Saturs
Viduslīnijas venozais katetrs ir garš (3 līdz 8 collas jeb 7 līdz 20 centimetrus) plāns, mīksts plastmasas caurule, kas tiek ievietota mazā asinsvadā. Šis raksts attiecas uz viduslīnijas katetriem zīdaiņiem.
Informācija
KĀPĒC IZMANTOT MIDLINE VENOUS CATHETER?
Lietojot viduslīnijas venozo katetru, ja bērnam ir vajadzīgi IV šķidrumi vai zāles ilgstoši. Regulāri IVs ilgst tikai 1 līdz 3 dienas un bieži jāaizstāj. Midline katetri var palikt 2 līdz 4 nedēļas.
Tagad viduslīnijas katetri bieži tiek izmantoti, lai:
- Ādas katetri, kas var tikt novietoti drīz pēc piedzimšanas, bet rada risku
- Centrālās vēnu līnijas, kas atrodas lielā vēnā pie sirds
- Perkutāni ievadīti centrālie katetri (PICC), kas sasniedz tuvāk sirdij, bet arī rada risku
Tā kā viduslīnijas katetri nesasniedz padusē, tie tiek uzskatīti par drošākiem. Tomēr var būt dažas IV zāles, ko nevar piegādāt caur viduslīnijas katetru. Arī no viduslīnijas katetra nav ieteicams veikt ikdienas asins paraugu ņemšanu, bet tos var izmantot arī no citiem venozo katetru veidiem. No viduslīnijas katetra var vilkt, ja tiek pielietots ļoti maigs spiediens un tiek izmantota īpaša tehnika.
KĀ MĒRĶIS AR MIDLINE KATETU?
Viduslīnijas katetru ievieto zīdaiņa rokas, kājas un dažkārt galvas ādas vēnās.
Veselības aprūpes sniedzējs:
- Novietojiet zīdaini uz pārbaudes galda
- Apmācīts personāls palīdzēs uzturēt bērnu mierīgā stāvoklī
- Numbā zonu, kurā tiks ievietots katetrs
- Notīriet zīdaiņa ādu ar dīgļu nogalināšanas zālēm (antiseptiski)
- Veiciet nelielu ķirurģisku griezumu un ievietojiet dobu adatu nelielā vēnā rokā, kāju vai galvas ādā
- Novietojiet viduslīnijas katetru caur adatu lielākā vēnā un noņemiet adatu
- Pārklāj apgabalu, kurā ir ievietots katetrs
KAS IR RISKI, KAS ATTIECAS UZ VIDĒJO KATETURU?
Viduslīnijas vēnu catherization riski:
- Pastāv neliels infekcijas risks. Jo ilgāks ir viduslīnijas katetrs, jo lielāks risks.
- Asiņošana un zilumi ievietošanas vietā.
- Vēnu iekaisums (flebīts).
- Katetrs var pārvietoties un iziet no vēnas, ja zīdainis pārvietojas daudz.
- Šķidrums no katetra var izplūst audos, kas izraisa pietūkumu un apsārtumu.
- Ļoti reti katetrs var iekļūt vēnā.
Alternatīvie vārdi
Mediālie venozie katetri - zīdaiņi; MVC - zīdaiņi; Viduslīnijas katetrs - zīdaiņi; ML katetri - zīdaiņi; ML - zīdaiņi
Atsauces
Slimību kontroles un profilakses centri. Intravaskulāro katetru izraisīto infekciju profilakses vadlīnijas (2011). www.cdc.gov/infectioncontrol/guidelines/BSI/index.html. Atjaunināts 2015. gada 5. novembris. Piekļuve 2018. gada 16. maijam.
Elbarbary M, Pittiruti M, Lamperti M. Bērnu ultraskaņas vadīts asinsvadu pieslēgums. In: Lumb P, Karakitsos D, red. Kritiskās aprūpes ultraskaņa. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015. gads: 13. nodaļa.
Witt SH, Carr CM, Krywko DM. Iekšējās asinsvadu piekļuves ierīces: piekļuve ārkārtas situācijām un to pārvaldība. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, red. Roberts un Hedges klīniskās procedūras ārkārtas medicīnā un akūtā aprūpē. 7. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019. gads: 24. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 7/25/2018
Atjaunina: Liora C. Adler, MD, Pediatrijas ārkārtas medicīna, Joe DiMaggio bērnu slimnīca, Holivuda, FL. VeriMed veselības aprūpes tīkla sniegto pārskatu. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.