Enciklopēdija

Virtuālā kolonoskopija

Posted on
Autors: Peter Berry
Radīšanas Datums: 12 Augusts 2021
Atjaunināšanas Datums: 17 Novembris 2024
Anonim
Virtual Colonoscopy-Mayo Clinic
Video: Virtual Colonoscopy-Mayo Clinic

Saturs

Virtuālā kolonoskopija (VC) ir attēlveidošanas vai rentgena tests, kas meklē vēzi, polipus vai citu slimību resnajā zarnā (resnās zarnas). Šī testa medicīniskais nosaukums ir CT kolonogrāfija.


Kā tiek veikts tests

VC atšķiras no parastās kolonoskopijas. Regulāra kolonoskopija izmanto garu, izgaismotu rīku, ko sauc par kolonoskopu, kas ievietots taisnajā zarnā un resnajā zarnā.

VC tiek veikta slimnīcas vai medicīnas centra radioloģijas nodaļā. Nav nepieciešami nomierinoši līdzekļi un netiek izmantots kolonoskops.

Eksāmens tiek veikts šādi:

  • Jūs atrodaties kreisajā pusē uz šauras tabulas, kas ir savienota ar MRI vai CT ierīci.
  • Jūsu ceļi ir veidoti uz krūtīm.
  • Neliela, elastīga caurule tiek ievietota taisnajā zarnā. Gaiss caur cauruli tiek sūknēts, lai resnās zarnas būtu lielākas un vieglāk redzamas.
  • Tad jūs guļat uz muguras.
  • Tabula slīd lielā tunelī CT vai MRI mašīnā. Tiek veikti jūsu resnās zarnas rentgenstari.
  • Rentgenstari tiek uzņemti arī tad, kad jūs gulēt uz vēdera.
  • Šīs procedūras laikā jums ir jāturpina darboties, jo kustība var izplesties no rentgena stariem. Ikreiz, kad tiek uzņemts katrs rentgena starojums, jums var lūgt īsi turēt elpu.

Dators apvieno visus attēlus, lai izveidotu kolu trīsdimensiju attēlus. Pēc tam ārsts var apskatīt attēlus video monitorā.


Kā sagatavoties testam

Jūsu zarnām ir jābūt pilnīgi tukšām un tīriem eksāmenam. Ja jūsu zarnas nav iztīrītas, var būt izlaista zarnu trakta problēma, kas jāārstē.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs sniegs jums pasākumus, lai attīrītu zarnu. To sauc par zarnu sagatavošanu. Darbības var ietvert:

  • Lēkmju izmantošana
  • Neēd cietos pārtikas produktus 1 līdz 3 dienas pirms testa
  • Caureju lietošana

Jums ir nepieciešams dzert daudz skaidrus šķidrumus 1 līdz 3 dienas pirms testa. Skaidru šķidrumu piemēri ir:

  • Dzidra kafija vai tēja
  • Beztauku buljona vai buljona
  • Želatīns
  • Sporta dzērieni bez pievienotās krāsas
  • Sasmalcinātas augļu sulas
  • Ūdens

Jums, visticamāk, vairākas dienas pirms testa atsāks lietot aspirīnu, ibuprofēnu, naproksēnu vai citas asins atšķaidīšanas zāles. Turpiniet lietot citas zāles, ja vien ārsts to nenorāda citādi.

Jūs jautāsiet savam pakalpojumu sniedzējam, vai pāris dienas pirms testa jāpārtrauc lietot dzelzs tabletes vai šķidrumus, ja vien jūsu pakalpojumu sniedzējs nenorāda, ka ir labi turpināt. Dzelzs var padarīt jūsu izkārnījumus tumši melnu. Tas padara ārstam grūtāk aplūkot zarnu iekšpusē.


CT un MRI skeneri ir ļoti jutīgi pret metāliem. Nenēsājiet rotaslietas eksāmena dienā. Jums tiks lūgts nomainīt savu ielu apģērbu un valkāt slimnīcā izmantojamo kleitu.

Kā tests jutīsies

Rentgenstari ir nesāpīgi. Sūknējot gaisu resnajā zarnā, var rasties krampji vai gāzes sāpes.

Pēc eksāmena:

  • Jūs varat justies uzpampis un ir vieglas vēdera krampji un iet daudz gāzes.
  • Jums vajadzētu būt iespējai atgriezties pie jūsu parastās darbības.

Kāpēc tests tiek veikts

VC var izdarīt šādu iemeslu dēļ:

  • Resnās zarnas vēža vai polipu novērošana
  • Sāpes vēderā, izmaiņas zarnu kustībā vai svara zudums
  • Anēmija zema dzelzs daudzuma dēļ
  • Asinis izkārnījumos vai melnās, dedzinošās izkārnījumos
  • Ekrans resnās zarnas vai taisnās zarnas vēzim (jāveic ik pēc 5 gadiem)

Jūsu ārsts var vēlēties veikt regulāru kolonoskopiju VC vietā. Iemesls tam ir tas, ka VC neļauj ārstam izņemt audu paraugus vai polipus.

Citos gadījumos VC tiek veikts, ja ārsts nevarēja pārvietot elastīgo cauruli cauri resnajai zarnai regulāras kolonoskopijas laikā.

Normāli rezultāti

Parastie rezultāti ir veselīga zarnu trakta attēli.

Kādi ir nenormālie rezultāti?

Nenormālie testa rezultāti var nozīmēt kādu no turpmāk minētajiem:

  • Kolorektālais vēzis
  • Nenormāli maisiņi uz zarnu gļotādas, ko sauc par divertikulozi
  • Krona slimības, čūlaina kolīta, infekcijas vai asins plūsmas trūkuma dēļ izraisīts kolīts (zarnu pietūkums un iekaisums)
  • Zemāka kuņģa-zarnu trakta (GI) asiņošana
  • Polipi
  • Audzējs

Regulāru kolonoskopiju var veikt (citā dienā) pēc VC, ja:

  • Netika konstatēts asiņošanas vai citu simptomu cēlonis. VC var palaist garām dažas mazākas problēmas resnajā zarnā.
  • Problēmas, kurām nepieciešama biopsija, tika novērotas VC.

Riski

VC riski ietver:

  • CT starojuma iedarbība
  • Slikta dūša, vemšana, vēdera uzpūšanās vai taisnās zarnas kairinājums no zālēm, ko izmanto, lai sagatavotos testam
  • Zarnu perforācija, kad caurule ieplūst gaisā

Apsvērumi

Atšķirības starp virtuālo un tradicionālo kolonoskopiju ietver:

  • VC var apskatīt resnās zarnas no dažādiem leņķiem. Tas nav tik vienkārši ar regulāru kolonoskopiju.
  • VC nav nepieciešama sedācija. Jūs parasti varat atgriezties pie parastās darbības uzreiz pēc testa. Regulāra kolonoskopija izmanto sedāciju un bieži vien darba dienas zudumu.
  • VC, izmantojot CT skenerus, pakļauj jūs starojumam.
  • Regulārai kolonoskopijai ir mazs zarnu perforācijas risks (radot nelielu asaru). Šāda riska nav gandrīz nekāda.
  • VC bieži nespēj atklāt polipus, kas ir mazāki par 10 mm. Regulāra kolonoskopija var noteikt visu izmēru polipus.

Alternatīvie vārdi

Kolonoskopija - virtuālā; CT kolonogrāfija; Datorizētā tomogrāfija; Colography - virtuāls

Atsauces

Naudas BD, Rockey DC, Brill JV. AGA standarti gastroenterologiem diagnostikas datortomogrāfijas kolonogrāfijas veikšanai un tulkošanai: 2011. gada atjauninājums. Gastroenteroloģija. 2011; 141 (6): 2240-2266. PMID: 22098711 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22098711.

Itzkowitz SH, Potack J. Colonic polipi un polipozes sindromi. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Sleisenger un Fordtran's kuņģa-zarnu trakta un aknu slimība: patofizioloģija / diagnostika / vadība. 10. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016. gads: 126. nodaļa.

Kim DH, Pickhardt PJ. Datorizētā tomogrāfija. In: Gore RM, Levine MS, red. Gremošanas trakta radioloģijas mācību grāmata. 4. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015. gads: 53. nodaļa.

Lin JS, Piper MA, Perdue LA, et al. Kolorektālā vēža skrīnings: atjaunināts pierādījumu ziņojums un ASV profilaktisko pakalpojumu darba grupas sistemātiska pārskatīšana. JAMA. 2016; 315 (23): 2576-2594. PMID: 27305422 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27305422.

Van Schaeybroeck S, Lawler M, Johnston B, et al. Kolorektālais vēzis. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, red. Abeloffas klīniskā onkoloģija. 5. izdevums Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014. gads: 77. nodaļa.

Pārskatīšanas datums 8/1/2017

Atjaunoja: Subodh K. Lal, MD, Gastroenterologs ar Gruzijas kuņģa-zarnu trakta speciālistiem, Austell, GA. VeriMed veselības aprūpes tīkla sniegto pārskatu. Iekšējā pārskatīšana un atjaunināšana 11/06/2018, ko sagatavoja MD Zieve, MD, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.