Saturs
Mehāniskais ventilators ir mašīna, kas palīdz elpot. Šajā rakstā aplūkota mehānisko ventilatoru izmantošana zīdaiņiem.
Informācija
KĀPĒC IZMANTOJAMA MEHĀNISKĀ VENTILATORA?
Ventilatoru izmanto, lai nodrošinātu elpošanas atbalstu slimiem vai nenobriedušiem bērniem. Slimi vai priekšlaicīgi dzimuši bērni bieži vien nevar pietiekami labi elpot paši. Viņiem var būt nepieciešama ventilatora palīdzība, lai nodrošinātu "labu gaisu" (skābekli) plaušām un novērstu "slikto" izelpoto gaisu (oglekļa dioksīdu).
KĀ LIETOT MEHĀNISKO VENTILATORU?
Ventilators ir nakts mašīna. Tas ir piestiprināts elpošanas caurulei, kas ievietota slimo bērnu vējš (trahejas), kam nepieciešama palīdzība elpošana. Aprūpētāji var pielāgot ventilatoru pēc vajadzības. Korekcijas tiek veiktas atkarībā no bērna stāvokļa, asins gāzu mērījumiem un rentgena stariem.
KAS IR MEHĀNISKĀ VENTILATORA RISKI?
Lielākajai daļai bērnu, kam nepieciešama palīdzība ventilatoram, ir dažas plaušu problēmas, tostarp nenobriedušas vai slimas plaušas, kurām ir risks ievainot. Dažreiz skābekļa nonākšana zem spiediena var sabojāt plaušu trauslos gaisa maisiņus (alveolus). Tas var izraisīt gaisa noplūdi, kas var apgrūtināt ventilatoru, lai palīdzētu bērnam elpot.
- Visbiežāk sastopamais gaisa noplūdes veids rodas, kad gaiss nonāk telpā starp plaušu un iekšējo krūšu sienu. To sauc par pneimotoraksu. Šo gaisu var noņemt ar cauruli, kas ievietota telpā, līdz pneimotorakss dziedē.
- Mazāk izplatīta gaisa noplūde notiek, kad plašas audu ap gaisa spilveniem atrodamas daudzas nelielas gaisa kabatas. To sauc par plaušu intersticiālu emfizēmu. Šo gaisu nevar noņemt. Tomēr tas visbiežāk pamazām izzūd.
Ilgstoši bojājumi var rasties arī tāpēc, ka jaundzimušo plaušas vēl nav pilnībā attīstītas. Tas var novest pie ilgstošas (hroniskas) plaušu slimības veida, ko sauc par bronhopulmonālo displāziju (BPD). Tāpēc aprūpētāji rūpīgi pārrauga bērnu. Aprūpētāji mēģinās "noņemt" bērnu no skābekļa vai, ja vien iespējams, samazināt ventilatora iestatījumus. Cik daudz tiek piešķirts elpošanas atbalsts, būs atkarīgs no bērna vajadzībām.
Alternatīvie vārdi
Ventilators - zīdaiņi; Respirators - zīdaiņi
Atsauces
Bancalari E, Claure N, Jain D. Jaundzimušo elpošanas terapija. In: Gleason CA, Juul SE, red. Avērijas jaundzimušo slimības. 10. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018. gads: 45. nodaļa.
Donn SM, Sinha SK. Veicināta ventilācija un tās komplikācijas. In: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, red. Fanaroffs un Mārtiņa neonatālā medicīna: augļa un zīdaiņa slimības. 10. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015. gads: 73. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 12/13/2017
Atjaunināja: Kimberly G. Lee, MD, MSC, IBCLC, Dienvidkarolīnas Neonatoloģijas nodaļas pedagoģijas asociētais profesors, Charleston, SC. VeriMed veselības aprūpes tīkla sniegto pārskatu. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.