Saturs
- Cēloņi
- Simptomi
- Eksāmeni un testi
- Ārstēšana
- Outlook (prognoze)
- Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
- Profilakse
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 3/20/2018
Zemplāksne ir biezs audums pēdas apakšā. Tas savieno papēža kaulu ar pirkstiem un rada pēdas arku. Kad šis audu pietūkums vai iekaisums, to sauc par plantāra fascītu.
Cēloņi
Pietūkums rodas, ja bieza audu josla pēdas apakšējā daļā (fascija) ir pārspīlēta vai pārmērīga. Tas var būt sāpīgi un padarīt iešanu grūtāk.
Ja Jums: t
- Ir problēmas ar pēdām (gan plakanas kājas, gan lielas arkas)
- Palaist garus attālumus, lejup vai uz nelīdzenas virsmas
- Vai pēkšņi ir aptaukošanās vai svara pieaugums
- Ir stingra Ahileja cīpsla (cīpsla, kas savieno teļu muskuļus ar papēdi)
- Valkājiet kurpes ar sliktu loka atbalstu vai mīkstu zoli
- Mainiet savas darbības
Plantāra fascīts ir redzams gan vīriešiem, gan sievietēm. Tā ir viena no visbiežāk sastopamajām ortopēdisko pēdu sūdzībām.
Padomju fascīts parasti tika uzskatīts par cēloni papēžiem. Tomēr pētījumos konstatēts, ka tas tā nav. Uz rentgenstaru papēžiem ir redzami cilvēki ar plantāra fasciītu un bez tā.
Simptomi
Visbiežāk sastopamais simptoms ir sāpes un stīvums papēža apakšā. Papēža sāpes var būt blāvas vai asas. Arī pēdas apakšdaļa var sāpēt vai sadedzināt.
Sāpes bieži ir sliktākas:
- No rīta, kad sākat pirmos soļus
- Pēc ilgstošas stāvēšanas vai sēdēšanas
- Kāpjot pa kāpnēm
- Pēc intensīvas darbības
- Pastaigas, skriešanas un lektu laikā
Sāpes laika gaitā var attīstīties lēni vai pēc intensīvas aktivitātes pēkšņi parādīties.
Eksāmeni un testi
Veselības aprūpes sniedzējs veiks fizisku eksāmenu. Tas var parādīt:
- Sāpes pēdas apakšā.
- Sāpes pa pēdas pamatni.
- Plakanas kājas vai augstās arkas.
- Viegls pēdas pietūkums vai apsārtums.
- Arkas stingrība vai stingrība pēdas apakšā.
- Stingrums vai stingrība ar Achilles cīpslu.
Lai izslēgtu citas problēmas, var veikt rentgena starus.
Ārstēšana
Jūsu pakalpojumu sniedzējs bieži ieteiks šīs darbības:
- Acetaminofēns (tilenols) vai ibuprofēns (Advil, Motrin), lai samazinātu sāpes un iekaisumu. Papēža un pēdu stiepšanās vingrinājumi.
- Nakts šķembas, ko valkāt guļot, lai stiept kāju.
- Atpūtieties pēc iespējas mazāk par nedēļu.
- Valkājot apavus ar labu atbalstu un spilveniem.
Jūs varat arī uz ledus nokļūt sāpīgā vietā. Dariet to vismaz divas reizes dienā 10 līdz 15 minūtes, biežāk pirmajās pāris dienās.
Ja šīs apstrādes nedarbojas, jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt:
- Valkājot kājiņas, kas izskatās kā slēpju zābaki, 3 līdz 6 nedēļas. To var noņemt peldēšanai.
- Pielāgoti apavu ieliktņi (ortopēdijas).
- Steroīdu šāvieni vai injekcijas papēžā.
Dažreiz ir nepieciešama pēdu operācija.
Outlook (prognoze)
Neorganiskās procedūras gandrīz vienmēr uzlabo sāpes. Ārstēšana var ilgt no vairākiem mēnešiem līdz 2 gadiem pirms simptomu uzlabošanās. Lielākā daļa cilvēku justies labāk 6 līdz 18 mēnešu laikā. Dažiem cilvēkiem ir nepieciešama operācija, lai mazinātu sāpes.
Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
Ja Jums ir plantāra fascīta simptomi, sazinieties ar pakalpojumu sniedzēju.
Profilakse
Pārliecinoties, ka potītes, Ahileja cīpslas un teļu muskuļi ir elastīgi, var palīdzēt novērst plantāra fascītu. Izstiepiet savu plantāra fasciju no rīta pirms izkāpiet no gultas. Var palīdzēt arī mērenā darbība.
Attēli
Plantāra fascija
Plantāra fascīts
Atsauces
Grear BJ. Cīpslu un fascijas un pusaudžu un pieaugušo pes planus traucējumi. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell operatīvā ortopēdija. 13. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 82. nodaļa.
Kadakia AR. Papēža sāpes un plantāra fascīts: aizmugures kājām. In: Miller MD, Thompson SR, red. DeLee un Drez ortopēdiskā sporta medicīna: principi un prakse. 4. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015. gads: 119. nodaļa.
McGee DL. Podiatriskās procedūras. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, red. Roberts un Hedges klīniskās procedūras ārkārtas medicīnā un akūtā aprūpē. 7. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019. gads: 51. nodaļa.
Silverstein JA, Moeller JL, Hutchinson MR. Ortopēdijas kopīgie jautājumi. In: Rakel RE, Rakel DP, red. Ģimenes medicīnas mācību grāmata. 8. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016. gads: 30. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 3/20/2018
Atjaunina: C. Benjamin Ma, MD, profesors, galvenais, sporta medicīnas un plecu dienests, UCSF Ortopēdiskās ķirurģijas departaments, Sanfrancisko, CA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.