Saturs
- Apraksts
- Kāpēc procedūra tiek veikta
- Riski
- Pirms procedūras
- Pēc procedūras
- Outlook (prognoze)
- Alternatīvie vārdi
- Pacienta norādījumi
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 5/31/2018
Priekšējā maksts sienas remonts ir ķirurģiska procedūra. Šī operācija sašaurina maksts priekšējo (priekšējo) sienu.
Apraksts
Priekšējā maksts siena var izliet (prolapss) vai izspiesties. Tas notiek, kad urīnpūšļa vai urīnizvadkanāla izlietne maksts.
Remonts var tikt veikts, kamēr atrodaties:
- Vispārējā anestēzija: Jūs būsiet aizmiguši un nespēj sajust sāpes.
- Spinālā anestēzija: Jūs būsiet nomodā, bet jums būs nejutīgs no vidukļa un jūs nejūtat sāpes. Jums tiks dotas zāles, kas palīdzēs Jums atpūsties.
Jūsu ķirurgs:
- Veiciet ķirurģisku griezumu caur maksts priekšējo sienu.
- Pārvietojiet urīnpūsli atpakaļ uz savu normālo atrašanās vietu.
- Var salocīt jūsu maksts vai noņemt daļu no tā.
- Ievietojiet šuves (šuves) audos starp maksts un urīnpūsli. Tie noturēs jūsu maksts sienas pareizajā pozīcijā.
- Novietojiet plāksteri starp urīnpūsli un maksts. Šis plāksteris var būt izgatavots no mākslīgā materiāla (sintētiskā āda) vai komerciāli pieejamā bioloģiskā materiāla (piemēram, cūkas vai govs ādas vai kadavera audiem).
- Pievienojiet šuves uz maksts sienas uz audiem, kas atrodas jūsu iegurņa pusē.
Dažreiz ķirurgs arī ķirurģiski samazinās vēderā. Šis samazinājums var būt augšup un lejup vai pāri.
Kāpēc procedūra tiek veikta
Šo procedūru izmanto, lai labotu maksts sienas nogrimšanu vai izliekumu.
Priekšējā vaginālā sienas prolapss ir:
- Iespējams, jūs nevarēsiet pilnībā iztukšot urīnpūsli.
- Jūsu urīnpūslis visu laiku var justies pilnīgs.
- Jums var rasties spiediens jūsu maksts.
- Iespējams, jūs varēsiet justies vai redzēt izliekumu maksts atvērumā.
- Jums var būt sāpes, ja esat sekss.
- Jūs varat izdalīt urīnu klepus, šķaudīt vai kaut ko pacelt.
- Jūs varat saņemt urīnpūšļa infekcijas.
Šī operācija pati par sevi neārstē stresa nesaturēšanu. Stresa nesaturēšana ir urīna noplūde, klepus, šķaudīt vai pacelt. To var veikt kopā ar citām operācijām.
Pirms šīs operācijas veikšanas jūsu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs var jums:
- Mācīties iegurņa muskuļu vingrinājumus (Kegel vingrinājumi)
- Lietojiet maksts estrogēna krēmu
- Izmēģiniet ierīci, ko jūsu vagīnā sauc par pessaāru, lai aizturētu prolapsu
Riski
Anestēzijas un operācijas riski kopumā ir:
- Reakcijas uz zālēm
- Elpošanas problēmas
- Asiņošana, asins recekļi
- Infekcija
Ar šo procedūru saistītie riski ietver:
- Urīnizvadkanāla, urīnpūšļa vai maksts bojājums
- Kairinošs urīnpūslis
- Izmaiņas maksts (prolapsēta maksts)
- Urīna noplūde no maksts vai uz ādas (fistula)
- Urīna nesaturēšanas pasliktināšanās
- Ilgstoša sāpes
- Operācijas laikā izmantotā materiāla komplikācijas (acs / potzari)
Pirms procedūras
Vienmēr pastāstiet pakalpojumu sniedzējam, kādas narkotikas lietojat. Tāpat pastāstiet pakalpojumu sniedzējam par zālēm, piedevām vai garšaugiem, ko esat iegādājies bez receptes.
Dienu laikā pirms operācijas:
- Jums var lūgt pārtraukt aspirīna, ibuprofēna (Advil, Motrin), varfarīna (Coumadin) un citu zāļu lietošanu, kas apgrūtina asins recēšanu.
- Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam, kādas zāles jums vēl jāveic operācijas dienā.
Jūsu operācijas dienā:
- Ļoti bieži jums tiks lūgts dzert vai ēst neko 6 līdz 12 stundas pirms operācijas.
- Ņemiet zāles, ko jūsu piegādātājs jums teicis, lai ņemtu ar nelielu ūdeni.
- Jūsu pakalpojumu sniedzējs jums pateiks, kad jāierodas slimnīcā.
Pēc procedūras
Jums var būt katetrs urīna novadīšanai 1 vai 2 dienas pēc operācijas.
Pēc operācijas Jūs atradīsiet šķidru uzturu. Atgriežoties normālai zarnu funkcijai, jūs varat atgriezties pie parastās diētas.
Jūs nedrīkstat ievietot maksts maksts vai seksēt, kamēr ķirurgs saka, ka tas ir labi.
Outlook (prognoze)
Šī operācija ļoti bieži novērsīs prolapsu, un simptomi izzudīs. Šis uzlabojums bieži ilgs vairākus gadus.
Alternatīvie vārdi
A / P remonts; Maksts sienas remonts; Colporrhaphy - maksts sienas remonts; Cystoceles remonts - maksts sienu remonts; Stress urīna nesaturēšana - maksts sienas remonts
Pacienta norādījumi
- Kegel vingrinājumi - pašapkalpošanās
- Paškateterizācija - sieviete
- Suprapubiska katetra aprūpe
- Urīna nesaturēšanas līdzekļi - pašapkalpošanās
- Urīna nesaturēšanas operācija - sievietes izvadīšana
- Urīna drenāžas maisi
- Ja Jums ir urīna nesaturēšana
Attēli
Priekšējā maksts sienas remonts
Cystocele
Priekšējā maksts sienas remonts (urīna nesaturēšanas ķirurģiska ārstēšana) - sērija
Atsauces
Kirby AC, Lentz GM. Vēdera sienas un iegurņa grīdas anatomiskie defekti: vēdera trūces, gūžas trūces un iegurņa orgānu prolapss: diagnoze un vadība. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Visaptveroša ginekoloģija. 7. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 20. nodaļa.
Walters MD, Barber MD. Ķirurģiskā ārstēšana priekšējā maksts sienas prolapss. In: Walters MD, Karram MM, red. Urogynoloģija un rekonstruktīvā iegurņa ķirurģija. 4. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015. gads: 23. nodaļa.
Winters JC, Smith AL, Krlin RM. Maksts un vēdera rekonstruktīvā operācija iegurņa orgānu prolapsam. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh uroloģija. 11. izdevums Philadelphia, PA: Elsevier; 2016. gads: 83. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 5/31/2018
Atjauninājis: Sovrin M. Shah, MD, asinsvads, Uroloģijas katedra, Icahnas Medicīnas skola Sinaja kalnā, Ņujorkā, NY. VeriMed veselības aprūpes tīkla sniegto pārskatu. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.