Saturs
- Kā tiek veikts tests
- Kā sagatavoties testam
- Kā tests jutīsies
- Kāpēc tests tiek veikts
- Normāli rezultāti
- Kādi ir nenormālie rezultāti?
- Apsvērumi
- Alternatīvie vārdi
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 5/15/2017
Nervu vadīšanas ātrums (NCV) ir tests, lai noskaidrotu, cik ātri elektriskie signāli pārvietojas caur nervu. Šis tests tiek veikts kopā ar elektromagnogrāfiju (EMG), lai novērtētu muskuļus novirzēm.
Kā tiek veikts tests
Plāksteri, ko sauc par virsmas elektrodiem, tiek novietoti uz ādas virs nerviem dažādās vietās. Katrs plāksteris izdala ļoti vieglu elektrisko impulsu. Tas stimulē nervu.
Nervu izraisīto elektrisko aktivitāti reģistrē citi elektrodi. Lai mērītu nervu signālu ātrumu, tiek izmantots attālums starp elektrodiem un laiks, kas nepieciešams elektrisko impulsu kustībai starp elektrodiem.
Elektromogrāfija (ierakstīšana no muskuļos ievietotām adatām) bieži tiek veikta vienlaikus ar šo testu.
Kā sagatavoties testam
Jums jāpaliek normālā ķermeņa temperatūrā. Pārāk auksts palēnina nervu vadīšanu.
Pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir sirds defibrilators vai elektrokardiostimulators. Pirms testa būs jāveic īpašas darbības, ja jums ir kāda no šīm ierīcēm.
Pārbaudes dienā nelietojiet losjonus, sauļošanās līdzekļus, smaržas vai mitrinātājus uz ķermeņa.
Kā tests jutīsies
Impulss var justies kā elektriskās strāvas trieciens. Jūs varat sajust diskomfortu atkarībā no tā, cik spēcīgs ir impulss. Kad pārbaude ir pabeigta, jums jūtams nekādas sāpes.
Bieži vien nervu vadīšanas testam seko elektromogrāfija (EMG). Šajā testā adatas tiek ievietotas muskuļos, un jums tiek lūgts noslēgt šo muskuļu. Šis process testa laikā var būt neērti. Jums var būt muskuļu sāpes vai zilumi pēc pārbaudes vietā, kur tika ievietotas adatas.
Kāpēc tests tiek veikts
Šo testu izmanto, lai diagnosticētu nervu bojājumus vai iznīcināšanu. Dažreiz pārbaudi var izmantot nervu vai muskuļu slimību novērtēšanai, tostarp:
- Myopathy
- Lambert-Eaton sindroms
- Myasthenia gravis
- Karpālā tuneļa sindroms
- Tarsāla tuneļa sindroms
- Diabētiskā neiropātija
- Bell trieka
- Guillain-Barré sindroms
- Brachiālā plexopātija
Normāli rezultāti
NCV ir saistīts ar nerva diametru un nervu asinsvadu (mielīna apvalka klātbūtni) pakāpi. Jaundzimušajiem ir vērtības, kas ir aptuveni puse no pieaugušajiem. Pieaugušo vērtības parasti sasniedz 3 vai 4 gadu vecumā.
Piezīme. Normālās vērtības diapazoni dažādās laboratorijās var nedaudz atšķirties. Runājiet ar savu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju par konkrēto testa rezultātu nozīmi.
Kādi ir nenormālie rezultāti?
Visbiežāk nenormāli rezultāti ir saistīti ar nervu bojājumiem vai iznīcināšanu, tostarp:
- Axonopathy (nervu šūnas garās daļas bojājums)
- Vadītspējas bloks (impulss ir bloķēts kaut kur pa nervu ceļu)
- Demielinizācija (nervu šūnu apvalka bojājums un tauku izolācija)
Nervu bojājums vai iznīcināšana var būt saistīts ar daudziem dažādiem apstākļiem, tostarp:
- Alkoholiskā neiropātija
- Diabētiskā neiropātija
- Urēmijas nervu ietekme (nieru mazspēja)
- Traumatisks nervu traumas
- Guillain-Barré sindroms
- Difterija
- Karpālā tuneļa sindroms
- Brachiālā plexopātija
- Charcot-Marie-Tooth slimība (iedzimta)
- Hroniska iekaisuma polineuropātija
- Bieža peronālās nerva disfunkcija
- Distālā vidējā nervu disfunkcija
- Femorālās nervu disfunkcija
- Friedreich ataksija
- Vispārējā parēze
- Mononeuritis multiplekss
- Primārā amiloidoze
- Radiālā nervu disfunkcija
- Sēžas nerva disfunkcija
- Sekundārā sistēmiskā amiloidoze
- Sensorimotora polineuropātija
- Tibiālā nervu disfunkcija
- Ultras nervu disfunkcija
Jebkura perifēra neiropātija var izraisīt patoloģiskus rezultātus. Arī muguras smadzeņu un disku herniation (herniated nucleus pulposus) bojājumi ar nervu sakņu saspiešanu var izraisīt arī nenormālus rezultātus.
Apsvērumi
NCV tests parāda labākās izdzīvojušo nervu šķiedru stāvokli. Tādēļ dažos gadījumos rezultāti var būt normāli, pat ja ir nervu bojājumi.
Alternatīvie vārdi
NCV
Attēli
Nervu vadīšanas tests
Atsauces
Griggs RC, Józefowicz RF, Aminoff MJ. Pieeja pacientam ar neiroloģisku slimību. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 25. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016. gads: 396. nodaļa.
Nuwer MR, Pouratian N. Neironu funkcijas uzraudzība: elektromogrāfija, nervu vadīšana un izraisītie potenciāli. In: Winn HR, ed. Youmans un Winn neiroloģiskā ķirurģija. 7. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 247. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 5/15/2017
Atjaunina: Amit M. Shelat, DO, FACP, apmeklē neirologu un klīniskās neiroloģijas docents, SUNY Stony Brook, Medicīnas skola, Stony Brook, NY. VeriMed veselības aprūpes tīkla sniegto pārskatu. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.