Saturs
- Apraksts
- Kāpēc procedūra tiek veikta
- Riski
- Pirms procedūras
- Pēc procedūras
- Outlook (prognoze)
- Alternatīvie vārdi
- Pacienta norādījumi
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 2/11/2017
Inguinal hernia remonts ir ķirurģija, lai izlabotu trūce jūsu cirksnī. Trūce ir audi, kas izliekas no vājas sienas vēdera sienā. Ar šo vājināto zonu jūsu zarnas var izspiesties.
Apraksts
Ķirurģiskas operācijas laikā trūce tiek salabota, savelkošais audums tiek nospiests atpakaļ. Jūsu vēdera siena tiek stiprināta un atbalstīta ar šuvēm (dūrieniem) un dažreiz acs. Šo remontu var veikt ar atklātu vai laparoskopisku ķirurģiju. Jūs un jūsu ķirurgs var apspriest, kāda veida ķirurģija Jums ir piemērota.
Jūsu ķirurgs izlems, kādu anestēziju saņemsiet:
- Vispārējā anestēzija ir zāles, kas saglabā miegu un bez sāpēm.
- Reģionālā anestēzija, kas jūs sēž no vidukļa līdz kājām.
- Vietējā anestēzija un medicīna, lai atpūstos.
Atklātā operācijā:
- Jūsu ķirurgs nogriež tuvu trūcei.
- Trūce atrodas un atdalīta no apkārtējiem audiem. Trūces sauss ir noņemts vai trūce tiek viegli piespiesta vēdera priekšā.
- Pēc tam ķirurgs aizver vājos vēdera muskuļus ar šuves.
- Bieži vien ir uzšūtas acs gabals, lai nostiprinātu vēdera sienu. Tas novērš vājuma trūkumu vēdera sienā.
- Remonta beigās griezums ir aizšūts.
Laparoskopiskajā ķirurģijā:
- Ķirurgs jūsu apakšējā vēderā veido trīs līdz piecus mazus gabalus.
- Medicīnisko ierīci, ko sauc par laparoskopu, ievieto caur vienu no griezumiem. Darbības joma ir plāna, apgaismota caurule ar kameru galā. Tas ļauj ķirurgam redzēt vēdera iekšpusi.
- Nekaitīga gāze tiek iesūknēta jūsu vēderā, lai paplašinātu telpu. Tas dod ķirurgam vairāk iespēju redzēt un strādāt.
- Citi instrumenti tiek ievietoti caur citiem gabaliem. Ķirurgs šos instrumentus izmanto trūces labošanai.
- Tāds pats remonts tiks veikts kā remonts atklātā ķirurģijā.
- Remonta beigās tiek noņemts apjoms un citi instrumenti. Izgriezumi ir aizvērti aizvērti.
Kāpēc procedūra tiek veikta
Ja Jums ir sāpes vai jūsu trūce jūsu ikdienas aktivitāšu laikā, Jūsu ārsts var ieteikt ķirurģiskas operācijas. Ja trūce nerada jums problēmas, jums var nebūt nepieciešama operācija. Tomēr šie trūces visbiežāk nenonāk paši, un tie var kļūt lielāki.
Dažreiz zarnu iekšienē var iekļūt trūce. To sauc par ieslodzīto vai strangulēto trūci. Tas var samazināt zarnu asins piegādi. Tas var apdraudēt dzīvību. Ja tas notiek, jums būs nepieciešama operācija.
Riski
Anestēzijas un operācijas riski kopumā ir:
- Reakcijas uz zālēm
- Elpošanas problēmas
- Asiņošana, asins recekļi vai infekcija
Ar šo operāciju saistītie riski ir:
- Citu asinsvadu vai orgānu bojājumi
- Nervu bojājumi
- Sēklinieku bojājumi, ja ir bojāts ar tiem saistīts asinsvads
- Ilgtermiņa sāpes griezuma zonā
- Trūces atgriešanās
Pirms procedūras
Pastāstiet savam ķirurgam vai medmāsai, ja:
- Jūs esat vai varētu būt stāvoklī
- Jūs lietojat jebkādas zāles, ieskaitot zāles, piedevas vai garšaugus, ko esat iegādājies bez receptes
Nedēļā pirms operācijas:
- Jums var lūgt pārtraukt zāļu samazināšanu ar asinīm. Tie ir aspirīns, ibuprofēns (Advil, Motrin), klopidogrels (Plavix), varfarīns (Coumadin), naprozīns (Aleve, Naproksēns) un citi.
- Jautājiet savam ķirurgam, kādas zāles Jums vēl jāveic operācijas dienā.
Operācijas dienā:
- Ievērojiet norādījumus par to, kad pārtraukt ēst un dzert.
- Ņemiet zāles, ko ķirurgs Jums ieteica lietot ar nelielu ūdeni.
- Ierodieties slimnīcā laikā.
Pēc procedūras
Lielākā daļa cilvēku pēc šīs operācijas ir spējīgi izkļūt no gultas stundu. Lielākā daļa var doties mājās tajā pašā dienā, bet dažiem var būt nepieciešams palikt slimnīcā nakti.
Dažiem vīriešiem var būt problēmas ar urīna izvadīšanu pēc trūces operācijas. Ja Jums ir urinēšanas problēmas, jums var būt nepieciešams katetrs. Šī ir plāna elastīga caurule, kas īslaicīgi tiek ievietota urīnpūslī, lai iztukšotu urīnu.
Sekojiet norādījumiem par to, cik aktīvi jūs varat atgūt. Tas var ietvert:
- Atgriežoties pie vieglām aktivitātēm drīz pēc mājām, bet izvairoties no smagām aktivitātēm un smagām pacelšanām dažas nedēļas.
- Izvairīšanās no darbībām, kas var palielināt spiedienu cirkšņos un vēderā. Lēnām pārvietojieties no gulēšanas līdz sēdus stāvoklī.
- Izvairīšanās no šķaudīšanas vai klepus stingri.
- Dzerot daudz šķidrumu un ēdot daudz šķiedrvielu, lai novērstu aizcietējumus.
Izpildiet visus citus pašapkalpošanās norādījumus, lai palīdzētu paātrināt atgūšanu.
Outlook (prognoze)
Šīs operācijas rezultāti parasti ir ļoti labi. Dažiem cilvēkiem trūce atgriežas.
Alternatīvie vārdi
Herniorrhaphy; Hernioplastija - inguinal
Pacienta norādījumi
- Inguinal hernia remonts - izlāde
Atsauces
Kuwada T, Stefanidis D. Inguinālo trūces vadība. In: Cameron JL, Cameron AM, red. Pašreizējā ķirurģiskā terapija. 12. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 623-627.
Malangoni MA, Rosen MJ. Hernias. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabistonas mācību grāmata: mūsdienu ķirurģiskās prakses bioloģiskais pamats. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 44. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 2/11/2017
Atjaunina: Debra G. Wechter, MD, FACS, vispārējā ķirurģijas prakse, kas specializējas krūts vēža ārstēšanā, Virdžīnijas Masona medicīnas centrs, Sietla, WA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.