Enciklopēdija

Sirdsdarbības apstāšanās

Posted on
Autors: Peter Berry
Radīšanas Datums: 16 Augusts 2021
Atjaunināšanas Datums: 1 Novembris 2024
Anonim
Cardiac Arrest CIM 2008
Video: Cardiac Arrest CIM 2008

Saturs

Sirds apstāšanās notiek, kad sirds pēkšņi pārtrauc pukstēšanu. Kad tas notiek, asins plūsma uz smadzenēm un pārējā ķermeņa daļa arī apstājas. Sirds apstāšanās ir medicīniska palīdzība. Ja tā netiek ārstēta dažu minūšu laikā, sirds apstāšanās visbiežāk izraisa nāvi.


Cēloņi

Lai gan daži cilvēki atsaucas uz sirdslēkmi kā sirds apstāšanās, tie nav tie paši. Sirdslēkme notiek, ja bloķēta artērija aptur asins plūsmu uz sirdi. Sirdslēkme var sabojāt sirdi, bet tas ne vienmēr izraisa nāvi. Tomēr sirdslēkme dažkārt var izraisīt sirdsdarbības apstāšanos.

Sirds apstāšanās ir saistīta ar sirds elektriskās sistēmas problēmu, piemēram:

  • Ventrikulārā fibrilācija (VF) - kad notiek VF, apakšējās kameras sirdī nomirgo, nevis regulāri pukst. Sirds nevar sūknēt asinis, kas izraisa sirds apstāšanos. Tas var notikt bez jebkāda iemesla vai cita stāvokļa.
  • Sirds bloks - tas notiek, kad elektriskais signāls tiek palēnināts vai apstādināts, kad tas pārvietojas pa sirdi.

Problēmas, kas var izraisīt sirds apstāšanos, ir:

  • Koronāro sirds slimību (CHD) - CHD var aizsprostot jūsu sirds artērijas, tāpēc asinis nevar plūst. Laika gaitā tas var radīt spriedzi jūsu sirds muskuļu un elektrības sistēmai.
  • Sirdslēkme - iepriekšējs sirdslēkme var radīt rētaudus, kas var novest pie VF un sirds apstāšanās.
  • Sirdsdarbības traucējumi, piemēram, iedzimta sirds slimība, sirds vārstuļu problēmas, sirds ritma problēmas un paplašināta sirds, var izraisīt sirds apstāšanos.
  • Nenormāls kālija vai magnija līmenis - šie minerāli palīdz jūsu sirds elektriskās sistēmas darbībai. Nenormāli augsts vai zems līmenis var izraisīt sirds apstāšanos.
  • Smaga fiziska spriedze - viss, kas izraisa smagu ķermeņa stresu, var izraisīt sirds apstāšanos. Tas var ietvert traumas, elektriskās strāvas triecienu vai lielu asins zudumu.
  • Atpūtas zāles - dažu zāļu, piemēram, kokaīna vai amfetamīnu, lietošana palielina arī sirds apstāšanās risku.
  • Zāles - dažas zāles var palielināt patoloģisku sirds ritmu iespējamību.

Simptomi

Vairumam cilvēku nav nekādu sirds apstāšanās simptomu, kamēr tas nenotiek. Simptomi var būt:


  • Pēkšņa samaņas zudums; persona sēž uz grīdas vai nolaidīs
  • Nav pulsa
  • Nav elpošanas

Dažos gadījumos jūs varat pamanīt dažus simptomus apmēram stundu pirms sirds apstāšanās. Tie var ietvert:

  • Sacīkšu sirds
  • Reibonis
  • Elpas trūkums
  • Slikta dūša vai vemšana
  • Sāpes krūtīs

Eksāmeni un testi

Sirds apstāšanās notiek tik ātri, nav laika veikt testus. Ja cilvēks izdzīvo, lielākā daļa testu tiek veikti pēc tam, lai palīdzētu noskaidrot, kas izraisīja sirds apstāšanos. Tie var ietvert:

  • Asins analīzes, lai pārbaudītu fermentus, kas var liecināt par sirdslēkmes rašanos. Jūsu ārsts var izmantot arī asins analīzes, lai pārbaudītu konkrētu minerālu, hormonu un ķīmisko vielu līmeni organismā.
  • Elektrokardiogramma (EKG), lai izmērītu jūsu sirds elektrisko aktivitāti. EKG var parādīt, vai jūsu sirds ir bojāta no CHD vai sirdslēkmes.
  • Echokardiogramma, lai parādītu, vai jūsu sirds ir bojāta, un atrast cita veida sirds problēmas (piemēram, problēmas ar sirds muskuli vai vārstiem).
  • Sirds MRI palīdz jūsu veselības aprūpes sniedzējam skatīt detalizētus sirds un asinsvadu attēlus.
  • Kodolterriculogrāfija, lai pārbaudītu, cik labi sirds sūknē asinis.
  • Intrakardijas elektrofizioloģijas pētījums (EPS), lai redzētu, cik labi darbojas jūsu sirds elektriskie signāli. EPS izmanto, lai pārbaudītu patoloģisku sirdsdarbību vai sirds ritmu.
  • Sirds kateterizācija ļauj jūsu pakalpojumu sniedzējam redzēt, vai jūsu artērijas ir sašaurinātas vai bloķētas
  • Elektrofizioloģiskais pētījums, lai novērtētu vadīšanas sistēmu.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs var arī veikt citus testus atkarībā no jūsu veselības vēstures un šo pārbaužu rezultātiem.


Ārstēšana

Lai sirds atsāktu, sirds apstāšanās ir nepieciešama tūlītēja ārstēšana.

  • Kardiopulmonālā atdzīvināšana (CPR) - tas bieži ir pirmais sirds apstāšanās ārstēšanas veids. To var izdarīt ikviens, kas ir apmācīts CPR. Tas var palīdzēt saglabāt skābekļa plūsmu organismā, līdz ierodas neatliekamā medicīniskā palīdzība.
  • Defibrilācija - šī ir vissvarīgākā sirds apstāšanās ārstēšana. To veic, izmantojot medicīnas ierīci, kas sirds elektrisko šoku rada. Šoks var sirdī atkal pārspēt. Mazie, pārnēsājamie defibrilatori bieži ir pieejami sabiedriskās vietās, lai tos varētu izmantot ārkārtas situācijās. Šī ārstēšana darbojas vislabāk, ja to lieto dažu minūšu laikā.

Ja izdzīvosiet sirdsdarbības apstāšanos, Jūs saņemsiet ārstēšanu slimnīcā. Atkarībā no tā, kas izraisīja sirdsdarbības apstāšanos, Jums var būt nepieciešamas citas zāles, procedūras vai ķirurģija.

Jums var būt neliela ierīce, ko sauc par implantējamu kardiovertera-defibrilatoru (ICD) zem ādas pie krūtīm. ICD uzrauga jūsu sirdsdarbību un dod sirdij elektriskās strāvas triecienu, ja tā konstatē patoloģisku sirds ritmu.

Outlook (prognoze)

Lielākā daļa cilvēku nedzīvo sirds apstāšanās. Ja Jums ir bijis sirdsdarbības apstāšanās, jums ir liels risks, ka Jums būs cita. Lai samazinātu risku, jums būs cieši jāsadarbojas ar ārstu.

Iespējamās komplikācijas

Sirds apstāšanās var izraisīt ilgstošas ​​veselības problēmas, tostarp:

  • Smadzeņu traumas
  • Sirds problēmas
  • Plaušu stāvoklis
  • Infekcija

Jums var būt nepieciešama nepārtraukta aprūpe un ārstēšana, lai pārvaldītu dažas no šīm komplikācijām.

Kad sazināties ar medicīnas speciālistu

Ja jums ir: zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam vai 911:

  • Sāpes krūtīs
  • Elpas trūkums

Profilakse

Labākais veids, kā pasargāt sevi no sirds apstāšanās, ir saglabāt sirdi veselīgu. Ja Jums ir CHD vai cits sirds stāvoklis, vaicājiet ārstam, kā samazināt sirds apstāšanās risku.

Alternatīvie vārdi

Pēkšņa sirds apstāšanās; SCA; Kardiopulmonālais arests; Asinsrites apstāšanās; Aritmija - sirds apstāšanās; Fibrilācija - sirds apstāšanās; Sirds blokāde - sirds apstāšanās

Atsauces

Myerburg RJ. Pieeja sirds apstāšanās un dzīvībai bīstamām aritmijām. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 25. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016. gads: 63. nodaļa.

Myerburg RJ, Goldberger JJ. Sirds apstāšanās un pēkšņa sirds nāve. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunvalda sirds slimība: sirds un asinsvadu medicīnas mācību grāmata. 11. izdevums Philadelphia, PA: Elsevier; 2019. gads: 42. nodaļa.

Pārskatīšanas datums 5/16/2018

Atjaunoja: Michael A. Chen, MD, PhD, medicīnas profesors, Kardioloģijas nodaļa, Harborview medicīnas centrs, Vašingtonas Universitātes Medicīnas skola, Sietla, WA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.