Saturs
- Cēloņi
- Simptomi
- Eksāmeni un testi
- Ārstēšana
- Outlook (prognoze)
- Iespējamās komplikācijas
- Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
- Profilakse
- Alternatīvie vārdi
- Pacienta norādījumi
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 10/8/2017
Putnu gripas A vīrusi izraisa putnu gripas infekciju. Vīrusi, kas izraisa putnu slimību, var mainīties (mutēt), lai tas varētu izplatīties uz cilvēkiem.
Cēloņi
Pirmo putnu gripu cilvēkiem ziņoja Honkongā 1997. gadā. To sauca par putnu gripu (H5N1). Uzliesmojums bija saistīts ar cāļiem.
Kopš tā laika Āzijā, Āfrikā, Eiropā, Indonēzijā, Vjetnamā, Klusā okeānā un Tuvajos Austrumos ir bijuši putnu gripas gadījumi. Simtiem cilvēku ir kļuvuši slimi ar šo vīrusu. Līdz pusei cilvēku, kas saņem šo vīrusu, mirst no slimības.
Pasaulē uzliesmojuma iespēja cilvēkiem palielinās, jo vairāk izplatās putnu gripas vīruss.
Slimību kontroles un profilakses centri ziņo, ka no 2015. gada augusta ir 21 putnu gripa ar putniem un cilvēkiem nav infekciju.
- Lielākā daļa šo infekciju ir notikušas gan pagalmā, gan komerciālajās mājputnu saimēs.
- Šie nesenie HPAI H5 vīrusi nav inficējuši cilvēkus Amerikas Savienotajās Valstīs, Kanādā vai starptautiskā mērogā. Infekcijas risks cilvēkiem ir zems.
Jūsu risks saslimt ar putnu gripas vīrusu ir augstāks, ja:
- Jūs strādājat ar mājputniem (piemēram, lauksaimniekiem).
- Jūs ceļojat uz valstīm, kurās atrodas vīruss.
- Jūs pieskaraties inficētam putnam.
- Jūs nonākat ēkā ar slimiem vai mirušiem putniem, fekālijām vai pakaišiem no inficētiem putniem.
- Jūs ēdat neapstrādātas vai neapstrādātas mājputnu gaļas, olas vai asinis no inficētiem putniem.
Neviens nav guvis putnu gripas vīrusu, ēdot pienācīgi vārītus mājputnus vai mājputnu produktus.
Veselības aprūpes darbiniekiem un cilvēkiem, kas dzīvo tajā pašā mājā kā cilvēki ar putnu gripu, var būt arī lielāks infekcijas risks.
Putnu gripas vīrusi var ilgstoši dzīvot vidē. Infekcija var izplatīties tikai, pieskaroties tām virsmām, kurām ir vīruss. Putni, kas inficēti ar gripu, var izdalīt vīrusu savās izkārnījumos un siekalās tik ilgi, cik 10 dienas.
Simptomi
Cilvēku putnu gripas infekcijas simptomi ir atkarīgi no vīrusa celmiem.
Putnu gripas vīruss cilvēkiem izraisa tipiskus gripai līdzīgus simptomus, piemēram:
- Klepus
- Caureja
- Problēmas elpošana
- Drudzis, kas lielāks par 40 ° C
- Galvassāpes
- Vispārēja slikta sajūta (nespēks)
- Muskuļu sāpes
- Iesnas
- Sāpošs kakls
Eksāmeni un testi
Ja domājat, ka esat bijis pakļauts vīrusam, pirms sava biroja apmeklējuma zvaniet savam veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējam. Tas ļaus darbiniekiem veikt pasākumus, lai aizsargātu sevi un citus cilvēkus jūsu vizītes laikā.
Ir putnu gripas testi, bet tie nav plaši pieejami. Viena veida tests var dot rezultātus aptuveni 4 stundu laikā.
Jūsu pakalpojumu sniedzējs var veikt arī šādus testus:
- Plaušu klausīšanās (lai noteiktu neparastas elpas skaņas)
- Krūškurvja rentgenogramma
- Kultūra no deguna vai rīkles
- Metode vai paņēmiens vīrusa noteikšanai, ko sauc par RT-PCR
- Baltā asins šūnu skaits
Var veikt citus testus, lai noskaidrotu, cik labi darbojas jūsu sirds, nieres un aknas.
Ārstēšana
Ārstēšana ir atšķirīga un ir atkarīga no Jūsu simptomiem.
Kopumā ārstēšana ar pretvīrusu zālēm oseltamivirs (Tamiflu) vai zanamivirs (Relenza) var padarīt slimību mazāk smagu. Lai zāles darbotos, jāuzsāk tā lietošana 48 stundu laikā pēc simptomu rašanās.
Oseltamivīru var nozīmēt arī cilvēkiem, kas dzīvo vienā mājā ar putnu gripu. Tas var traucēt viņiem saslimt ar slimību.
Vīruss, kas izraisa cilvēka putnu gripu, ir rezistents pret pretvīrusu zālēm amantadīnu un rimantadīnu. Šīs zāles nedrīkst lietot H5N1 uzliesmojuma gadījumā.
Cilvēkiem ar smagu infekciju var būt nepieciešams novietot elpošanas aparātu. Cilvēki, kas inficēti ar vīrusu, arī jāglabā atsevišķi no inficētiem cilvēkiem.
Pakalpojumu sniedzēji iesaka cilvēkiem saņemt gripas (gripas) shot. Tas var samazināt iespēju, ka putnu gripas vīruss sajaucas ar cilvēka gripas vīrusu. Tas var radīt jaunu vīrusu, kas var viegli izplatīties.
Outlook (prognoze)
Perspektīvas ir atkarīgas no putnu gripas vīrusa veida un infekcijas sliktības. Slimība var būt letāla.
Iespējamās komplikācijas
Komplikācijas var ietvert:
- Akūta elpošanas mazspēja
- Orgānu mazspēja
- Pneimonija
- Sepsis
Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja Jums rodas gripai līdzīgi simptomi 10 dienu laikā pēc inficēto putnu apstrādes vai apvidū ar zināmu putnu gripas uzliesmojumu.
Profilakse
Pastāv apstiprināta vakcīna, lai aizsargātu cilvēkus no H5N1avian gripas vīrusa. Šo vakcīnu varētu lietot, ja pašreizējais H5N1 vīruss sāk izplatīties cilvēku vidū. ASV valdība glabā vakcīnu krājumus.
Pašlaik ASV Slimību kontroles un profilakses centri (CDC) neiesaka ceļot uz putnu gripas skartajām valstīm.
CDC sniedz šādus ieteikumus.
Kā vispārējs piesardzības pasākums:
- Izvairieties no savvaļas putniem un skatīties tos tikai no attāluma.
- Izvairieties no pieskaršanās slimiem putniem un virsmām, kas var būt iekrāsotas.
- Izmantojiet aizsargapģērbu un īpašas elpošanas maskas, ja jūs strādājat ar putniem, vai, ja jūs apmeklējat ēkas ar slimiem vai mirušiem putniem, izkārnījumiem vai pakaišiem no inficētiem putniem.
- Ja Jums ir bijis kontakts ar inficētiem putniem, skatieties, vai nav infekcijas pazīmju. Ja jūs inficējaties, pastāstiet pakalpojumu sniedzējam.
- Izvairieties no neapstrādātas vai neapstrādātas gaļas. Tas samazina putnu gripas un citu ar pārtiku saistītu slimību risku.
Ja ceļojat uz citām valstīm:
- Izvairieties no apmeklējumiem uz dzīvu putnu tirgiem un mājputnu saimniecībām.
- Izvairieties no neapstrādātu mājputnu produktu sagatavošanas vai ēšanas.
- Apskatiet savu pakalpojumu sniedzēju, ja esat slims pēc atgriešanās no ceļojuma.
Pašreizējā informācija par putnu gripu ir pieejama: www.cdc.gov/flu/avianflu/avian-in-humans.htm.
Alternatīvie vārdi
Putnu gripa; H5N1; H5N2; H5N8; H7N9; Putnu gripa A (HPAI) H5
Pacienta norādījumi
- Aukstums un gripa - ko jautāt savam ārstam - pieaugušajam
- Aukstums un gripa - ko jautāt savam ārstam - bērnam
Atsauces
Slimību kontroles un profilakses centri. Putnu gripas A vīrusa infekcijas cilvēkiem. www.cdc.gov/flu/avianflu/avian-in-humans.htm. Atjaunināts 2017. gada 18. aprīlis. Piekļuve 2017. gada 5. oktobrim.
Hayden FG. Gripa. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 25. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 364. nodaļa.
Levin S, Singh K. Zoonoses. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 25. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016. gads: 328. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 10/8/2017
Atjauninājis: Linda J. Vorvick, MD, VD Medicīnas skolas, Ģimenes medicīnas katedras, Vašingtonas Universitātes, Sietlas Universitātes Ģimenes medicīnas katedras klīniskais docents. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.