināt cukura līmeni asinīs. Konsultējieties ar ārstu par paaugstināta cukura līmeņa asinīs simptomiem un to, ko darīt, ja Jums rodas šie simptomi.

Fenitoīns var izraisīt blakusparādības. Pastāstiet savam ārstam, ja kāds no šiem simptomiem ir smags vai nepazūd:

• grūtības aizmigt vai aizmigt
• nekontrolējamas acu kustības
• nenormālas ķermeņa kustības
• koordinācijas zudums
• neskaidrības
• lēnāka domāšana
• neskaidra runa
• galvassāpes
• aizcietējums
• nevēlamu matu augšanu
• sejas iezīmju raupjums
• lūpu paplašināšanās
• smaganu aizaugšana
• dzimumlocekļa sāpes vai izliekums

Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem vai sadaļā SĪKĀKAIS NORĀDĪJUMI, sazinieties ar savu ārstu:

• pietūkušas dziedzeri
• blisteri
• locītavu sāpes
• slikta dūša
• vemšana
• ādas vai acu dzeltēšana
• sāpes vēdera augšējā labajā daļā
• pārmērīgs nogurums
• neparastas zilumi vai asiņošana
• apetītes zudums
• gripai līdzīgi simptomi
• drudzis, iekaisis kakls, izsitumi, čūlas mutē vai viegli sasitumi vai sejas pietūkums
• sejas, acu, rīkles, mēles vai lūpu pietūkums
• reibonis, nogurums, neregulāra sirdsdarbība vai sāpes krūtīs

Fenitoīns var izraisīt citas blakusparādības. Zvaniet savam ārstam, ja Jums šīs zāles lietojat neparastas problēmas.

Ja Jums ir nopietna blakusparādība, jūs vai jūsu ārsts var nosūtīt ziņojumu Pārtikas un zāļu administrācijas (FDA) MedWatch nelabvēlīgo notikumu ziņošanas programmai tiešsaistē (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) vai pa tālruni ( 1-800-332-1088).

Fenitoīna lietošana var palielināt risku, ka Jums attīstīsies osteomalacija (kaulu vājināšanās un mīkstināšanās) un problēmas ar limfmezgliem, tostarp Hodžkina slimību (vēzi, kas sākas limfas sistēmā). Konsultējieties ar savu ārstu par riskiem, kas saistīti ar šīs zāles lietošanu, lai ārstētu Jūsu stāvokli.

Kas man jāzina par šīs zāles uzglabāšanu un iznīcināšanu?

Saglabājiet šo medikamentu konteinerā, ko tas ienāca, cieši noslēgts un bērniem nepieejamā vietā. Glabājiet to istabas temperatūrā, prom no gaismas un karstuma un mitruma (nevis vannas istabā). Nesasaldēt šķidrumu.

Ir svarīgi, lai visi medikamenti nebūtu redzami un bērniem nepieejamie, jo daudzi konteineri (piemēram, iknedēļas tabletes un acu pilienu, krēmu, plāksteri un inhalatori) nav bērniem droši, un mazie bērni tos var viegli atvērt. Lai aizsargātu mazus bērnus no saindēšanās, vienmēr aizslēdziet drošības vāciņus un nekavējoties novietojiet zāles drošā vietā - tādā vietā, kas atrodas uz augšu un prom un redzamā vietā. http://www.upandaway.org

Nevajadzīgas zāles jāiznīcina īpašos veidos, lai nodrošinātu, ka mājdzīvnieki, bērni un citi cilvēki tos nevar patērēt. Tomēr šīs zāles nedrīkst izskalot tualetē. Tā vietā labākais veids, kā atbrīvoties no medikamentiem, ir zāļu atgūšanas programma. Konsultējieties ar savu farmaceitu vai sazinieties ar vietējo atkritumu / pārstrādes nodaļu, lai uzzinātu par savām kopienām. Plašāku informāciju skatiet FDA Zāļu drošas apglabāšanas vietnē (http://goo.gl/c4Rm4p), ja jums nav piekļuves atpakaļuzņemšanas programmai.

Ārkārtas / pārdozēšanas gadījumā

Pārdozēšanas gadījumā izsauciet indes kontroles palīdzības līniju pa tālruni 1-800-222-1222. Informācija ir pieejama arī vietnē https://www.poisonhelp.org/help. Ja cietušais ir sabrukis, tam bija krampji, viņam ir apgrūtināta elpošana vai nav iespējams pamodināt, nekavējoties zvaniet uz neatliekamās palīdzības dienestiem pa 911.

Pārdozēšanas simptomi var būt šādi:

• nekontrolējamas acu kustības
• koordinācijas zudums
• lēna vai neskaidra runa
• nekontrolējama ķermeņa daļas kratīšana
• slikta dūša
• vemšana
• grūtības izprast realitāti
• koma (samaņas zudums kādu laiku)

Kāda cita informācija man jāzina?

Saglabājiet visas tikšanās ar ārstu un laboratoriju. Jūsu ārsts var noteikt dažus laboratorijas testus, lai pārbaudītu Jūsu atbildes reakciju uz fenitoīnu.

Pirms jebkura laboratorijas testa, pastāstiet savam ārstam un laboratorijas personālam, ka lietojat fenitoīnu.

Neļaujiet nevienam citam lietot zāles. Jautājiet savam farmaceitam visus jautājumus, kas jums ir par recepti aizpildīšanu.

Jums ir svarīgi saglabāt rakstisku sarakstu ar visām recepšu un bezrecepšu zālēm, kuras lietojat, kā arī jebkādiem produktiem, piemēram, vitamīniem, minerālvielām vai citiem uztura bagātinātājiem. Katru reizi, kad apmeklējat ārstu vai esat uzņemts slimnīcā, šis saraksts ir jāiekļauj ar jums. Svarīga informācija ir arī ar jums pārvadāt ārkārtas situācijās.

Zīmolu nosaukumi

• Dilantīns^®
• Phenytek^®