Saturs
- Cēloņi
- Simptomi
- Eksāmeni un testi
- Ārstēšana
- Atbalsta grupas
- Outlook (prognoze)
- Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
- Profilakse
- Alternatīvie vārdi
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 9/27/2017
MRSA ir izturīgs pret meticilīnu Staphylococcus aureus. MRSA ir "staph" dīglis (baktērijas), kas nepaliek labāk ar antibiotiku veidu, kas parasti izārstē staph infekcijas.
Šādā gadījumā dīglis ir rezistents pret antibiotiku.
Cēloņi
Lielākā daļa stafu baktēriju izplatās saskarē ar ādu un ādu. Ārstam, medicīnas māsai, citam veselības aprūpes sniedzējam vai slimnīcas apmeklētājiem uz ķermeņa var būt staphbērijas, kas var izplatīties uz pacientu.
Kad staph dīgļi nonāk organismā, tas var izplatīties uz kauliem, locītavām, asinīm vai jebkuru orgānu, piemēram, plaušām, sirdi vai smadzenēm.
Nopietnas staph infekcijas ir biežāk sastopamas cilvēkiem ar hroniskām (ilgtermiņa) medicīniskām problēmām. Tie ietver tos, kuri:
- Vai ilgstoši atrodas slimnīcās un ilgtermiņa aprūpes iestādēs
- Ir nieru dialīze (hemodialīze)
- Saņemt vēža ārstēšanu vai zāles, kas vājina viņu imūnsistēmu
MRSA infekcijas var rasties arī veseliem cilvēkiem, kuri nesen nav bijuši slimnīcā. Lielākā daļa šo MRSA infekciju ir uz ādas vai retāk plaušās. Cilvēki, kas var būt apdraudēti, ir:
- Sportisti un citi, kuriem ir tādi priekšmeti kā dvieļi vai skuvekļi
- Cilvēki, kas injicē nelegālas narkotikas
- Cilvēki, kuriem iepriekšējā gadā bija operācija
- Bērni dienas aprūpes iestādēs
- Militārie locekļi
- Cilvēki, kuri ir guvuši tetovējumus
- Nesenā gripas infekcija
Simptomi
Veseliem cilvēkiem ir normāli, ja viņu ādai ir stafs. Daudzi no mums to dara. Lielāko daļu laika tas neizraisa infekciju vai simptomus. To sauc par "kolonizāciju" vai "kolonizāciju". Kāds, kas ir kolonizēts ar MRSA, var to izplatīt citiem cilvēkiem.
Staph ādas infekcijas pazīme ir sarkana, pietūkuša un sāpīga zona uz ādas. Šajā zonā var iztecēt pūka vai citi šķidrumi. Tas var izskatīties vārīties. Šie simptomi biežāk rodas, ja āda ir sagriezta vai berzēta, jo tas nodrošina MRSA dīgļu veidu, kā "nokļūt". Simptomi ir arī biežāk sastopami vietās, kur ir vairāk ķermeņa mati, jo dīgļi var nokļūt matu folikulos.
MRSA infekcija cilvēkiem, kas atrodas veselības aprūpes iestādēs, parasti ir smaga. Šīs infekcijas var būt asinsritē, sirdī, plaušās vai citos orgānos, urīnā vai nesenās operācijas jomā. Daži šo smagu infekciju simptomi var būt:
- Sāpes krūtīs
- Klepus vai elpas trūkums
- Nogurums
- Drudzis un drebuļi
- Vispārēja slikta sajūta
- Galvassāpes
- Izsitumi
- Brūces, kas neārstē
Eksāmeni un testi
Vienīgais veids, kā pārliecināties, vai jums ir MRSA vai staph infekcija, ir nodrošināt pakalpojumu sniedzēju.
Vates tamponu izmanto, lai savāktu paraugu no atklāta ādas izsitumiem vai ādas sāpēm. Vai arī var iegūt asins, urīna, krēpu vai strutiņu paraugu no abscesa. Paraugs tiek nosūtīts uz laboratoriju, lai pārbaudītu staph un MRSA. Ja tiek konstatēts MRSA, tiks pārbaudīts, vai antibiotika jālieto infekcijas ārstēšanai.
Ārstēšana
Infekcijas iztukšošana var būt vienīgā ārstēšana, kas nepieciešama ādas MRSA infekcijai, kas nav izplatījusies. Pakalpojumu sniedzējam ir jāveic šī procedūra. NEDRĪKST mēģināt atvērt vai iztukšot infekciju. Saglabājiet sāpes vai brūces ar tīru pārsēju.
Smagas MRSA infekcijas kļūst grūtāk ārstējamas. Jūsu laboratorijas testa rezultāti pastāstīs ārstam, kura antibiotika ārstēs Jūsu infekciju. Jūsu ārsts ievēros vadlīnijas par to, kādas antibiotikas lietojamas, un izskatīs jūsu personīgo veselības vēsturi. MRSA infekcijas ir grūtāk ārstēt, ja tās rodas:
- Plaušas vai asinis
- Cilvēki, kas jau slimi vai kuriem ir vāja imūnsistēma
Jums var būt nepieciešams ilgstoši lietot antibiotikas, pat pēc iziešanas no slimnīcas.
Noteikti ievērojiet norādījumus par to, kā rūpēties par savu infekciju mājās.
Atbalsta grupas
Plašāku informāciju par MRSA skatiet Slimību kontroles centros: www.cdc.gov/mrsa.
Outlook (prognoze)
Cik labi cilvēks ir atkarīgs no infekcijas smaguma un personas vispārējās veselības. Pneimonija un asinsrites infekcijas, kas saistītas ar MRSA, ir saistītas ar augstu mirstības līmeni.
Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja jums ir brūce, kas, šķiet, pasliktinās, nevis dziedina.
Profilakse
Lai izvairītos no staph infekcijas un novērstu infekcijas izplatīšanos, rīkojieties šādi:
- Uzturiet rokas tīras, mazgājot tās ar ziepēm un ūdeni. Vai arī izmantojiet uz rokām balstītu alkohola bāzes.
- Pēc nokļūšanas veselības aprūpes iestādē pēc iespējas ātrāk nomazgājiet rokas.
- Saglabājiet izcirtņus un skrāpējumus tīri un pārklājiet ar saitēm, līdz tie sadzīst.
- Izvairieties no kontakta ar citu cilvēku brūcēm vai pārsējiem.
- NELIETOJIET personīgos priekšmetus, piemēram, dvieļus, apģērbu vai kosmētiku.
Vienkārši soļi sportistiem ietver:
- Pārklāt brūces ar tīru pārsēju. Neaizskariet citu cilvēku pārsējus.
- Labi nomazgājiet rokas pirms un pēc sporta spēlēšanas.
- Duša uzreiz pēc treniņa. NEVAR dalīties ar ziepēm, skuvekļiem vai dvieļiem.
- Ja koplietojat sporta aprīkojumu, vispirms notīriet to ar antiseptisku šķīdumu vai salvetēm. Novietojiet apģērbu vai dvieli starp ādu un aprīkojumu.
- NEIZMANTOJIET kopēju burbuļvannu vai saunu, ja to izmanto cita persona ar atvērtu sāpēm. Vienmēr izmantojiet apģērbu vai dvieli kā barjeru.
- NELIETOJIET šķembas, pārsējus vai lencēm.
- Pārbaudiet, vai koplietošanas duša ir tīra. Ja tie nav tīri, duša mājās.
Ja esat plānojis ķirurģisku operāciju, informējiet pakalpojumu sniedzēju, ja
- Jums ir biežas infekcijas
- Jums jau ir bijusi MRSA infekcija
Alternatīvie vārdi
Meticilīna rezistents Staphylococcus aureus; Slimnīcā iegūta MRSA (HA-MRSA); Staph - MRSA; Stafilokoku - MRSA
Atsauces
Slimību kontroles un profilakses centri. Meticilīna rezistents Staphylococcus aureus (MRSA). www.cdc.gov/mrsa/index.html. Atjaunināts 2016. gada 16. maijā. Piekļuve 2017. gada 10. novembrim.
Que YA, Moreillon P. Staphylococcus aureus (ieskaitot stafilokoku toksisko šoku sindromu). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas un Bennett's Infectious Diseases principi un prakse, Atjaunināts izdevums. 8. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015. gads: 196. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 9/27/2017
Atjaunoja: Jatin M. Vyas, MD, PhD, medicīnas profesora palīgs, Harvardas medicīnas skola; Medicīnas palīgs, Infekcijas slimību nodaļa, Medicīnas katedra, Masačūsetsas Vispārējā slimnīca, Boston, MA. Iekšējā pārskatīšana un atjaunināšana 11/06/2018, ko sagatavoja MD Zieve, MD, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.