Saturs
- Cēloņi
- Simptomi
- Eksāmeni un testi
- Ārstēšana
- Atbalsta grupas
- Outlook (prognoze)
- Iespējamās komplikācijas
- Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
- Profilakse
- Alternatīvie vārdi
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 7/26/2018
Dzemdes sarkoma ir reta dzemdes vēzis. Tas nav tas pats, kas endometrija vēzis, daudz biežāks vēzis, kas sākas dzemdes gļotādē. Dzemdes sarkoma visbiežāk sākas muskuļos zem šīs oderes.
Cēloņi
Precīzs iemesls nav zināms. Taču pastāv daži riska faktori:
- Agrākā staru terapija. Dažām sievietēm attīstās dzemdes sarkoma 5 līdz 25 gadus pēc tam, kad viņiem bija staru terapija citam iegurņa vēzim.
- Iepriekšēja vai pašreizējā ārstēšana ar tamoksifēnu krūts vēža ārstēšanai.
- Sacensības. Āfrikas amerikāņu sievietēm ir divreiz lielāks risks, ka sievietēm ir baltās vai Āzijas sievietes.
- Ģenētika. Tas pats nenormāls gēns, kas izraisa acs vēzi, ko sauc par retinoblastomu, palielina arī dzemdes sarkomas risku.
- Sievietes, kas nekad nav bijušas grūtnieces.
Simptomi
Visizplatītākais dzemdes sarkomas simptoms ir asiņošana pēc menopauzes. Ļaujiet savam veselības aprūpes sniedzējam uzzināt, cik ātri vien iespējams:
- Jebkura asiņošana, kas nav daļa no jūsu menstruācijas
- Jebkura asiņošana, kas notiek pēc menopauzes
Visticamāk, ka asiņošana nebūs no vēža. Bet jums vienmēr vajadzētu pastāstīt pakalpojumu sniedzējam par neparastu asiņošanu.
Citi iespējamie dzemdes sarkomas simptomi ir:
- Maksts izdalījumi, kas nav labāki ar antibiotikām un var rasties bez asiņošanas
- Masa vai gabals vagīnā vai dzemdē
- Bieži urinēt
Daži dzemdes sarkomas simptomi ir līdzīgi fibroīdu simptomiem. Vienīgais veids, kā pateikt atšķirību starp sarkomu un fibroīdiem, ir ar testiem, piemēram, no dzemdes ņemto audu biopsiju.
Eksāmeni un testi
Jūsu pakalpojumu sniedzējs ņems jūsu medicīnisko vēsturi. Jums būs arī fizisks eksāmens un iegurņa eksāmens. Citi testi var ietvert:
- Endometrija biopsija, lai savāktu audu paraugu, lai meklētu vēža pazīmes
- Dilēšana un curettage (D & C), lai savāktu šūnas no dzemdes, lai meklētu vēzi
Attēlu testēšana ir nepieciešama, lai izveidotu jūsu reproduktīvo orgānu attēlu. Iegurņa ultraskaņa bieži tiek veikta vispirms. Tomēr tas bieži nevar pateikt atšķirību starp fibroīdu un sarkomu. Var būt nepieciešama arī iegurņa MRI skenēšana.
Lai diagnosticētu adatu, var izmantot biopsiju, izmantojot ultraskaņu vai MRI.
Ja jūsu pakalpojumu sniedzējs konstatē vēža pazīmes, ir nepieciešami citi testi, lai apturētu vēzi. Šie testi parādīs daudz vēža. Viņi arī parādīs, vai tas ir izplatījies citās ķermeņa daļās.
Ārstēšana
Ķirurģija ir visizplatītākā dzemdes vēža ārstēšana. Ķirurģiju var izmantot, lai diagnosticētu, stadijas un ārstētu dzemdes sarkomu visu laiku. Pēc operācijas vēzi pārbaudīs laboratorijā, lai noskaidrotu, cik tas ir progresīvs.
Atkarībā no rezultātiem jums var būt nepieciešama staru terapija vai ķīmijterapija, lai nogalinātu visas vēža šūnas, kas paliek.
Jums var būt arī hormonu terapija noteiktiem audzēju veidiem, kas reaģē uz hormoniem.
Uzlabotam vēzim, kas izplatījies ārpus iegurņa, iespējams, vēlēsities pievienoties dzemdes vēža klīniskajam pētījumam.
Ja vēzis ir atgriezies, starojumu var izmantot paliatīvai ārstēšanai. Paliatīvā aprūpe ir paredzēta, lai atvieglotu simptomus un uzlabotu cilvēka dzīves kvalitāti.
Atbalsta grupas
Vēzis ietekmē to, kā jūtaties par sevi un savu dzīvi. Jūs varat atvieglot slimības stresu, pievienojoties vēža atbalsta grupai. Dalīšanās ar citiem, kuriem ir tādas pašas pieredzes un problēmas, var palīdzēt jums justies mazāk.
Palūdziet pakalpojumu sniedzējam vai vēža ārstēšanas centra darbiniekiem palīdzēt atrast atbalsta grupu cilvēkiem, kuriem diagnosticēta dzemdes vēzis.
Outlook (prognoze)
Jūsu prognoze ir atkarīga no dzemdes sarkomas veida un stadijas, kas bija ārstēta. Vēža gadījumā, kas nav izplatījies, vismaz 2 no katriem 3 cilvēkiem pēc 5 gadiem nav vēža. Skaits samazinās, kad vēzis ir sācis izplatīties un kļūst grūtāk ārstējams.
Dzemdes sarkoma bieži netiek konstatēta agri, tāpēc prognoze ir vāja. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var palīdzēt jums izprast jūsu vēža veida perspektīvas.
Iespējamās komplikācijas
Komplikācijas var ietvert:
- D un C vai endometrija biopsijas laikā var rasties dzemdes perforācija (caurums)
- Komplikācijas no ķirurģijas, starojuma un ķīmijterapijas
Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
Skatiet savu pakalpojumu sniedzēju, ja Jums ir dzemdes vēža simptomi.
Profilakse
Tā kā cēlonis nav zināms, nav iespējams novērst dzemdes sarkomu. Ja Jums ir bijusi staru terapija iegurņa zonā vai esat lietojis tamoksifēnu krūts vēža gadījumā, jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam, cik bieži Jums jāpārbauda iespējamās problēmas.
Alternatīvie vārdi
Leiomozarkoma; Endometrija stroma sarkoma; Nediferencētas sarkomas; Dzemdes vēzis - sarkoma; Nediferencēta dzemdes sarkoma; Ļaundabīgi Müllerian audzēji; Adenosarkoma - dzemde
Atsauces
Boggess JF, Kilgore JE. Dzemdes vēzis. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, red. Abeloffas klīniskā onkoloģija. 5. izdevums Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014. gads: 88. nodaļa.
Crum CP, Laury AR, Hirsch MS, Quick CM, Peters WA. Nediferencēta dzemdes sarkoma. In: Crum CP, Laury AR, Hirsch MS, Quick CM, Peters WA, red. Ginekoloģiskā un dzemdību patoloģija. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 464-465.
Nacionālā vēža institūta tīmekļa vietne. Dzemdes sarkomas ārstēšana (PDQ) - veselības aprūpes profesionālā versija. www.cancer.gov/types/uterine/hp/uterine-sarcoma-treatment-pdq. Atjaunināts 2015. gada 15. jūlijs. Piekļuve 2018. gada 22. augustam.
Pārskatīšanas datums 7/26/2018
Atjaunoja: Todd Gersten, MD, Hematoloģija / Onkoloģija, Floridas vēža speciālisti un pētniecības institūts, Velingtona, FL. VeriMed veselības aprūpes tīkla sniegto pārskatu. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.