Rezum sistēma palielinātas prostatas ārstēšanai

Saturs

• Nepieciešams jauns h3
• Neveiksmīga anatomija
• BPH ārstēšanas iespējas
• Rezum sistēma BPH
• Kas ir zināms par Rezum sistēmas rezultātiem?
• Ārstēšana
• Neapstrādātas BPH komplikācijas

Labdabīga prostatas hipertrofija (BPH) ir izplatīta vīriešu problēma, jo viņi vecumā. Kādas ārstēšanas metodes ir pieejamas un kā tās salīdzina ar alternatīvu ķirurģijai vai medikamentiem, kas pazīstami kā Rezūm sistēma?

Nepieciešams jauns h3

Vairāk nekā puse vīriešu, kas vecāki par 60 gadiem, vairākas reizes naktī izkāpj no gultas, lai urinētu (niktūrija) .Daudziem jautājums ir par prostatas palielināšanos. Lai gan palielinātu prostatas dziedzeri var izraisīt prostatas vēzis, tas bieži vien ir noncancerous stāvokļa rezultāts, ko sauc par labdabīgu prostatas hipertrofiju (BPH).

Urīna plūsmu var uzlabot, ķirurģiski noņemot prostatu. Bet šī metode nav pilnībā bezriska; zināma inkontinences vai impotences pakāpe ir normāla.Citas ārstēšanas metodes (kas apskatītas turpmāk) ietver medikamentus, kā arī minimāli invazīvas ķirurģiskas procedūras. Tā kā BPH nav bīstams stāvoklis, daudzi vīrieši tā vietā izvēlas vienkārši ciest klusumā.

Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) apstiprināja Rezūm sistēmu, kas izmanto pilnīgi jaunu, drošāku pieeju BPH ārstēšanā. Vienkārša, piecu minūšu ilga biroja procedūra atjauno pareizu urīna plūsmu ar zemu blakusparādību risku. To darot, šī procedūra var uzlabot miljoniem vīriešu dzīves kvalitāti.

Neveiksmīga anatomija

Urīnizvadkanāla caurule, kas iztukšo urīnpūsli, iziet tieši caur valrieksta izmēra priekšdziedzeri. Vīriešu vecumā aug prostatas audi, kas palielina dziedzeri un izspiež urīnizvadkanālu kā josta, kas pakāpeniski tiek pievilkta ap vidukli. Tas padara arvien grūtāk pilnībā iztukšot urīnpūsli. Neskatoties uz vēlmi urinēt, piliens vienlaikus kļūst par normu. Kaut arī simptomi parasti ir diezgan klasiski, ārsts ieteiks testus, lai diagnosticētu BPH pirms jebkādas ārstēšanas uzsākšanas.

BPH ārstēšanas iespējas

Lai izprastu iespējamos ieguvumus un riskus un salīdzinātu BPH (tostarp Rezūm sistēmas) ārstēšanas iespējas, ir lietderīgi apspriest dažādas pieejamās iespējas.

Ķirurģija

Operācija prostatas dziedzera noņemšanai, ko sauc par prostatas transuretraālo rezekciju vai TURP, tiek veikta ar vispārēju anestēziju. Urīnizvadkanālā tiek ievietots instruments, un tiek noņemta prostatas daļa, kas ap urīnizvadkanālu. Blakusparādības ir tādas, kas saistītas ar anestēziju, kā arī ar impotenci un nesaturēšanu.

Zāles

BPH ir divas dažādas zāļu kategorijas:

• Proscar (finasterīds) un Avodart (dutasterīds) darbojas, bloķējot hormonu, kas izraisa prostatas dziedzera augšanu.
• Alfa blokatori darbojas, atslābinot gludos muskuļus prostatas iekšpusē, lai uz urīnizvadkanālu tiktu izdarīts mazāks spiediens. Piemēri ietver Hytrin (terazosīns), Cardura (doksazosīns), Uroxatral (alfuzosīns) un Flomax (tamsulozīns).

Minimāli invazīvas procedūras

Minimāli invazīvas procedūras ir mazāk invazīvas nekā tradicionālās operācijas, taču dažkārt tās var būt ļoti efektīvas. Iespējas ietver:

• TUNA: Transuretrālas adatas ablācija
• TUMT: Transuretrāla mikroviļņu termoterapija

Rezūm sistēma tiek uzskatīta arī par minimāli invazīvu procedūru.

Alternatīvās medicīnas iespējas

Pašlaik nav labu pierādījumu tam, ka BPH augu izcelsmes zāles, piemēram, zāģpalmets, būtu efektīvas.

Rezum sistēma BPH

Alternatīva ķirurģijai, Rezūm sistēma izmanto tvaiku, lai iznīcinātu šūnas. Lūk, kā tas darbojas:

• Lidokainu injicē, lai sastindzinātu nervus, kas noved pie prostatas.
• Pēc tam urīnizvadkanālā injicē lidokaīna želeju, lai urologs varētu caur urīnizvadkanālu izvadīt īpaši izstrādātu cistoskopu uz prostatu. (Nav nepieciešama vispārēja vai mugurkaula anestēzija, un procedūra nav sāpīga.)
• Urologs izvēlas četras līdz 10 prostatas zonas un katrā ievada nelielu daudzumu tvaika. Tvaiks iznīcina audus, kurus organisms vienkārši absorbē. Katra injekcija ilgst deviņas sekundes, un procedūra ir pabeigta mazāk nekā piecās minūtēs.

Gaida un skatās

Vīrieši atstāj biroju ar urīna katetru, kas tiek atstāts vietā trīs dienas, lai kompensētu pietūkumu. Pēc tam ir normāli noteiktā laika periodā izjust steidzamību un urinēšanas biežumu. Uzlabošana nav tūlītēja. Tomēr daži urīna plūsmas uzlabojumi parasti tiek novēroti apmēram trīs nedēļu laikā.Kramatisks uzlabojums prasa trīs mēnešus.

Kas ir zināms par Rezum sistēmas rezultātiem?

Tā kā Rezūm sistēma ir diezgan jauna, ārstiem ar to ir ierobežota pieredze. Klīniskajos pētījumos procedūra tika izmantota vīriešiem ar noteikta izmēra prostatām. Cik labi tehnika darbojas lielākās prostatās, tagad tiek pārbaudīts.

Nav ziņots par lielām medicīniskām komplikācijām, kas saistītas ar procedūru. Tā kā tvaika karstums paliek prostatā, spēja izšļākt vai izdalīt erekciju netiek ietekmēta. Tā kā ārstēšana nesabojā urīna sfinkteru, nesaturēšanas risks ir ļoti mazs.

Rezūm sistēmas ilgtermiņa rezultāti vēl nav pieejami. Vai nākotnē būs nepieciešama otra ārstēšana, un, ja jā, cik tālu nākotnē, joprojām nav zināms. Pašlaik notiek postklīnisko pētījumu rezultātu novērtēšana ar cerību drīz atbildēt uz dažiem no šiem jautājumiem.

Ārstēšana

Pēc tam, kad FDA apstiprināja Rezūm sistēmu, uzņēmums, kas izstrādāja procedūru, ļāva dažiem klīniskajiem pētījumiem iesaistītajiem medicīnas centriem, tostarp Klīvlendas klīnikai, piedāvāt to pacientiem. Klīvlendas klīnika sāka izmantot ārstēšanu 2016. gada februārī un ir bijusi diezgan apmierināta ar rezultātiem, pat mācot kolēģiem visā valstī, kā veikt procedūru.

Rezūm sistēma ir ieviesusi laikmetu, kurā pacientam ir draudzīgāka kopīgas problēmas ārstēšana. Par laimi, tas ir tikai sākums. Tagad mēs uzņemam pacientus klīniskos pētījumos ar trim dažādām BPH ārstēšanas sistēmām, kurām visām ir mazāk blakusparādību.

Neapstrādātas BPH komplikācijas

Visbeidzot, ir svarīgi runāt par neārstētas BPH iespējamām komplikācijām. Protams, BPH simptomi var ietekmēt jūsu dzīves kvalitāti. Bez tam, neapstrādāts BPH var izraisīt:

• Pūšļa infekcijas
• Pūšļa akmeņi
• Nieru bojājumi (ja tiek traucēta urīna plūsma, lai tā dublētos jūsu nierēs)
• Nespēja vispār urinēt (urīnpūšļa izejas aizsprostojums) ir ārkārtas situācija, turklāt tā ir ļoti sāpīga.

Vārds no Verywell

BPH ir nozīmīga problēma ar vīriešiem, kuriem 50% vīriešu vecumā no 51 līdz 60 gadiem ir BPH, savukārt 90% vīriešu, kas vecāki par 80 gadiem, ir ne tikai diskomforts un negatīva ietekme uz jūsu dzīvesveidu, bet arī BPH. komplikācijas. Agrāk invazīvā ķirurģiskā procedūra (TURP) bija vienīgā pieejamā terapija, kas daudziem vīriešiem ļāva klusējot izvēlēties ciešanas. Rezūm sistēma pievieno jaunu un drošu alternatīvu pašlaik pieejamajām procedūrām un medikamentiem.