Buprenorfīns Sublingual un Buccal (atkarība no opioīdu)

Saturs

• Kāpēc šīs zāles ir parakstītas?
• Kā šīs zāles lietot?
• Citi šīs zāles lietošanas veidi
• Kādi īpašie piesardzības pasākumi man jāievēro?
• Kādas īpašas diētas instrukcijas man jāievēro?
• Ko darīt, ja aizmirstu devu?
• Kādas blakusparādības var izraisīt šīs zāles?
• Kas man jāzina par šīs zāles uzglabāšanu un iznīcināšanu?
• Ārkārtas / pārdozēšanas gadījumā
• Kāda cita informācija man jāzina?
• Zīmolu nosaukumi
• Kombinēto produktu zīmoli

izrunāts kā (byoo pre vai 'feen)

Kāpēc šīs zāles ir parakstītas?

Buprenorfīnu un buprenorfīna un naloksona kombināciju lieto, lai ārstētu atkarību no opioīdiem (atkarība no opioīdu zālēm, tostarp heroīna un narkotisko pretsāpju līdzekļu). Buprenorfīns ir zāļu grupā, ko sauc par opioīdu daļējiem agonistu antagonistiem, un naloksons ir zāļu grupā, ko sauc par opioīdu antagonistiem. Vienīgi buprenorfīns un buprenorfīna un naloksona kombinācija novērš abstinences simptomus, kad kāds pārtrauc opioīdu zāļu lietošanu, radot līdzīgu iedarbību uz šīm zālēm.

Kā šīs zāles lietot?

Buprenorfīns ir sublingvāla tablete. Buprenorfīna un naloksona kombinācija ir sublingvāla tablete (Zubsolv) un kā sublingvāla plēve (Suboxone), kas lietojama zem mēles un kā bukāla plēve (Bunavail), lai uzklātu starp gumiju un vaigu. Pēc tam, kad ārsts noteiks atbilstošu devu, šos produktus parasti lieto vienu reizi dienā. Lai palīdzētu atcerēties lietot vai lietot buprenorfīnu vai buprenorfīnu un naloksonu, lietojiet vai lietojiet to katru dienu vienā un tajā pašā laikā. Rūpīgi ievērojiet receptes norādījumus un lūdziet savam ārstam vai farmaceitam izskaidrot jebkuru daļu, ko nesaprotat. Veikt vai lietot buprenorfīnu vai buprenorfīnu un naloksonu tieši tā, kā norādīts. Nelietojiet vai nelietojiet to vairāk vai mazāk vai lietojiet vai lietojiet biežāk nekā ārsts.

Jūsu ārsts var izlemt uzsākt ārstēšanu ar buprenorfīnu, kuru Jūs saņemsiet ārsta kabinetā. Jūs sāksiet lietot mazu buprenorfīna devu, un ārsts palielinās devu 1 vai 2 dienas, pirms pāriet uz buprenorfīnu un naloksonu. Atkarībā no tā, kādu opioīdu lietojat, atšķirīga iespēja, ko ārsts var izvēlēties, ir sākt ārstēšanu ar buprenorfīnu un naloksonu uzreiz. Jūsu ārsts var palielināt vai samazināt buprenorfīna un naloksona devu atkarībā no Jūsu atbildes reakcijas.

Ja Jūs lietojat zemūdens tabletes, novietojiet tabletes zem mēles, līdz tās pilnībā izkusīs. Ja lietojat vairāk nekā divas tabletes, vai nu novietojiet tās visas zem mēles vienlaicīgi vai novietojiet tās zem mēles līdz pat divām reizēm. Nelietojiet tabletes košļāt vai tās norīt veselas. Neēd, nelietojiet vai nerunājiet, līdz tablete pilnībā izšķīst.

Ja lietojat bukkālās plēves, lietojiet mēli, lai mitrinātu vaiga iekšpusi vai pirms skalošanas izskalojiet muti ar ūdeni. Uzklājiet plēvi ar sausu pirkstu pret vaigu iekšpusi. Tad noņemiet pirkstu un filma pieturēs pie vaiga iekšpuses. Ja vēlaties izmantot divas filmas, vienlaicīgi ievietojiet citu plēvi otrā vaiga iekšpusē. Neuzklājiet plēves uz viena otras un vienlaicīgi neievietojiet vairāk nekā divas filmas mutes iekšpusē. Atstājiet plēvi (-as) mutē, līdz tās izšķīst. Izšķīdinot, nesagrieziet, nesaraužiet, nesakošļājiet, nejauciet, nepieskarieties vai nepārvietojiet filmu. Neēdiet un nedzeriet neko, līdz plēve pilnībā izšķīst.

Ja izmantojat zemūdens plēvi, pirms filmas ievietošanas izskalojiet muti ar ūdeni. Novietojiet plēvi ar sausu pirkstu zem mēles pa labi vai pa kreisi no centra un turiet plēvi 5 sekundes. Ja izmantojat divas filmas, novietojiet otru filmu pretējā pusē zem mēles. Nenovietojiet filmas viena otrai vai blakus. Vienlaicīgi nelietojiet vairāk par divām filmām. Izšķīdinot, nesagrieziet, nesaraužiet, nesakošļājiet, nejauciet, nepieskarieties vai nepārvietojiet filmu. Neēdiet un nedzeriet neko, līdz plēve pilnībā izšķīst.

Ja Jums ir nepieciešams pāriet no viena buprenorfīna vai buprenorfīna un naloksona līdzekļa uz citu, ārstam var būt nepieciešams pielāgot devu. Katru reizi, kad saņemat zāles, pārbaudiet, vai esat saņēmis Jums parakstīto buprenorfīna produktu. Jautājiet savam farmaceitam, ja neesat pārliecināts, ka esat saņēmis pareizo medikamentu.

Nepārtrauciet buprenorfīna vai buprenorfīna un naloksona lietošanu vai lietošanu, nekonsultējoties ar ārstu. Buprenorfīna vai buprenorfīna un naloksona lietošanas pārtraukšana pārāk ātri var izraisīt abstinences simptomus. Jūsu ārsts pateiks, kad un kā pārtraukt buprenorfīna vai buprenorfīna un naloksona lietošanu vai lietošanu. Ja pēkšņi pārtraucat lietot vai lietot buprenorfīnu vai buprenorfīnu un naloksonu, Jums var rasties tādi atcelšanas simptomi kā karsti vai auksti viļņi, nemiers, asaras acis, iesnas, svīšana, drebuļi, muskuļu sāpes, vemšana vai caureja.

Citi šīs zāles lietošanas veidi

Šīs zāles var izrakstīt citiem lietojumiem; jautājiet savam ārstam vai farmaceitam.

Kādi īpašie piesardzības pasākumi man jāievēro?

Pirms buprenorfīna vai buprenorfīna un naloksona lietošanas vai t

• pastāstiet savam ārstam vai farmaceitam, ja Jums ir alerģija pret buprenorfīnu, naloksonu, citām zālēm vai kādu citu buprenorfīna vai buprenorfīna un naloksona tabletes vai plēves sastāvdaļu. Pajautājiet farmaceitam vai pārbaudiet zāļu aprakstu, lai iegūtu sastāvdaļu sarakstu.
• pastāstiet savam ārstam un farmaceitam, kādas receptes un bezrecepšu zāles, vitamīni, uztura bagātinātāji un augu izcelsmes produkti tiek lietoti. Noteikti pieminējiet kādu no šiem: antihistamīnus (atrodami aukstos un alerģiskos medikamentos); antipsihotiskie līdzekļi, piemēram, aripiprazols (Abilify), asenapīns (Saphris), kariprazīns (Vraylar), hlorpromazīns, klozapīns (Versacloz), flufenazīns, haloperidols (Haldols), iloperidons (Fanapt), leksapīns, lurasidons (Latuda), molindons, olanzapīns (Zyprexa) paliperidons (Invega), perfenazīns, pimavanserīns (Nuplazīds), kvetiapīns (Seroquel), risperidons (Risperdal), tioridazīns, tiotiksēns, trifluoperazīns un ziprasidons (Geodon); benzodiazepīni, piemēram, alprazolāms (Xanax), hlordiazepoksīds (Librium), klobazāms (Onfi), klonazepāms (Klonopin), klorazepāts (Gen-Xene, Tranxene), diazepāms (Diastat, Valium), estazolāms, flurazepāms, lorazepāms (Ativan), oksazepāms, quazepam (Doral), temazepāms (Restoril) un triazolāms (Halcion); diurētiskie līdzekļi (“ūdens tabletes”); eritromicīns (E.E.S., Eryc, Eritrocīns, citi); dažus HIV medikamentus, piemēram, atazanaviru (Reyataz, Evotaz), delavirdīnu (rescriptor), efavirenzu (Sustiva, Atripla), etravirīnu (Intelence), indinaviru (Crixivan), nelfinaviru (Viracept), nevirapīnu (Viramune) un ritonaviru (Norvir , Kaletrā, Technivie); ipratropijs (Atrovent); zāles iekaisīgas zarnu slimības, kustības slimības, Parkinsona slimības, čūlu vai urīnceļu problēmu ārstēšanai; ketokonazols; zāles migrēnas galvassāpēm, piemēram, almotriptāns (Axert), eletriptāns (Relpax), frovatriptāns (Frova), naratriptāns (Amerge), rizatriptāns (Maxalt), sumatriptāns (Alsuma, Imitrex, Treximet) un zolmitriptāns (Zomig); mirtazapīns (Remeron); muskuļu relaksanti; opiātu (narkotisko) medikamenti sāpju kontrolei un klepus; rifampīns (Rifadins, Rimaktāns, Rifaterā, Rifamātā); zāles krampjiem, piemēram, karbamazepīns (Epitol, Tegretol, Teril, citi), fenobarbitāls un fenitoīns (Dilantin, Phenytek); 5HT₃ serotonīna blokatorus, piemēram, alosetronu (Lotronex), granisetronu (Sancuso, Sustol), ondansetronu (Zofran, Zuplenz) vai palonosetronu (Aloxi); selektīvi serotonīna atpakaļsaistes inhibitori, piemēram, citaloprams (Celexa), escitaloprams (Lexapro), fluoksetīns (Prozac, Sarafem, Symbyax), fluvoksamīns (Luvox), paroksetīns (Brisdelle, Prozac, Pexeva) un sertralīns (Zoloft); serotonīna un norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori, piemēram, duloksetīns (Cymbalta), desvenlafaksīns (Khedezla, Pristiq), milnacipran (Savella) un venlafaksīns (Effexor); miegazāles; tramadols (Conzip); trazodons; vai tricikliskie antidepresanti ("garastāvokļa pacēlāji"), piemēram, amitriptilīns, klomipramīns (Anafranils), desipramīns (Norpramīns), doksepīns (Silenor), imipramīns (Tofranils), nortriptilīns (Pamelor), protriptilīns (Vivactil) un trimipramīns (Surmontil). Pastāstiet arī savam ārstam vai farmaceitam, ja Jūs lietojat vai saņemat šādus monoamīnoksidāzes (MAO) inhibitorus vai ja esat pārtraucis lietot tos pēdējo divu nedēļu laikā: izokarboksazīds (marplāns), linezolīds (Zyvox), metilēnzils, fenelzīns (Nardil) , selegilīns (Eldepryl, Emsam, Zelapar) vai tranilcipromīns (Parnate). Daudzi citi medikamenti var mijiedarboties arī ar buprenorfīnu vai buprenorfīnu un naloksonu, tāpēc pārliecinieties, ka pastāstiet savam ārstam par visām zālēm, kuras lietojat, pat tās, kas nav iekļautas šajā sarakstā. Jūsu ārstam var būt nepieciešams mainīt medikamentu devas vai rūpīgi novērot blakusparādības.
• pastāstiet ārstam, kādus augu izcelsmes produktus lietojat, jo īpaši asinszāli un triptofānu.
• pastāstiet savam ārstam, ja dzerat vai esat dzēruši lielu alkohola daudzumu un ja Jums ir vai kādreiz ir bijušas virsnieru problēmas, piemēram, Addisonas slimība (stāvoklis, kad virsnieru dziedzeris ražo mazāk hormonu nekā parasti); labdabīga prostatas hipertrofija (BPH, prostatas dziedzera palielināšanās); urinēšanas grūtības; galvas traumas; halucinācijas (redzot lietas vai dzirdes balsis, kas nepastāv); mugurkaula līkne, kas apgrūtina elpošanu; žultspūšļa slimība; hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS; slimību grupa, kas ietekmē plaušas un elpceļus); vai vairogdziedzera, nieru, aknu vai plaušu slimības.
• pastāstiet ārstam, ja esat grūtniece vai plānojat grūtniecību. Ja Jums iestājas grūtniecība, lietojot vai lietojot buprenorfīnu vai buprenorfīnu un naloksonu, sazinieties ar savu ārstu. Ja Jūs grūtniecības laikā lietojat vai lietojat buprenorfīnu vai buprenorfīnu un naloksona tabletes vai filmu, bērnam pēc dzemdībām var rasties dzīvībai bīstami atcelšanas simptomi. Nekavējoties pastāstiet bērna ārstam, ja Jūsu bērnam ir kāds no šiem simptomiem: uzbudināmība, krampji, nekontrolējama ķermeņa daļas kratīšana, vemšana, caureja vai ķermeņa masas samazināšanās.
• pastāstiet ārstam, ja barojat bērnu ar krūti. Nekavējoties pastāstiet bērna ārstam, ja Jūsu bērns ir gulēt vairāk nekā parasti, vai, lietojot šīs zāles, ir apgrūtināta elpošana.
• ja Jums ir operācija, ieskaitot zobu ķirurģiju, pastāstiet ārstam vai zobārstam, ka lietojat vai lietojat buprenorfīnu vai buprenorfīnu un naloksonu.
• Jums jāzina, ka šīs zāles var samazināt vīriešu un sieviešu auglību. Konsultējieties ar ārstu par buprenorfīna vai buprenorfīna un naloksona lietošanas risku.
• Jums jāzina, ka buprenorfīns vai buprenorfīns un naloksons var izraisīt miegainību. Neveiciet transportlīdzekli un neapkalpojiet mehānismus, kamēr nezināt, kā šīs zāles Jums ietekmē.
• Jums nevajadzētu dzert alkoholu vai lietot recepšu vai bezrecepšu zāles, kas satur vai lieto šīs zāles.
• Jums jāzina, ka buprenorfīns vai buprenorfīns un naloksons var izraisīt reiboni, vieglumu un ģīboni, kad jūs pārāk ātri pacelsieties no guļvietas. Tas ir biežāk sastopams, ja sākat lietot vai lietot buprenorfīnu vai buprenorfīnu un naloksonu. Lai izvairītos no šīs problēmas, lēnām izkāpiet no gultas, pirms dažām minūtēm palieciet kājas uz grīdas.

Kādas īpašas diētas instrukcijas man jāievēro?

Ja vien ārsts nav norādījis citādi, turpiniet savu parasto uzturu.

Ko darīt, ja aizmirstu devu?

Ņemiet vai lietojiet aizmirsto devu, tiklīdz atceraties. Tomēr, ja ir gandrīz laiks nākamajai devai, izlaidiet aizmirsto devu un turpiniet regulāru dozēšanas shēmu. Nelietojiet vai lietojiet dubultu devu, lai aizvietotu neatbildēto devu.

Kādas blakusparādības var izraisīt šīs zāles?

Buprenorfīns vai buprenorfīns un naloksons var izraisīt blakusparādības. Pastāstiet savam ārstam, ja kāds no šiem simptomiem ir smags vai nepazūd:

• galvassāpes
• sāpes vēderā
• aizcietējums
• grūtības aizmigt vai aizmigt
• mutes nejutīgums vai apsārtums
• mēles sāpes
• neskaidra redze
• muguras sāpes

Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem vai sadaļā SVARĪGI BRĪDINĀJUMI vai ĪPAŠI NORĀDĪJUMI, sazinieties ar savu ārstu:

• nātrene
• izsitumi
• nieze
• apgrūtināta elpošana vai rīšana
• sejas, rīkles, mēles, lūpu, acu, roku, kāju, potīšu vai apakšējo kāju pietūkums
• uzbudinājums, halucinācijas (redzot lietas vai dzirdes balsis, kas nepastāv), drudzis, svīšana, apjukums, ātra sirdsdarbība, drebuļi, smags muskuļu stīvums vai raustīšanās, koordinācijas zudums, slikta dūša, vemšana vai caureja
• slikta dūša, vemšana, apetītes zudums, vājums vai reibonis
• nespēja iegūt vai saglabāt erekciju
• neregulāras menstruācijas
• samazinājās seksuālā vēlme
• palēnināja elpošanu
• kuņģa darbības traucējumi
• ļoti nogurums
• neskaidrības
• neskaidra redze
• neskaidra runa
• neparasta asiņošana vai zilumi
• enerģijas trūkums
• sāpes vēdera augšējā labajā daļā
• ādas vai acu dzeltēšana
• tumšs krāsas urīns
• gaišas izkārnījumi

Buprenorfīns vai buprenorfīns un naloksons var izraisīt citas blakusparādības. Zvaniet savam ārstam, ja, lietojot vai lietojot šīs zāles, rodas kādas neparastas problēmas.

Ja Jums ir nopietna blakusparādība, jūs vai jūsu ārsts var nosūtīt ziņojumu Pārtikas un zāļu administrācijas (FDA) MedWatch nelabvēlīgo notikumu ziņošanas programmai tiešsaistē (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) vai pa tālruni ( 1-800-332-1088).

Kas man jāzina par šīs zāles uzglabāšanu un iznīcināšanu?

Saglabājiet šīs zāles iepakojumā, ko tas nāca, cieši aizvērts un bērniem nepieejamā vietā. Buprenorfīns vai buprenorfīns un naloksons var būt mērķauditorija cilvēkiem, kuri lieto recepšu zāles vai ielu zāles. Glabājiet to drošā vietā, lai neviens cits to nevarētu nejauši vai mērķtiecīgi izmantot. Uzglabāt buprenorfīnu vai buprenorfīnu un naloksonu istabas temperatūrā un prom no pārmērīga karstuma un mitruma (nevis vannas istabā). Nesaldējiet buprenorfīnu vai buprenorfīnu un naloksonu.

Jums nekavējoties jāiznīcina zāles, kas ir novecojušas vai vairs nav nepieciešamas. Atbrīvojieties no nevajadzīgas tabletes vai plēves, noņemot tos no iepakojuma un izskalojot tos tualetē. Zvaniet savam farmaceitam vai ražotājam, ja jums ir jautājumi vai nepieciešama palīdzība, lai atbrīvotos no nevajadzīgiem medikamentiem.

Ir svarīgi, lai visi medikamenti nebūtu redzami un bērniem nepieejamie, jo daudzi konteineri (piemēram, iknedēļas tabletes un acu pilienu, krēmu, plāksteri un inhalatori) nav bērniem droši, un mazie bērni tos var viegli atvērt. Lai aizsargātu mazus bērnus no saindēšanās, vienmēr aizslēdziet drošības vāciņus un nekavējoties novietojiet zāles drošā vietā - tādā vietā, kas atrodas uz augšu un prom un redzamā vietā. http://www.upandaway.org

Ārkārtas / pārdozēšanas gadījumā

Pārdozēšanas gadījumā izsauciet indes kontroles palīdzības līniju pa tālruni 1-800-222-1222. Informācija ir pieejama arī vietnē https://www.poisonhelp.org/help. Ja cietušais ir sabrukis, tam bija krampji, viņam ir apgrūtināta elpošana vai nav iespējams pamodināt, nekavējoties zvaniet uz neatliekamās palīdzības dienestiem pa 911.

Pārdozēšanas simptomi var būt šādi:

• noteikt skolēnus
• ārkārtēja miegainība
• reibonis
• neskaidra redze
• palēnināja elpošanu

Kāda cita informācija man jāzina?

Saglabājiet visas tikšanās ar ārstu un laboratoriju. Jūsu ārsts liks noteiktus laboratorijas testus, lai pārbaudītu Jūsu organisma reakciju uz buprenorfīnu un naloksonu.

Pirms jebkura laboratorijas testa (īpaši tiem, kas ietver metilēnzilu), pastāstiet savam ārstam un laboratorijas personālam, ka lietojat buprenorfīnu vai buprenorfīnu un naloksonu.

Ārkārtas situācijā jums vai ģimenes loceklim jāinformē ārstējošais ārsts vai neatliekamās palīdzības personāla personāls, ka lietojat vai lietojat buprenorfīnu vai buprenorfīnu un naloksonu.

Neinjicējiet buprenorfīnu vai buprenorfīnu un naloksona zemūdens plēvi vai tabletes. Var rasties smagas reakcijas, ieskaitot abstinences simptomus.

Neļaujiet nevienam citam lietot vai lietot jūsu zāles. Jautājiet savam farmaceitam visus jautājumus, kas jums ir par recepti aizpildīšanu.

Jums ir svarīgi saglabāt rakstisku sarakstu ar visām recepšu un bezrecepšu zālēm, kuras lietojat, kā arī jebkādiem produktiem, piemēram, vitamīniem, minerālvielām vai citiem uztura bagātinātājiem. Katru reizi, kad apmeklējat ārstu vai esat uzņemts slimnīcā, šis saraksts ir jāiekļauj ar jums. Svarīga informācija ir arī ar jums pārvadāt ārkārtas situācijās.

Zīmolu nosaukumi

• Subutex^®¶

Kombinēto produktu zīmoli

• Bunavail^® (satur buprenorfīnu, naloksonu)
• Suboxone^® (satur buprenorfīnu, naloksonu)^¶
• Zubsolv^® (satur buprenorfīnu, naloksonu)

^¶ Šis firmas produkts vairs nav tirgū. Var būt pieejamas vispārējas alternatīvas.