Saturs
- SVARĪGI BRĪDINĀJUMS:
- Kāpēc šīs zāles ir parakstītas?
- Kā šīs zāles lietot?
- Citi šīs zāles lietošanas veidi
- Kādi īpašie piesardzības pasākumi man jāievēro?
- Kādas īpašas diētas instrukcijas man jāievēro?
- Ko darīt, ja aizmirstu devu?
- Kādas blakusparādības var izraisīt šīs zāles?
- Kas man jāzina par šīs zāles uzglabāšanu un iznīcināšanu?
- Ārkārtas / pārdozēšanas gadījumā
- Kāda cita informācija man jāzina?
- Kombinēto produktu zīmoli
- Citi vārdi
SVARĪGI BRĪDINĀJUMS:
Cigarešu smēķēšana palielina etonogestrela un etinilestradiola maksts gredzena nopietnu blakusparādību risku, ieskaitot sirdslēkmes, asins recekļus un insultu. Šis risks ir lielāks sievietēm, kas vecākas par 35 gadiem, un smagiem smēķētājiem (15 vai vairāk cigaretes dienā). Ja Jūs lietojat etonogestrelu un etinilestradiola gredzenu, jums nevajadzētu smēķēt.
Kāpēc šīs zāles ir parakstītas?
Etonogestrelu un etinilestradiola maksts gredzenu lieto, lai novērstu grūtniecību. Etonogestrels un etinilestradiola maksts gredzens ir zāļu grupā, ko sauc par kombinētiem hormonāliem kontracepcijas līdzekļiem (kontracepcijas līdzekļi pret dzemdībām). Etonogestrels ir progestīns un etinilestradiols ir estrogēns. Etonogestrels un etinilestradiola maksts gredzens darbojas, novēršot ovulāciju (olas izdalīšanos no olnīcām). Tas arī maina dzemdes gļotādu, lai novērstu grūtniecības attīstību un izmaiņas gļotādā dzemdes kaklā (dzemdes atvēršana), lai novērstu spermas (vīriešu reproduktīvās šūnas) iekļūšanu. Kontracepcijas gredzens ir ļoti efektīva dzimstības kontroles metode, bet neaizkavē cilvēka imūndeficīta vīrusa (HIV, vīruss, kas izraisa iegūto imūndeficīta sindromu [AIDS]) vai citu seksuāli transmisīvu slimību izplatīšanos.
Kā šīs zāles lietot?
Etonogestrels un etinilestradiola kombinācija ir elastīgs gredzens, kas novietots maksts. Tas parasti tiek ievietots maksts un atstāts vietā 3 nedēļas. Pēc 3 nedēļām tas tiek izņemts uz 1 nedēļu pārtraukumu; tad tiek ievietots jauns gredzens. Rūpīgi ievērojiet receptes norādījumus un lūdziet savam ārstam vai farmaceitam izskaidrot jebkuru daļu, ko nesaprotat. Izmantojiet kontracepcijas gredzenu tieši tā, kā norādīts. Nekad nelietojiet vairāk nekā vienu pretapaugļošanās gredzenu vienlaicīgi un vienmēr ievietojiet un noņemiet gredzenu saskaņā ar ārsta norādīto grafiku.
Jums vienmēr jāievieto un jānoņem kontracepcijas gredzens vienā un tajā pašā nedēļas dienā un apmēram tajā pašā laikā. Jūsu menstruācijas periods, iespējams, sāksies 2–3 dienas pēc kontracepcijas gredzena noņemšanas un var turpināties līdz šai nedēļai. Noteikti ievietojiet savu jauno gredzenu nedēļas beigās tajā pašā dienā un tajā pašā laikā, kad jūs parasti ievietojat vai noņemat gredzenu pat tad, ja neesat pārtraucis asiņošanu.
Jūsu ārsts pateiks, kad jāievieto pirmais kontracepcijas gredzens. Tas ir atkarīgs no tā, vai pēdējā mēneša laikā esat izmantojis cita veida dzimstības kontroli, neesat lietojis dzimstības kontroli, vai nesen esat dzemdējis vai bijis aborts vai aborts. Dažos gadījumos jums var būt nepieciešams izmantot papildu kontracepcijas metodi pirmajās septiņās dienās, kad lietojat kontracepcijas gredzenu. Jūsu ārsts pateiks, vai jums ir nepieciešams izmantot rezerves kontracepciju, un palīdzēs jums izvēlēties metodi, piemēram, vīriešu prezervatīvus un / vai spermicīdus. Ja kontracepcijas gredzens ir ievietots, Jūs nedrīkstat lietot diafragmu.
Jums nav nepieciešams noteikt kontracepcijas gredzenu noteiktā veidā jūsu maksts iekšpusē. Gredzens darbosies neatkarīgi no tā, kur tas ir novietots, bet būs ērtāk un mazāk iespējams izkrist, kad tas ir novietots tik tālu atpakaļ jūsu maksts. Gredzens nevar nokļūt dzemdes kaklā, tāpēc tas netiks pārāk tālu vagīnā vai pazūd, kad to iespiežat.
Kontracepcijas gredzens parasti paliks jūsu maksts, līdz to noņemsiet. Dažreiz tas var izlīst, kad izņemat tamponu vai ir zarnu kustība, vai arī ja esat ļoti aizcietēts vai nav pareizi ievietojis maksts. Zvaniet savam ārstam, ja jūsu kontracepcijas gredzens bieži izslīd.
Ja jūsu kontracepcijas gredzens izslīd, izskalojiet to ar vēsu vai remdenu (ne karstu) ūdeni un pēc iespējas ātrāk nomainiet to maksts. Ja jūsu gredzens izzūd un pazūd, tas jāaizstāj ar jaunu gredzenu un noņemiet jauno gredzenu tajā pašā laikā, kad bija plānots izņemt zudušo gredzenu.Mēģiniet nomainīt savu gredzenu 3 stundu laikā pēc tam, kad tas nokrīt. Ja 3 stundu laikā neaizstājiet savu gredzenu, jums ir jāizmanto dzemdību kontroles rezerves metode, kamēr nav bijis gredzens 7 dienas pēc kārtas.
Lai izmantotu kontracepcijas gredzenu, rīkojieties šādi:
- Nomazgājiet un nosusiniet rokas.
- Noņemiet vienu pretapaugļošanās gredzenu no folijas maisiņa, bet neizmetiet maisiņu. Ielieciet maisiņu drošā vietā, lai to varētu izmantot, lai pareizi noņemtu kontracepcijas gredzenu pēc tā noņemšanas.
- Nogulieties uz muguras ar ceļgaliem saliekties, tupiet vai stāviet ar vienu kāju uz krēsla, soliņa vai cita objekta. Izvēlieties sev ērtāko vietu.
- Turiet kontracepcijas gredzenu starp īkšķi un rādītājpirkstu un piespiediet gredzena pretējās malas kopā.
- Viegli piespiediet salocīto gredzenu maksts.
- Ja jūtat diskomfortu, spiediet gredzenu atpakaļ savā maksts vietā ar rādītājpirkstu.
- Vēlreiz nomazgājiet rokas.
- Kad ir pienācis laiks noņemt kontracepcijas gredzenu, piestipriniet rādītājpirkstu zem priekšējā loka vai turiet loku starp indeksu un vidējiem pirkstiem un izvelciet to.
- Ielieciet izmantoto gredzenu folijas maisiņā un droši izmetiet to tā, lai tas nebūtu pieejams bērniem un mājdzīvniekiem. Neizmetiet izmantoto gredzenu tualetē.
- Nomazgā rokas.
- Pagaidiet vienu nedēļu, pēc tam ievietojiet jaunu gredzenu pēc iepriekš norādītajiem norādījumiem.
Citi šīs zāles lietošanas veidi
Šīs zāles var izrakstīt citiem lietojumiem; jautājiet savam ārstam vai farmaceitam.
Kādi īpašie piesardzības pasākumi man jāievēro?
Pirms etonogestrela un etinilestradiola maksts gredzena lietošanas,
- pastāstiet savam ārstam vai farmaceitam, ja Jums ir alerģija pret etonogestrelu, etinilestradiolu vai citām zālēm.
- pastāstiet savam ārstam un farmaceitam, kādas citas receptes un bezrecepšu zāles, vitamīni un uztura bagātinātāji lietojat. Noteikti pieminējiet kādu no šiem: acetaminofēns (Tylenol, citi); antibiotikas, piemēram, ampicilīns (Omnipen, Principen citi), klaritromicīns (biaksīns), demeklociklīns (deklomicīns), doksiciklīns (Vibramicīns, Doryx uc), eritromicīns (EES, E-Mycin, eritrocīns), minociklīns (Vectrin, Minocin), rifampīns ( Rifadīns, Rimaktāns), rifabutīns (mikobutīns), tetraciklīns (Sumycin) un troleandomicīns (TAO); pretsēnīšu līdzekļi, piemēram, flukonazols (Diflucan), griseofulvīns (Grifulvin V, Fulvicin, citi), itrakonazols (Sporanox) un ketokonazols (Nizoral); askorbīnskābe (C vitamīns); atorvastatīns (Lipitor); cimetidīns (Tagamet); klofibrāts (Abitrāts, Atromid-S); ciklosporīns (Neoral, Sandimmune); danazols (Danocrine); deksametazons (Decadron); diltiazems (Cardizem, Dilacor, Tiazac); etosuksimīds (Zarontin); fluoksetīns (Prozac, Sarafem); fluvoksamīns (Luvox); izoniazīds (INH, Nydrazid); zāles HIV vai AIDS ārstēšanai, piemēram, delavirdīns (rescriptor), indinavīrs (Crixivan), nelfinavīrs (Viracept), sakvinavīrs (Fortovase, Invirase) un ritonavīrs (Norvir); zāles krampjiem, piemēram, karbamazepīns (Tegretols), felbamāts (Felbatols), okskarbazepīns (trileptāls), fenobarbitāls (Luminal, Solfoton), fenitoīns (Dilantin) un topiramāts (Topamax); metronidazols (Flagyl); morfīns (MSIR, Oramorph, citi); nefazodons; prednizolons (Prelone); primidons; teofilīns (TheoDur, citi); temazepāms (Restoril); verapamils (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); zafirlukasts (Accolate); un jebkādas zāles, kas atrodas maksts. Jūsu ārstam var būt nepieciešams mainīt medikamentu devas vai rūpīgi novērot blakusparādības. Jums var būt nepieciešams izmantot papildu kontracepcijas metodi, ja lietojat kādu no šīm zālēm, lietojot kontracepcijas gredzenu.
- pastāstiet savam ārstam, kādus augu izcelsmes produktus lietojat, īpaši produktus, kas satur asinszāli.
- pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir bijusi vai kādreiz ir bijusi vai kādreiz bijusi krūts vēzis, ja Jums kādreiz ir bijusi ādas vai acu dzeltēšana grūtniecības laikā vai kamēr lietojāt cita veida hormonālos kontracepcijas līdzekļus (dzimšana) kontrolēt tabletes, plāksteri, gredzenus vai injekcijas), ja Jūs atrodaties gultas atpūtā vai nespēj staigāt apkārt kādu iemeslu dēļ, vai ja Jums ir vai kādreiz ir bijis krūts gabali; nenormāla mammogramma (krūšu rentgena); fibrocistiskā krūts slimība (pietūkušas, maigas krūtis un / vai krūšu gabali, kas nav vēzis); jebkāda veida vēzis, īpaši endometrija vēzis (dzemdes gļotāda), dzemdes kakla vai maksts; asins recekļi kājās, plaušās vai acīs; insults vai mini-insults; koronāro artēriju slimība (aizsērējusi asinsvadi, kas noved pie sirds); sāpes krūtīs; sirdslēkme; jebkurš stāvoklis, kas ietekmē jūsu sirds vārstuļus (audu atloki, kas atveras un atrodas, lai kontrolētu asins plūsmu sirdī); augsts holesterīna vai triglicerīdu līmenis; augsts asinsspiediens; diabēts; galvassāpes; krampji; depresija; neizskaidrojama asiņošana no maksts; jebkurš stāvoklis, kas padara jūsu maksts biežāk iekaisušas; urīnpūšļa, dzemdes vai taisnās zarnas, kas ir nokritusi vai izliektas maksts; aizcietējums; aknas, nieres, vairogdziedzera vai žultspūšļa slimības.
- pastāstiet ārstam, ja esat grūtniece vai plānojat grūtniecību. Ja Jums iestājas grūtniecība, lietojot etonogestrelu un etinilestradiola maksts gredzenu, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu. Jums ir aizdomas, ka esat grūtniece, un zvaniet savam ārstam, ja esat pareizi lietojis kontracepcijas gredzenu un izlaidis divus periodus pēc kārtas vai ja neesat lietojis kontracepcijas gredzenu saskaņā ar norādījumiem un esat aizmirsis kādu laiku. Jūs nedrīkstat barot bērnu ar krūti, kamēr lietojat kontracepcijas gredzenu.
- ja Jums ir operācija, ieskaitot zobu ķirurģiju, pastāstiet ārstam vai zobārstam, ka lietojat etonogestrelu un etinilestradiola maksts gredzenu.
- pastāstiet ārstam, ja lietojat kontaktlēcas. Ja novērojat redzes izmaiņas vai spēju valkāt lēcas, lietojot etonogestrelu un etinilestradiola maksts gredzenu, skatiet acu ārstu.
Kādas īpašas diētas instrukcijas man jāievēro?
Konsultējieties ar ārstu par greipfrūtu sulas lietošanu, lietojot šīs zāles.
Ko darīt, ja aizmirstu devu?
Ja esat aizmirsis ievietot jaunu kontracepcijas gredzenu 1 nedēļu pēc vecā gredzena noņemšanas, Jūs nedrīkstat pasargāt no grūtniecības. Pārbaudiet, vai neesat stāvoklī. Ja neesat stāvoklī, ievietojiet jaunu gredzenu, tiklīdz atceraties, un izmantojiet rezerves kontracepcijas metodi, līdz jaunais gredzens ir bijis 7 dienas pēc kārtas.
Ja esat aizmirsis noņemt kontracepcijas gredzenu laikā, bet atcerieties pirms 1 nedēļas, noņemiet gredzenu, tiklīdz atceraties. Pagaidiet 1 nedēļu un pēc tam ievietojiet jaunu gredzenu. Ja esat aizmirsis noņemt kontracepcijas gredzenu un atcerēties pēc vairāk nekā vienas nedēļas beigām, Jums var nebūt aizsargāts pret grūtniecību. Pārbaudiet, vai neesat stāvoklī. Ja neesat stāvoklī, izņemiet gredzenu, tiklīdz atceraties, pagaidiet 1 nedēļu un ievietojiet jaunu gredzenu.Izmantojiet rezerves kontracepcijas metodi, līdz jaunais gredzens ir bijis 7 dienas pēc kārtas.
Kādas blakusparādības var izraisīt šīs zāles?
Etonogestrels un etinilestradiola maksts gredzens var izraisīt blakusparādības. Pastāstiet savam ārstam, ja kāds no šiem simptomiem ir smags vai nepazūd:
- pietūkums, apsārtums, kairinājums, dedzināšana, nieze vai maksts infekcija
- balta vai dzeltena maksts izvadīšana
- vaginālā asiņošana vai smērēšanās, ja nav laiks jūsu periodam. (Zvaniet savam ārstam, ja asiņošana ilgst vairāk nekā dažas dienas vai notiek vairāk nekā vienā ciklā.)
- galvassāpes
- iesnas
- slikta dūša
- vemšana
- apetītes izmaiņas
- svara pieaugums vai zaudējumi
- kuņģa krampji vai vēdera uzpūšanās
- nervozitāte
- krūtis, kas ir lielas, maigas vai rada šķidrumu
- matu augšana uz sejas
- matu izkrišana uz galvas ādas
- pinnes
- izmaiņas seksuālajā vēlmē
Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Tālāk minētie simptomi ir retāk, bet, ja Jums rodas kāds no viņiem, nekavējoties sazinieties ar ārstu:
- sāpes apakšstilba aizmugurē
- asas, pēkšņas vai saspiežamas sāpes krūtīs
- smagums krūtīs
- asinis
- pēkšņs elpas trūkums
- pēkšņas smagas galvassāpes, vemšana, reibonis vai ģībonis
- pēkšņas runas problēmas
- rokas vai kājas vājums vai nejutīgums
- pēkšņs redzes zudums
- dubultā redze, neskaidra redze vai citas redzes izmaiņas
- izliekas acis
- ādas vai acu dzeltēšana, it īpaši, ja Jums ir drudzis, nogurums, apetītes zudums, tumšs urīns un / vai gaišas zarnu kustības.
- depresija, īpaši, ja Jums ir arī miega traucējumi, nogurums, enerģijas zudums vai citas garastāvokļa izmaiņas
- sāpes, maigums vai vēdera pietūkums (laukums starp krūtīm un vidukli);
- sāpes vēderā, kas pasliktinās pēc ēšanas
- roku, kāju, potīšu vai apakšējo kāju pietūkums
- caureja
- sāpīga, grūta vai bieža urinēšana
- brūni plankumi uz ādas, īpaši sejas
- izsitumi
Etonogestrels un etinilestradiola maksts gredzens var palielināt aknu audzēju attīstību. Šie audzēji nav vēža veids, bet tie var izjaukt un izraisīt nopietnu asiņošanu organisma iekšpusē. Kontracepcijas gredzens var arī palielināt iespēju saslimt ar krūts vai aknu vēzi vai sirdslēkmi, insultu vai nopietnu asins receklis. Konsultējieties ar ārstu par kontracepcijas gredzena lietošanas risku.
Etonogestrels un etinilestradiola maksts gredzens var izraisīt citas blakusparādības. Ja, lietojot šīs zāles, rodas kādas neparastas problēmas, sazinieties ar savu ārstu.
Ja Jums ir nopietna blakusparādība, jūs vai jūsu ārsts var nosūtīt ziņojumu Pārtikas un zāļu administrācijas (FDA) MedWatch nelabvēlīgo notikumu ziņošanas programmai tiešsaistē (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) vai pa tālruni ( 1-800-332-1088).
Kas man jāzina par šīs zāles uzglabāšanu un iznīcināšanu?
Saglabājiet šo medikamentu iepakojumā, ko tas nāca, cieši aizvērts un bērniem nepieejamā vietā. Glabājiet to istabas temperatūrā un prom no pārmērīga karstuma un mitruma (nevis vannas istabā).
Nevajadzīgas zāles jāiznīcina īpašos veidos, lai nodrošinātu, ka mājdzīvnieki, bērni un citi cilvēki tos nevar patērēt. Tomēr šīs zāles nedrīkst izskalot tualetē. Tā vietā labākais veids, kā atbrīvoties no medikamentiem, ir zāļu atgūšanas programma. Konsultējieties ar savu farmaceitu vai sazinieties ar vietējo atkritumu / pārstrādes nodaļu, lai uzzinātu par savām kopienām. Plašāku informāciju skatiet FDA Zāļu drošas apglabāšanas vietnē (http://goo.gl/c4Rm4p), ja jums nav piekļuves atpakaļuzņemšanas programmai.
Ir svarīgi, lai visi medikamenti nebūtu redzami un bērniem nepieejamie, jo daudzi konteineri (piemēram, iknedēļas tabletes un acu pilienu, krēmu, plāksteri un inhalatori) nav bērniem droši, un mazie bērni tos var viegli atvērt. Lai aizsargātu mazus bērnus no saindēšanās, vienmēr aizslēdziet drošības vāciņus un nekavējoties novietojiet zāles drošā vietā - tādā vietā, kas atrodas uz augšu un prom un redzamā vietā. http://www.upandaway.org
Ārkārtas / pārdozēšanas gadījumā
Pārdozēšanas gadījumā izsauciet indes kontroles palīdzības līniju pa tālruni 1-800-222-1222. Informācija ir pieejama arī vietnē https://www.poisonhelp.org/help. Ja cietušais ir sabrukis, tam bija krampji, viņam ir apgrūtināta elpošana vai nav iespējams pamodināt, nekavējoties zvaniet uz neatliekamās palīdzības dienestiem pa 911.
Maz ticams, ka etonogestrels un etinilestradiola maksts gredzens izraisīs pārdozēšanu.Jūs nesaņemsiet pārāk daudz medikamentu, ja gredzens saplūst maksts iekšienē vai arī tas ir atstāts jūsu maksts pārāk ilgi.
Pārdozēšanas simptomi var būt:
- slikta dūša
- vemšana
- asiņošana no maksts
- neregulāri
Kāda cita informācija man jāzina?
Saglabājiet visas tikšanās ar ārstu un laboratoriju. Jums katru gadu jāveic pilnīga fiziska pārbaude, ieskaitot asinsspiediena mērījumus, krūšu un iegurņa eksāmenus un Pap testu. Izpildiet ārsta norādījumus, kā pārbaudīt krūtis; nekavējoties ziņot par visiem gabaliem.
Pirms jebkura laboratorijas testa, pastāstiet savam ārstam un laboratorijas personālam, ka lietojat etonogestrelu un etinilestradiola maksts gredzenu.
Neļaujiet citiem lietot jūsu medikamentus. Jautājiet savam farmaceitam visus jautājumus, kas jums ir par recepti aizpildīšanu.
Jums ir svarīgi saglabāt rakstisku sarakstu ar visām recepšu un bezrecepšu zālēm, kuras lietojat, kā arī jebkādiem produktiem, piemēram, vitamīniem, minerālvielām vai citiem uztura bagātinātājiem. Katru reizi, kad apmeklējat ārstu vai esat uzņemts slimnīcā, šis saraksts ir jāiekļauj ar jums. Svarīga informācija ir arī ar jums pārvadāt ārkārtas situācijās.
Kombinēto produktu zīmoli
- NuvaRing® (satur etinilstradiolu, Etonogestelu)
Citi vārdi
- kontracepcijas gredzenu