Saturs
- Apraksts
- Kāpēc procedūra tiek veikta
- Riski
- Pirms procedūras
- Pēc procedūras
- Outlook (prognoze)
- Alternatīvie vārdi
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 11/4/2018
Deguna iekšējām sienām ir 3 pāri gariem plāniem kauliem, kas pārklāti ar audu slāni, kas var paplašināties. Šos kaulus sauc par deguna turbīnām.
Alerģijas vai citas deguna problēmas var izraisīt to, ka turbīnas var uzbriest un bloķēt gaisa plūsmu. Ķirurģiju var izdarīt, lai noteiktu bloķētos elpceļus un uzlabotu elpošanu.
Apraksts
Ir vairāki turbīnas ķirurģijas veidi:
Turbinektomija:
- Tiek izņemta visa apakšējā turbīna vai tā daļa. To var izdarīt vairākos dažādos veidos, bet dažreiz tiny, ātrgaitas ierīce (mikrodebrideris) tiek izmantota papildus audu noskūšanai.
- Operāciju var veikt ar apgaismotu kameru (endoskopu), kas atrodas degunā.
- Jums var būt vispārēja anestēzija vai lokāla anestēzija ar sedāciju, tāpēc operācijas laikā Jūs esat miegs un sāpes bez sāpēm.
Turbinoplastika:
- Nose tiek novietots instruments, lai mainītu turbīnas atrašanās vietu. To sauc par izsitumu metodi.
- Daži audi var arī tikt noņemti.
- Jums var būt vispārēja anestēzija vai lokāla anestēzija ar sedāciju, tāpēc operācijas laikā Jūs esat miegs un sāpes bez sāpēm.
Radiofrekvence vai lāzera ablācija:
- Plānā zonde tiek ievietota degunā. Lāzera gaisma vai radiofrekvenču enerģija iziet cauri šai caurulei un saraujas turbīnu audus.
- Procedūru var veikt veselības aprūpes sniedzēja birojā, izmantojot vietējo anestēziju.
Kāpēc procedūra tiek veikta
Jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt šo procedūru, ja:
- Jums ir problēmas ar elpošanu, ja elpceļi ir pietūkuši vai bloķēti.
- Citas procedūras, piemēram, alerģiskas zāles, alerģijas šāvieni un deguna aerosoli, nav palīdzējuši elpot.
Riski
Riski jebkurai operācijai ir:
- Alerģiskas reakcijas pret zālēm
- Elpošanas problēmas
- Sirds problēmas
- Asiņošana
- Infekcija
Ar šo operāciju saistītie riski ir:
- Rētaudi vai noslīpēšana degunā
- Caurums audos, kas sadala deguna sienas (starpsienu)
- Sajūta zudums uz ādas uz deguna
- Smaržas izjūta
- Šķidruma uzkrāšanās degunā
- Deguna aizsprostošanās atgriešanās pēc operācijas
Pirms procedūras
Vienmēr informējiet pakalpojumu sniedzēju:
- Ja Jums ir vai varētu būt grūtniecība
- Kādas zāles jūs lietojat, ieskaitot zāles, uztura bagātinātājus vai garšaugus, ko esat iegādājies bez receptes
- Ja jums ir vairāk nekā 1 vai 2 alkoholiskie dzērieni dienā
Dienu laikā pirms operācijas:
- Jums var lūgt pārtraukt lietot aspirīnu, ibuprofēnu (Advil, Motrin), naproksēnu (Aleve, Naprosyn), klopidogrelu (Plavix), varfarīnu (Coumadin) un citas zāles, kas padara asins recēšanu.
- Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam, kādas zāles Jums vēl jāveic operācijas dienā.
Jūsu operācijas dienā:
- Pēc pusnakts naktī pirms operācijas jums tiks lūgts dzert vai ēst neko.
- Ņemiet zāles, par kurām jums teicis lietot, ar nelielu ūdeni.
- Jūsu pakalpojumu sniedzējs jums pateiks, kad jāierodas slimnīcā.
Pēc procedūras
Daudziem cilvēkiem ir labs īstermiņa atbrīvojums no radioaktivitātes. Deguna aizsprostojuma simptomi var atgriezties, bet daudzi cilvēki vēl 2 gadus pēc procedūras vēl ir labāk.
Gandrīz visiem cilvēkiem, kuriem ir turbinoplastika ar mikrodebrideri, 3 gadus pēc operācijas joprojām būs uzlabota elpošana. Dažiem nav nepieciešams lietot deguna zāles.
Outlook (prognoze)
Jūs iet mājās tajā pašā dienā kā operācija.
Jums būs dažas neērtības un sāpes sejā 2 vai 3 dienas. Jūsu deguns jutīsies bloķēts līdz pietūkumam.
Medmāsa jums parādīs, kā atgūt savu degunu.
Jūs 1 nedēļā varēsiet atgriezties darbā vai skolā. Pēc 1 nedēļas jūs varat atgriezties pie parastās darbības.
Pilnībā dziedēt var paiet 2 mēneši.
Alternatīvie vārdi
Turbinektomija; Turbinoplastika; Turbinātu samazināšana; Deguna elpceļu operācija; Deguna obstrukcija - operācija ar turbīnu
Atsauces
Corren J, Baroody FM, Pawankar R. Alerģisks un nekallergisks rinīts. In: Adkinson NF, Bochner BS, Burks AW, et al., Eds. Middletona alerģija: principi un prakse. 8. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014. gads: 42. nodaļa.
Joe SA, Liu JZ. Nealerģisks rinīts. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al., Eds. Cummings Otolaringoloģija: galvas un kakla ķirurģija. 6. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015. gads: 43. nodaļa.
Otto BA, Barnes C. Turbīnu ķirurģija. In: Myers EN, Snyderman CH, red. Operatīvā otolaringoloģijas vadītāja un kakla ķirurģija. 3. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018. gads: 97. nodaļa.
Ramakrishnan JB. Septoplastika un turbīnu ķirurģija. In: Scholes MA, Ramakrishnan VR, red. ENT noslēpumi. 4. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016. gads: 27. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 11/4/2018
Atjaunina: Josefs Šargorodskis, MD, MPH, Johns Hopkinsa Universitātes Medicīnas skola, Baltimore, MD. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.