Saturs
- Kas ir pelējums?
- Alerģija pret pelējumu
- Vadība
- Saikne ar slimās ēkas sindromu
- Pelējuma imūnterapija
- Plūdi
Cilvēki, kas strādā vai dzīvo ēkās ar ūdens bojājumiem, dažreiz sūdzas par “melno pelējumu” vai “toksisko pelējumu”. Tā vietā, lai pelējums būtu toksisks, visticamāk, ka pelējums izraisa alerģiju. Pelējums parasti aug mājās, kurās ir ūdens bojājumi. Svarīgi, ka ir pierādīts, ka ēkas ar ūdens bojājumiem ir saistītas ar slimu ēku sindromu, kas izraisa nespecifiskus simptomus, piemēram, drudzi, nogurumu un nelabumu.
Kas ir pelējums?
Termins “pelējums” attiecas uz daudzšūnu sēnēm, kas aug kā paklājs, kas sastāv no savstarpēji savītiem mikroskopiskiem pavedieniem. Pelējums ir daļa no dzīves loka, un tas noārda sabrukušo vielu.
Šeit ir visbiežāk sastopamās veidnes, kas atrodamas mājās un citās ēkās:
- Alternaria
- Aspergillus
- Cladosporium
- Penicilijs
Retāk iekštelpu veidnēs ietilpst:
- Fusarium
- Stachybotrys
- Trihodermija
Parasti pelējums aug ēkās, kurās noplūdes, plūdi un tamlīdzīgi ir nodarījuši ievērojamus ūdens postījumus. Pelējums var augt arī ēkās, kurās ir podos augi vai ar dzīvnieku urīnu piesārņoti augi.
Alerģija pret pelējumu
Saikne starp pelējumu un elpošanas ceļu slimībām ir bijusi interesanta gadsimtiem ilgi. Astoņpadsmitajā gadsimtā Džeimss Boltons vispirms izvirzīja hipotēzi par cēloņsakarību, un deviņpadsmitajā un divdesmitajā gadsimtā tam sekoja arī daži citi zinātnieki. Laika gaitā ir veikts pietiekami daudz uz pierādījumiem balstītu pētījumu, ka lielākā daļa klīnicistu ir vienisprātis, ka pelējums spēlē lomu alerģijā.
Visizplatītākie pelējuma alerģijas simptomi ir siena drudzis (t.i., alerģisks rinīts) un astma. Cilvēkiem ar atopiju ir nedaudz lielāks pelējuma alerģijas risks. Atopija attiecas uz ģenētisku noslieci uz tādu alerģisku slimību kā astma, ekzēma un alerģisks rinīts (t.i. siena drudzis) attīstību.
Cilvēkiem, kuriem ir alerģija pret pelējumu, parasti ir alerģija pret citām lietām, tostarp:
- Dzīvnieku blaugznas
- Putekļu ērcītes
- Zāles putekšņi
- Koku ziedputekšņi
- Nezāļu ziedputekšņi
Tehniskā izteiksmē pelējuma alerģija, piemēram, alerģija pret dzīvnieku blaugznām, zāles putekšņiem un tā tālāk, ir IgE izraisīta paaugstinātas jutības reakcija. Tāpat kā ar citiem alergēniem, arī ādas testēšanu var izmantot, lai palīdzētu pierādīt alerģiju pret pelējumu. Turklāt, tāpat kā ar citiem parastajiem alergēniem, radioalergosorbentu testēšanu (RAST) var izmantot, lai noteiktu serumā specifisko IgE antivielu līmeni pret sēnītēm asinīs.
2005. Gada rakstā, kas publicēts Alerģijas, astmas un imunoloģijas gadagrāmatas, Edmondsons un līdzautori pētīja 65 dalībniekus vecumā no 1,5 līdz 52 gadiem, kuri iesniedza astmas un alerģijas klīnikai sūdzības par "toksisku pelējuma iedarbību". Alerģiskas ādas testēšanas laikā no dalībniekiem 53 procentiem bija ādas reakcijas uz pelējumu.
Šeit ir galvenās dalībnieku sūdzības biežuma samazināšanas secībā:
- Siena drudzis
- Klepus
- Galvassāpes
- Elpošanas simptomi (klepus, sēkšana utt.)
- Centrālā nervu sistēma
- Nogurums
Lai gan šie simptomi ir nespecifiski un vispārināti, fiziskās pārbaudes laikā pētnieki novēroja gaišas gļotādas, bruģakmens un iesnas, kas visas ir alerģijas pazīmes.
Ja ir bijuši elpošanas simptomi, piemēram, astma, kas raksturīgi konkrētai ēkai, tiek diagnosticēta pelējuma alerģija. Saistībā ar to, ja jums rodas šādi simptomi, ir svarīgi dalīties ar savu alergologu par jūsu mājas, darba vai skolas vidi. Simptomu izsekošana divas nedēļas žurnālā var palīdzēt noteikt, kura vide izraisa alerģiju.
Papildus IgE mediētajai imūnreakcijai ir izvirzīta hipotēze, ka citiem pelējuma komponentiem varētu būt nozīme ar pelējumu saistītās slimībās. Pie vaininiekiem pieder mikotoksīni, kas ir pelējuma blakusprodukti, un glikāni, kas veido pelējuma šūnu sienas. Turklāt pelējums ražo gaistošus organiskos savienojumus (GOS), piemēram, zemas molekulmasas ketonus, spirtu un aldehīdus. kas ir saistīti ar pelējumu saistītu slimību. Starp citu, tieši šie GOS rada pelējuma sēnīšu un kaitīgo smaku.
Tomēr nav pierādījumu, kas apliecinātu, ka ar IgE nesaistītiem mehānismiem ir nozīme pelējuma pakļaušanā zema līmeņa iedarbībai. Citiem vārdiem sakot, kaut arī pelējums izraisa alerģiju un ir alergēns, mums nav pierādījumu, ka pēc rutīnas iedarbības citi pelējuma materiāli varētu cilvēkus saslimt.
Vadība
Pelējuma alerģijai nav īpašas medicīniskas ārstēšanas. Tomēr astmu un siena drudzi, ko izraisa alerģija pret pelējumu, var ārstēt, izmantojot attiecīgi dažādus recepšu un bezrecepšu medikamentus. Ja iespējams, vislabāk ir izvairīties no ēkas, kas var izraisīt alerģiju pret pelējumu. Tomēr šī iespēja ne vienmēr ir reāla.
Ja Jums ir pelējuma alerģija un jūs plānojat iekļūt vidē, par kuru ir aizdomas, ka tajā ir pelējums, varat valkāt putekļu masku. Profilaktiski pirms ieejas vidē varat lietot zāles pret alerģiju.
Ēkas var pārbaudīt, vai nav pelējuma. Iekšējā gaisa paraugus var salīdzināt ar āra gaisa paraugiem, lai noteiktu pelējuma līmeni. Turklāt, lai atklātu pelējumu ēkās, var ņemt arī nefasētus, salvetes un sienas dobuma paraugus, taču šie paraugi nevar noteikt, cik daudz pelēku iemītnieki elpo.
Saikne ar slimās ēkas sindromu
Pelējums, kas ir cieši saistīts ar ūdens postījumiem, var būt kairinošs līdzeklis, kas noved pie slimās ēkas sindroma. Atšķirībā no nosaukuma, slimās ēkas sindroms apraksta situācijas, kad iemītnieki jūtas slimi ēkas sliktas gaisa kvalitātes dēļ - ar paaugstinātu mitrumu un pazeminātu ventilācija ir galvenais veicinātājs. Papildus ūdens bojājumiem un pelējumam citi slimo ēku sindroma cēloņi ir putekļi, izolācija un slikti uzturētas apkures, ventilācijas un gaisa kondicionēšanas (HVAC) sistēmas.
Kaut arī slimās ēkas sindroms formāli netiek atzīts par pierādījumiem balstītu medicīnisko diagnozi, dažas organizācijas brīdina par tā pastāvēšanu, tostarp Darba drošības un veselības administrācija (OSHA) un Vides aizsardzības aģentūra (EPA). Slimās ēkas sindroms ir strīdīga tēma, un, ja klīniskajā vidē tiem tiek parādīti nespecifiski ar ēku saistīti simptomi, daži ārsti problēmu ārstēs ar antidepresantiem.
Šeit ir daži vispārīgi profilaktiski norādījumi par slimu ēku sindromu, kas attiecas arī uz pelējuma alerģiju:
- Pareizi regulējiet temperatūras un mitruma līmeni.
- Nosakiet apgabalus, kurus skārusi ūdens bojājumi.
- Pārliecinieties, ka ēka ir tīra.
- Pārbaudiet visus gaisa mitrinātājus, gaisa filtrus un dzesēšanas torņus.
- Labākai ventilācijai mēģiniet turēt atvērtus logus.
- Veiciet pārtraukumus iekštelpu vidē, lai dotos ārā un staigātu apkārt.
Šeit ir daži īpaši Amerikas Astmas, alerģijas un imunoloģijas koledžas norādījumi par pelējuma alerģijas novēršanu:
- Nekavējoties notīriet noplūdes vai noplūdes.
- Notīriet notekas un atkritumu tvertnes.
- Izmantojiet ledusskapja pilēšanas pannas.
- Atveriet logus ventilācijai mitrā vidē, piemēram, vannas istabā
- Izmantojiet sausinātājus vai izplūdes ventilatorus mitrā vidē, piemēram, vannas istabā.
Ēkas, kas ir piesārņotas ar pelējumu, var izārstēt, veicot remontdarbus, lai ēku dezinficētu. Papildus alerģiju un sliktu smaku radīšanai pelējums var iznīcināt arī celtniecības materiālus, kurus tas piesūcina. Šeit ir daži vispārīgi pasākumi, kas jāveic, veicot ēkas sanāciju.
- Mājas pilnībā jānoņem mitruma avots, kas veicina pelējuma augšanu. Piemēram, ja HVAC sistēma ir atbildīga par pelējuma augšanu, tā ir jānoņem.
- Paklāji, drywall vai citi piesārņoti celtniecības materiāli ir jānoņem no ēkas un jānomaina.
- Visiem polsterējumiem un apģērbiem (porainiem materiāliem) jābūt pilnībā izmazgātiem vai ķīmiski notīrītiem. Ja pēc rūpīgas tīrīšanas šie priekšmeti turpina smaržot, tie jāiznīcina.
Lai novērtētu ēkas pelējuma iedarbību, var nolīgt rūpniecības higiēnistus un būvinženierus.
Darba vidē ir ieteicams nofotografēt ūdens bojājumus un pievērsties pārvaldībai saistībā ar bažām par pelējuma iedarbību. Alternatīvi, lai sazinātos ar gaisa kvalitāti, var sazināties ar OSHA vai EPA.
Pelējuma imūnterapija
Imūnterapija attiecas uz slimību ārstēšanu, izmantojot vielas, kas stimulē imūnsistēmu. Alerģijas šāvieni ir imūnterapijas veids, kas tiek izmantots, lai ārstētu vai novērstu reakcijas cilvēkiem, kuriem ir alerģija pret kokiem, zāli, nezālēm, blaugznām, putekļiem utt. Par pelējuma imūnterapijas tēmu ir veikti ierobežoti pētījumi. Tomēr patlaban imūnterapija pret pelējuma alerģiju parasti nav ieteicama.
Papildus tam, ka ir maz randomizētu kontrolētu pētījumu, kas pārbauda pelējuma imūnterapiju, pētījumi ir koncentrējušies tikai uz diviem pelējuma veidiem: Alternaria un Cladosporium. Turklāt pelējums satur proteāzes (fermentu veidu), kas padara tos par sliktiem imunoterapijas kandidātiem. Šo proteāžu dēļ dažādus pelējuma alergēnus nevar sajaukt kopā.
Plūdi
Ēkas, kas ir applūdušas pēc viesuļvētrām vai plūdiem, ir nemainīgi pakļautas piesārņojumam ar pelējumu. Pelējums tiek pārvadāts plūdu ūdenī. Šajos nožēlojamos apstākļos ir nepieciešama tūlītēja rīcība, lai novērstu pelējuma augšanu. Cilvēki ar atopiju, astmu vai novājinātu imūnsistēmu nevajadzētu iesaistīties pelējuma atjaunošanā.
CDC sniedz īpašus ieteikumus, kuros sīki aprakstīts, kā pēc plūdiem atbrīvot māju no pelējuma, tostarp:
- Pieņemsim, ka jebkura lieta, kas iegremdēta ūdenī ilgāk par divām dienām, ir piesārņota ar pelējumu.
- Ādu, koku, papīru un paklāju nevar notīrīt no pelējuma, un tie ir jāiznīcina.
- Izmantojiet balinātāju, lai notīrītu pelējumu no grīdām, krāsnīm, izlietnēm, galda piederumiem, plāksnēm, instrumentiem un citiem cietiem priekšmetiem.
- Gatavojot balinātāja šķīdumu, sajauciet balinātāju un ūdeni vienādos daudzumos.
- Nejauciet balinātāju ar amonjaku vai citiem tīrīšanas līdzekļiem.
- Lietojot balinātāju, turiet logus vaļā.
- Mazākus priekšmetus nomazgājiet ar balinātāju un pēc tam noskalojiet šos priekšmetus ar ūdeni. Pēc tam atstājiet tos ārā nožūt.
- Lai notīrītu raupju priekšmetu virsmas, izmantojiet otas.
- Tīrot pelējumu, ir jāvalkā individuālie aizsardzības līdzekļi, tostarp aizsargbrilles, gumijas cimdi, gumijas zābaki un cieši pieguļošs respirators.
Vārds no Verywell
Lai gan apgalvojumi par “toksiskās pelējuma sindromu” un “melno pelējumu” ir pārspīlēti, daudziem cilvēkiem ir alerģija pret pelējumu. Pašlaik pelējuma alerģijai nav īpašas ārstēšanas, vienīgā drošā novēršana ir izvairīšanās no pārkāpjošās iekštelpu vides. Tomēr astmu un siena drudzi, kas ir pelējuma alerģijas simptomi, var ārstēt.
Ja domājat, ka, iespējams, ciešat no pelējuma alerģijas, ieteicams tikties ar alerģistu. Alerģists var pārbaudīt, vai jūsu ādā vai asinīs nav antivielu pret izplatītākajiem pelējuma veidiem, un sniegt konkrētus ieteikumus, pamatojoties uz jūsu situāciju.
Ēkas sanācija var arī palīdzēt izstumt pelējuma augšanas avotu no ēkas. Būtu jāaizstāj arī skartie celtniecības materiāli. Tomēr šāds remonts var būt dārgs, un pirms šo pasākumu veikšanas labāk konsultēties ar pelējuma attīrīšanas speciālistiem.
Visbeidzot, applūstošās struktūras vienmēr ir piesārņotas ar pelējumu. Lai novērstu turpmāku pelējuma augšanu, ir svarīgi nekavējoties rīkoties, novēršot šādas struktūras.