Saturs
- Cēloņi
- Simptomi
- Eksāmeni un testi
- Ārstēšana
- Outlook (prognoze)
- Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
- Alternatīvie vārdi
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 4/14/2017
Hiperhidroze ir medicīnisks stāvoklis, kad persona sviedri pārmērīgi un neparedzami. Cilvēki, kuriem ir hiperhidroze, var sviedri pat tad, ja temperatūra ir vēsa vai ja tie ir mierīgi.
Cēloņi
Svīšana palīdz ķermenim atdzist. Vairumā gadījumu tas ir pilnīgi dabiski. Cilvēki sviedri vairāk siltā temperatūrā, kad viņi izmanto, vai reaģējot uz situācijām, kas padara tos nervozus, dusmīgus, neērti vai bailes.
Skatieties šo videoklipu par: Svīšana
Pārmērīga svīšana notiek bez šāda iedarbināšanas. Cilvēkiem ar hiperhidrozi, šķiet, ir aktīvs sviedru dziedzeri. Nekontrolējama svīšana var radīt ievērojamu diskomfortu, gan fizisku, gan emocionālu.
Ja pārmērīga svīšana ietekmē rokas, kājas un padusēs, to sauc par primāro vai fokusa hiperhidrozi. Vairumā gadījumu cēloni nevar atrast. Šķiet, ka tā darbojas ģimenēs.
Ja svīšana notiek cita veselības stāvokļa rezultātā, to sauc par sekundāro hiperhidrozi. Svīšana var būt visā ķermenī vai tā var būt vienā rajonā. Nosacījumi, kas izraisa sekundāru hiperhidrozi, ir šādi:
- Akromegālija
- Trauksmes apstākļi
- Vēzis
- Karcinoīdu sindroms
- Dažas zāles un vielas, kas ir ļaunprātīgi
- Glikozes kontroles traucējumi
- Sirds slimības, piemēram, sirdslēkme
- Pārmērīga vairogdziedzera darbība
- Plaušu slimība
- Menopauze
- Parkinsona slimība
- Feohromocitoma (virsnieru dziedzera audzējs)
- Muguras smadzeņu bojājumi
- Insults
- Tuberkuloze vai citas infekcijas
Simptomi
Hiperhidrozes galvenais simptoms ir mitrums.
Eksāmeni un testi
Apmeklējuma laikā ar veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju var novērot redzamas svīšanas pazīmes. Testus var izmantot arī, lai diagnosticētu pārmērīgu svīšanu, ieskaitot:
- Ciete-joda tests. Joda šķīdums tiek izmantots sviedru zonā. Pēc tam, kad tas izžūst, zonā tiek pārkaisa ciete. Cietes-joda kombinācija kļūst tumši zilā krāsā, kur ir pārmērīga sviedri.
- Papīra tests. Speciālais papīrs tiek ievietots skartajā zonā, lai absorbētu sviedru, un pēc tam nosver. Jo smagāks svars, jo vairāk sviedru ir uzkrājies.
- Asins analīzes. Tos var pasūtīt, ja ir aizdomas par vairogdziedzera problēmām vai citiem veselības stāvokļiem.
- Attēlveidošanas testi var pieprasīt, ja ir aizdomas par audzēju.
Jūs varat arī lūgt informāciju par svīšanu, piemēram:
- Atrašanās vieta. Vai tas notiek jūsu sejā, plaukstās vai padusēs vai visā ķermenī?
- Laika modelis. Vai tas notiek naktī? Vai tas sākās pēkšņi?
- Palaišanas. Vai svīšana notiek, ja jums tiek atgādināts par kaut ko, kas jūs traucē (piemēram, traumatisks notikums)?
- Citi simptomi. Svara zudums, sirdsklauves, saaukstēšanās vai plaukstas rokas, drudzis, apetītes trūkums.
Ārstēšana
Plaša klīniskā hiperhidrozes ārstēšana ietver:
- Pretsviedru līdzekļi. Pārmērīgu svīšanu var kontrolēt ar spēcīgiem pretsviedru līdzekļiem, kas savieno sviedru kanālus. Produkti, kas satur 10% līdz 20% alumīnija hlorīda heksahidrātu, ir pirmais ārstēšanas veids zemūdens svīšana. Dažiem cilvēkiem var tikt parakstīts produkts, kas satur augstāku alumīnija hlorīda devu, ko katru dienu lieto skartajās zonās. Pretsviedru līdzekļi var izraisīt ādas kairinājumu, un lielas alumīnija hlorīda devas var sabojāt apģērbu. Piezīme: dezodoranti neaizkavē svīšanu, bet palīdz mazināt ķermeņa smaržu.
- Zāles. Zāles var novērst sviedru dziedzeru stimulāciju. Tās ir paredzētas dažiem hiperhidrozes veidiem, piemēram, pārmērīga sejas svīšana. Zālēm ir blakusparādības, un tās nav piemērotas visiem.
- Iontoforēze. Šī procedūra izmanto elektrību, lai īslaicīgi izslēgtu sviedru dziedzeri. Tas ir visefektīvākais roku un kāju svīšana. Rokas vai kājas tiek ievietotas ūdenī, un tad caur to izplūst maza elektrības strāva. Elektroenerģija tiek pakāpeniski palielināta, līdz cilvēks jūt vieglu tirpšanas sajūtu. Terapija ilgst aptuveni 10 līdz 30 minūtes un prasa vairākas sesijas. Blakusparādības, kaut arī reti sastopamas, ietver ādas plaisāšanu un blisterus.
- Botox. A tipa botulīna toksīnu (Botox) lieto, lai ārstētu smagu pazeminājumu, palmu un plantāru svīšanu. Šo stāvokli sauc par primāro asinsvadu hiperhidrozi. Zemestrīcei ievadīts botulīna toksīns uz laiku bloķē nervus, kas stimulē svīšanu. Blakusparādības ir sāpes injekcijas vietā un gripai līdzīgi simptomi. Botokss, ko izmanto plaukstu svīšana, var izraisīt vieglu, bet īslaicīgu vājumu un stipras sāpes.
- Endoskopiskā krūškurvja simpektektomija (ETS). Smagos gadījumos minimāli invazīva ķirurģiska procedūra, ko sauc par simpektektomiju, var būt ieteicama, ja citi ārstēšanas veidi nedarbojas. Procedūra samazina nervu, izslēdzot signālu, kas liek organismam sviedri pārmērīgi. Parasti to dara cilvēki, kuru plaukstas sviedri ir daudz smagāki nekā parasti. To var izmantot arī, lai ārstētu ekstremālu sejas svīšanu. ETS nedarbojas arī tiem, kam ir pārmērīga svārstību svīšana.
- Zemūdens operācija. Tas ir ķirurģija, lai noņemtu sviedru dziedzerus armpatos. Izmantotās metodes ir lāzers, curettage (skrāpēšana), izgriešana (griešana) vai tauku atsūkšana. Šīs procedūras tiek veiktas, izmantojot vietējo anestēziju.
Outlook (prognoze)
Ārstējot var ārstēt hiperhidrozi. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var ar jums apspriest ārstēšanas iespējas.
Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja jums ir svīšana:
- Tas ir ilgstošs, pārmērīgs un neizskaidrojams.
- Ar vai seko sāpes krūtīs vai spiediens.
- Ar svara zudumu.
- Tas notiek galvenokārt miega laikā.
- Ar drudzi, svara zudumu, sāpes krūtīs, elpas trūkumu vai strauju sirdspukstu. Šie simptomi var būt pamatslimības pazīme, piemēram, vairogdziedzera pastiprināta darbība.
Alternatīvie vārdi
Svīšana - pārmērīga; Pūšanās - pārmērīga; Diaforācija
Atsauces
Langtry JAA. Hiperhidroze. In: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson I, red. Ādas slimību ārstēšana: visaptverošas terapeitiskās stratēģijas. 4. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014. gads: 105. nodaļa.
Millers JL. Eccrine un apocrine sviedru dziedzeru slimības. In: Bolognia JL, Jorizzo JL, Schaffer JV, red. Dermatoloģija. 3. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2012. gads: 39. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 4/14/2017
Atjaunina: Kevin Berman, MD, PhD, Atlanta Dermatoloģisko slimību centrs, Atlanta, GA. VeriMed veselības aprūpes tīkla sniegto pārskatu. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.