Saturs
- Kā tiek veikts tests
- Kā sagatavoties testam
- Kā tests jutīsies
- Kāpēc tests tiek veikts
- Normāli rezultāti
- Kādi ir nenormālie rezultāti?
- Riski
- Apsvērumi
- Alternatīvie vārdi
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 4/24/2017
Jaundzimušo skrīninga testi meklē attīstības, ģenētiskos un vielmaiņas traucējumus jaundzimušajam. Tas ļauj veikt pasākumus pirms simptomu rašanās. Lielākā daļa no šīm slimībām ir ļoti reti sastopamas, taču tās var ārstēt, ja tās tiek nozvejotas agri.
Veikto jaundzimušo skrīninga testu veidi dažādās valstīs atšķiras. Līdz 2011. gada aprīlim visas valstis ziņoja par vismaz 26 traucējumu pārbaudi paplašinātā un standartizētā vienotā panelī. Vispilnīgākais skrīninga panelis pārbauda apmēram 40 traucējumus. Tomēr, tā kā fenilketonūrija (PKU) bija pirmais traucējums, kam tika izstrādāts skrīninga tests, daži cilvēki joprojām sauc par jaundzimušo ekrānu "PKU tests".
Papildus asins analīzēm visiem jaundzimušajiem ieteicams veikt dzirdes zudumu un kritiskas iedzimtas sirds slimības (CCHD) pārbaudi. Daudzas valstis pieprasa šo pārbaudi arī likumā.
Kā tiek veikts tests
Seansi tiek veikti, izmantojot šādas metodes:
- Asins analīzes. Daži asins pilieni tiek ņemti no mazuļa papēža. Asinis tiek nosūtītas uz laboratoriju analīzei.
- Dzirdes pārbaude. Veselības aprūpes sniedzējs zīdaiņa ausī ievietos nelielu auss vai mikrofonu. Cita metode izmanto elektrodus, kas tiek likti uz bērna galvu, kamēr bērns ir kluss vai aizmigis.
- CCHD ekrāns. Pakalpojuma sniedzējs uz mazuļa ādas novietos nelielu mīkstu sensoru un uz dažām minūtēm piestiprina to pie iekārtas, ko sauc par oksimetru. Oksimetrs mērīs bērna skābekļa līmeni rokā un kājā.
Kā sagatavoties testam
Jaundzimušo skrīninga testiem nav nepieciešama sagatavošana. Pārbaudes visbiežāk tiek veiktas pirms iziešanas no slimnīcas, kad bērns ir vecumā no 24 stundām līdz 7 dienām.
Kā tests jutīsies
Bērns, visticamāk, kliegs, kad viņa vai viņas papēžs ir asins paraugs. Pētījumi ir parādījuši, ka bērni, kuru mātes tur procedūras laikā, āda vai baro bērnu ar krūti, liecina par mazāku ciešanu. Bērna iesaiņošana cieši apvalkā vai cukura ūdenī iemērkts zīdainis var arī palīdzēt mazināt sāpes un nomierināt bērnu.
Dzirdes pārbaudei un CCHD ekrānam nevajadzētu radīt bērnam sāpes, raudāt vai reaģēt.
Kāpēc tests tiek veikts
Skrīninga testi diagnosticē slimības. Tie parāda, kādiem bērniem nepieciešams vairāk testu, lai apstiprinātu vai izslēgtu slimības.
Ja pēcpārbaude apstiprina, ka bērnam ir slimība, ārstēšanu var uzsākt pirms simptomu parādīšanās.
Lai noteiktu vairākus traucējumus, tiek izmantoti asins skrīninga testi. Daži no tiem var ietvert:
- Aminoskābju vielmaiņas traucējumi
- Biotinidāzes deficīts
- Iedzimta virsnieru hiperplāzija
- Iedzimta hipotireoze
- Cistiskā fibroze
- Taukskābju vielmaiņas traucējumi
- Galaktozēmija
- Glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts (G6PD)
- Cilvēka imūndeficīta slimība (HIV)
- Organisko skābju vielmaiņas traucējumi
- Fenilketonūrija (PKU)
- Sirpjveida šūnu slimība un citi hemoglobīna traucējumi un pazīmes
- Toksoplazmoze
Normāli rezultāti
Katram skrīninga testam normālās vērtības var atšķirties atkarībā no testa veikšanas.
Piezīme: Normālo vērtību diapazoni dažādās laboratorijās var nedaudz atšķirties. Runājiet ar savu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju par konkrēto testa rezultātu nozīmi.
Kādi ir nenormālie rezultāti?
Nenormāls rezultāts nozīmē, ka bērnam ir jāveic papildu pārbaudes, lai apstiprinātu vai izslēgtu šo stāvokli.
Riski
Risks attiecībā uz jaundzimušo papēža asins paraugu ietver sāpes un iespējamus zilumus vietā, kur iegūta asinis.
Apsvērumi
Jaundzimušo testēšana ir būtiska, lai bērns saņemtu ārstēšanu. Ārstēšana var būt dzīvības glābšana. Tomēr ne visi traucējumi, kurus var atklāt, var tikt ārstēti.
Lai gan slimnīcas neveic visus skrīninga testus, vecāki var veikt citus testus lielos medicīnas centros. Privātās laboratorijas piedāvā arī jaundzimušo skrīningu. Vecāki var uzzināt par papildu jaundzimušo skrīninga testiem no veselības aprūpes sniedzēja vai slimnīcas, kur bērns piedzimis. Grupas, piemēram, Dimes marts - www.marchofdimes.org piedāvā arī pārbaudes pārbaudes resursus.
Alternatīvie vārdi
Zīdaiņu skrīninga testi; Jaundzimušo skrīninga testi; PKU tests
Atsauces
Morrow C, Hidinger A, Wilkinson-Faulk D. Jaundzimušo sāpju samazināšana parastās papēža procedūras laikā. MCN, American Journal of Mothernal / Child Nursing. 2010; 35 (6): 346-354. PMID: 20926970 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20926970.
Jaundzimušo skrīnings. Slimību kontroles un profilakses centri. www.cdc.gov/newbornscreening. Atjaunināts 2016. gada 2. augusts. Pieejams 2017. gada 6. jūnijā.
Sahai I, Levy HL. Jaundzimušo skrīnings. In: Gleason CA, Devaskar SU, red. Avērijas jaundzimušo slimības. 9. izdevums Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2012. gads: 27. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 4/24/2017
Atjaunina: Liora C Adler, MD, Pediatrijas ārkārtas medicīna, Joe DiMaggio bērnu slimnīca, Holivuda, FL. VeriMed veselības aprūpes tīkla sniegto pārskatu. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.