Saturs
- Kā tiek veikts tests
- Kā sagatavoties testam
- Kāpēc tests tiek veikts
- Normāli rezultāti
- Kādi ir nenormālie rezultāti?
- Riski
- Alternatīvie vārdi
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 7/17/2017
Amniocentēze ir tests, ko var veikt grūtniecības laikā, lai meklētu šīs problēmas jaunattīstības bērnam:
- Dzimšanas defekti
- Ģenētiskās problēmas
- Infekcija
- Plaušu attīstība
Kā tiek veikts tests
Amniocentēze mazu daudzumu šķidruma no mazuļa dzemdē dzemdē (dzemdē). Visbiežāk to dara ārsta kabinets vai medicīnas centrs. Jums nav jāpaliek slimnīcā.
Jums vispirms būs grūtniecības ultraskaņa. Tas palīdz jūsu veselības aprūpes sniedzējam redzēt, kur bērns atrodas jūsu dzemdē.
Numbing medicīna pēc tam ir rubbed uz daļu no jūsu vēdera. Dažreiz zāles tiek ievadītas caur ādu, kas atrodas vēdera zonā. Āda tiek attīrīta ar dezinficējošu šķidrumu.
Jūsu pakalpojumu sniedzējs ievieto garu, plānu adatu caur vēderu un dzemdē. Neliels daudzums šķidruma (apmēram 4 tējkarotes vai 20 mililitri) tiek noņemts no mazuļa apkārtnes. Vairumā gadījumu, veicot ultraskaņu, bērns procedūras laikā tiek skatīts.
Šķidrums tiek nosūtīts uz laboratoriju. Testēšana var ietvert:
- Ģenētiskie pētījumi
- Alfa-fetoproteīna (AFP) līmeņa mērīšana (viela, kas rodas jaunattīstības bērna aknās)
- Kultūra infekcijai
Ģenētiskās testēšanas rezultāti parasti aizņem apmēram 2 nedēļas. Citi testa rezultāti atgriežas 1–3 dienu laikā.
Dažreiz amniocentēzi vēlāk lieto arī grūtniecības laikā, lai:
- Diagnozējiet infekciju
- Pārbaudiet, vai bērna plaušas ir izstrādātas un gatavas piegādei
- Ja ir pārāk daudz amnija šķidruma (polyhydramnios), noņemiet pārmērīgu šķidrumu no bērna.
Kā sagatavoties testam
Jūsu urīnpūslim var būt nepieciešams pilns, lai iegūtu ultraskaņu. Sazinieties ar savu pakalpojumu sniedzēju par to.
Pirms testa var veikt asinis, lai noskaidrotu jūsu asinsgrupu un Rh faktoru. Ja esat Rh negatīvs, Jūs varat saņemt zāles, ko sauc par Rho (D) imūnglobulīnu (RhoGAM un citiem zīmoliem).
Kāpēc tests tiek veikts
Amniocentēzi parasti piedāvā sievietēm, kurām ir paaugstināts risks saslimt ar bērnu ar iedzimtiem defektiem. Tas ietver sievietes, kas:
- Būs 35 vai vecāki, kad viņi dzemdēs
- Bija skrīninga tests, kas parāda, ka var būt dzimšanas defekts vai cita problēma
- Ir bijuši bērni ar iedzimtiem defektiem citās grūtniecēs
- Vai ģimenē ir ģenētiski traucējumi
Pirms procedūras ir ieteicama ģenētiskā konsultēšana. Tas ļaus jums:
- Uzziniet par citiem pirmsdzemdību testiem
- Pieņemiet apzinātu lēmumu par pirmsdzemdību diagnozes iespējām
Šis tests:
- Vai diagnostikas tests, nevis skrīninga tests
- Dauna sindroma diagnosticēšanai ir lielāks par 99%
- Visbiežāk to dara no 15 līdz 20 nedēļām, bet to var veikt jebkurā laikā no 15 līdz 40 nedēļām
Amniocentēzi var izmantot, lai diagnosticētu daudzas dažādas gēnu un hromosomu problēmas bērnam, tostarp:
- Anencepālija (kad bērnam trūkst liela smadzeņu daļa)
- Dauna sindroms
- Reti vielmaiņas traucējumi, kas izdalās caur ģimenēm
- Citas ģenētiskas problēmas, piemēram, 18
- Infekcijas amnija šķidrumā
Normāli rezultāti
Parastais rezultāts nozīmē:
- Jūsu bērnam netika konstatētas ģenētiskas vai hromosomu problēmas.
- Bilirubīna un alfa-fetoproteīna līmenis šķiet normāls.
- Nav konstatētas infekcijas pazīmes.
Piezīme. Amniocentēze parasti ir visprecīzākais ģenētisko apstākļu un anomāliju tests, lai gan reti, bērnam var būt ģenētiski vai cita veida iedzimtus defekti, pat ja amniocentēzes rezultāti ir normāli.
Kādi ir nenormālie rezultāti?
Nenormāls rezultāts var nozīmēt, ka jūsu bērnam ir:
- Gēnu vai hromosomu problēma, piemēram, Dauna sindroms
- Dzimšanas defekti, kas saistīti ar mugurkaulu vai smadzenēm, piemēram, spina bifida
Runājiet ar savu pakalpojumu sniedzēju par konkrēto testa rezultātu nozīmi. Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam:
- Kā stāvoklis vai defekts var tikt ārstēts grūtniecības laikā vai pēc tās
- Kādas īpašas vajadzības Jūsu bērnam var būt pēc dzimšanas
- Kādas citas iespējas jums ir par grūtniecības saglabāšanu vai pārtraukšanu
Riski
Riski ir minimāli, bet var ietvert:
- Infekcija vai kaitējums bērnam
- Aborts
- Amnija šķidruma noplūde
- Maksts asiņošana
Alternatīvie vārdi
Kultūra - amnija šķidrums; Kultūra - amnija šūnas; Alfa-fetoproteīns - amniocentēze
Attēli
Amniocentēze
Amniocentēze
Amniocentēze - sērija
Atsauces
Driscoll DA, Simpson JL, Holzgreve W, Otano L. Ģenētiskā skrīninga un pirmsdzemdību ģenētiskā diagnoze. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al., Eds. Dzemdniecība: normālas un grūtnieces. 7. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 10. nodaļa.
Wapner RJ. Iedzimtu traucējumu pirmsdzemdību diagnoze. In: Creasy RK, Resnik R, Iams JD, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, red. Creasy un Resnik mātes-augļa medicīna: principi un prakse. 7. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014. gads: 30. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 7/17/2017
Atjauninājis: Cynthia D. White, MD, ASV akušieru un ginekologu koledža, grupas veselības kooperatīvs, Bellevue, WA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.