Kas ir palielināta prostata?

Saturs

• Palielināti prostatas simptomi
• Cēloņi
• Diagnoze
• Ārstēšana
• Vārds no Verywell

Palielināta prostata rodas, kad šī valrieksta izmēra dziedzeris, kas atrodas starp vīrieša dzimumlocekli un urīnpūsli, izaug par lielāku nekā parasti. Tas var būt saistīts ar normālu novecošanos, bet to var izraisīt arī prostatas iekaisums vai vēzis. Palielināta prostata var izraisīt ar urīnpūsli saistītus simptomus, piemēram, urīna biežumu un steidzamību, un tā ir izplatīta problēma vīriešiem, kas vecāki par 50 gadiem.

Pēc ārstēšanas rezultāts parasti ir ļoti labs. Bet, tā kā vēzis ir viens no iespējamiem cēloņiem, ir svarīgi neignorēt prostatas palielināšanās pazīmes un simptomus.

Palielināti prostatas simptomi

Palielināta prostata ne vienmēr izraisa simptomus, un apmēram pusei vīriešu, kuriem ir šī slimība, vispār nav simptomu.

Dažiem vīriešiem simptomi attīstās agri, bet citiem nav nekādu seku, kamēr prostata nav ievērojami palielināta. Tas ir saistīts ar prostatas paplašinātās zonas (vai apgabalu) stāvokli attiecībā pret urīnpūsli.

Ja Jums parādās palielinātas prostatas simptomi, jūs bieži varat izjust pēkšņu nepieciešamību steigties uz vannas istabu. Bet, atrodoties tur, jūs tikai nedaudz urinējat, un jums var būt vāja plūsma. Jūs varat arī turpināt noplūst vai pilēt, kad esat pārtraucis urinēt.

Visizplatītākie prostatas palielināšanās simptomi ir:

• Urīna biežums: Urinēšana daudz biežāk nekā parasti
• Urīna steidzamība: Jums ir steidzama sajūta, ka jums ir nepieciešams urinēt
• Nokturija: Piecelšanās, lai nakts laikā vairākas reizes urinētu
• Vilcināšanās: Grūtības uzsākt urīna plūsmu
• Pūšļa aizture: Nepilnīga urīnpūšļa iztukšošana
• Nesaturēšana: Pūšļa kontroles zaudēšana

Komplikācijas

Nepilnīga urīnpūšļa iztukšošana var izraisīt urīnceļu infekciju (UTI), kas izraisa sāpes un dedzināšanu ar urinēšanu. Jums, visticamāk, rodas nesaturēšana, ja attīstīsit UTI.

UTI vai vēzis var izraisīt asinis urīnā. Noteikti konsultējieties ar savu ārstu, ja reizēm Jums ir urīns ar asinīm.

Ja urīnā ir asins recekļi vai pilnībā nevarat urinēt, steidzami meklējiet medicīnisko palīdzību. Ja aizsprostojums ir pietiekami smags, tas var izraisīt nieru bojājumus.

Cēloņi

Vīriešiem ir prostatas dziedzeris, bet sievietēm nav. Prostata atrodas tieši zem zonas, kur urīnpūslis iztukšojas urīnizvadkanālā - plānā mēģenē, kas urīnu ved no urīnpūšļa.

Vīriešiem urīnizvadkanāls iet dzimumlocekļa iekšpusē uz ķermeņa ārpusi. Palielinoties prostatai, tā kavē urīna plūsmu caur urīnizvadkanālu.

Ir vairāki iemesli, kāpēc prostata var palielināties.

Labdabīga prostatas hiperplāzija (BPH)

Labdabīga prostatas hiperplāzija (BPH) ir prostatas lieluma palielināšanās bez vēža. Pusei vīriešu 50 gadu vecumā un 90% vīriešu, kas vecāki par 80 gadiem, ir BPH.

Prostata palielinās, ja tiek pakļauta vīriešu hormoniem, piemēram, testosteronam. Pusaudža gados prostata iziet ļoti straujas paplašināšanās fāzē, bet pēc pubertātes tas izlīdzinās.Prognoze turpina augt, bet ļoti lēni.

Sakarā ar lēnu dziedzeru augšanas progresēšanu pieauguša cilvēka vecumā, lielākā daļa vīriešu nepamana nekādus BPH simptomus, kamēr viņi nav vecāki un prostata ir izaugusi līdz tādam izmēram, ka tas traucē urīna aizplūšanu no urīnpūšļa.

Prostatīts

Prostatīts ir prostatas iekaisums.Tas var notikt infekcijas, iekaisuma procesa, kairinājuma vai traumas rezultātā.

Prostatas vēzis

Prostatas vēzis var izraisīt prostatas palielināšanos, lai gan tas ne vienmēr izraisa simptomus.

Prostatas vēzi bieži var diagnosticēt agri un veiksmīgi ārstēt. Tomēr, ja to neārstē, prostatas vēzis var metastazēt (izplatīties) uz citām ķermeņa vietām.

Prostatas vēža ārstu diskusiju ceļvedis

Iegūstiet mūsu izdrukājamo ceļvedi nākamajai ārsta iecelšanai, lai palīdzētu jums uzdot pareizos jautājumus.

Lejupielādēt PDF

Diagnoze

Ja jums ir izveidojušās prostatas palielināšanās sekas, var būt grūti noteikt cēloni, pamatojoties tikai uz simptomiem. Tā kā BPH un prostatas vēža simptomi ir ļoti līdzīgi, ir svarīgi sadarboties ar savu medicīnas komandu, lai nonāktu situācijas apakšā.

Fiziskā pārbaude

Fiziskās pārbaudes ietvaros jums, iespējams, būs jāveic a taisnās zarnas digitālā pārbaude (DRE)Prostata nav redzama ārpus ķermeņa, taču to var pārbaudīt ar šo vienkāršo procedūru.

Šīs pārbaudes laikā ārsts ievieto ieeļļotu, cimdotu pirkstu jūsu taisnās zarnās, lai sajustu un novērtētu prostatas lielumu un konsistenci.

DRE nevajadzētu būt sāpīgam vai izraisīt asiņošanu - ja tā notiek, tā ir pazīme, ka jums var būt prostatas problēma, kurai nepieciešama turpmāka novērtēšana. Palielināta, vienreizēja vai asimetriska priekšdziedzera darbība var liecināt par turpmākas pārbaudes nepieciešamību.

Asins un urīna testi

Aprostatas specifiskā antigēna (PSA) asins analīze mēra olbaltumvielu, ko ražo prostata.Paaugstināts PSA līmenis asinīs var būt, ja Jums ir vēzis, bet tas var būt arī paaugstināts, ja Jums ir prostatīts. Dažreiz PSA var būt normāla vīriešiem, kuriem ir prostatas vēzis.

Šis asins tests ir jāinterpretē, ņemot vērā citus jūsu diagnostikas testu rezultātus, un to nevar izmantot, lai izlemtu kādu īpašu prostatas palielināšanās iemeslu iekšpusē vai ārpus tās.

A urīna analīze var izmērīt urīna tilpumu, un to var izmantot asiņu, iekaisuma šūnu vai infekcijas organismu noteikšanai.

Ko nozīmē mani urīna analīzes rezultāti?

Paturiet prātā, ka vecākiem vīriešiem bieži ieteicams veikt skrīninga testus, piemēram, DRE vai PSA testu, ja pastāv prostatas vēža risks, pat ja nav simptomu.

Specializētie testi

Vairāki testi var novērtēt jūsu spēju urinēt. Šie testi var ietvert katetra (caurules) ievietošanu jūsu dzimumloceklī, lai palīdzētu noteikt obstrukcijas vai plūsmas izmaiņas.

Urodinamiskie testi sniedz medicīniskajai komandai informāciju par urīna plūsmu un plūsmu un var palīdzēt norādīt uz strukturālām novirzēm, kas varētu traucēt urinēšanas spēju. :

• Spiediena plūsmas pētījumi var izmērīt spiedienu urīnpūslī, kad urinējat, lai palīdzētu noteikt obstrukcijas zonas.
• Uroflometrija var izmērīt ātrumu, kādā urīnpūslis piepildās un iztukšojas.
• A pēctecīgais urīna atlikuma pētījums mēra urīna daudzumu, kas paliek urīnpūslī pēc urinēšanas.

Jums var būt nepieciešama šo testu kombinācija, lai palīdzētu ārstiem izprast urīnpūšļa un prostatas dziedzera un ap tā anatomisko struktūru, kā arī novērtēt urīna darbību.

Attēlu pārbaudes

Jums var būt nepieciešams veikt attēlveidošanas testu, piemēram, datorizētā tomogrāfija (CT) vēdera un iegurņa vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) jūsu prostatas.

Vēl viens attēlveidošanas tests, a transrektāla ultraskaņa, ietver ierīces ievietošanu taisnās zarnās, lai palīdzētu iegūt struktūru attēlu.

Biopsija

Ja pastāv bažas, ka jūsu paplašināto prostatu var izraisīt vēzis, jums var būt nepieciešams cistoskopija vai a prostatas biopsijaTie ir invazīvi testi, kuros audu paraugs tiek savākts un pārbaudīts mikroskopā, lai meklētu vēža pazīmes.

Starpība starp prostatas vēzi un BPH

Ārstēšana

Palielinātas prostatas ārstēšanai ir dažādas pieejas. Simptomātiska ārstēšana ir svarīga, un pamatcēloņa ārstēšana bieži ir vitāli nepieciešama.

At-Home vadība

Dažas stratēģijas, kas var palīdzēt novērst nesaturēšanu, nokturiju un urīnpūšļa infekcijas, ir šādas:

• Urinēšana pēc regulāra grafika un tad, kad jūtat vēlmi
• Alkohola un kofeīna ierobežošana
• Izvairīšanās no dzērieniem dažas stundas pirms miega
• Pārvērtējot bezrecepšu antihistamīna un dekongestantu lietošanu: apspriediet lietošanu ar savu ārstu, jo šīs zāles var saasināt urīnpūšļa kontroles problēmas.

Ja urīna aizture ir hroniska problēma, jums, iespējams, būs jāiemācās sevi kateterizēt. Tas ietver plānas caurules ievietošanu urīnizvadkanālā, lai atbrīvotu urīnu.

Nav pierādījumu, ka augi vai piedevas varētu samazināt prostatas palielināšanos vai mazināt kādu no tās simptomiem, neskatoties uz to, ko daži produkti var apgalvot.

Medikamenti

Simptomātiskai ārstēšanai vai urīnpūšļa palielināšanās ārstēšanai tiek izmantoti dažādi recepšu medikamentu veidi.

Zvanītas zāles 5-alfa-reduktāzes enzīma inhibitori samazināt testosterona darbību, lai samazinātu prostatas dziedzeri BPH un prostatas vēža gadījumos.Tie ietver Avodart (dutasterīds) un Proscar (finasterīds).

Šīs zāles var izraisīt ar šo mehānismu saistītas blakusparādības, tostarp samazinātu libido un krūšu palielināšanos, taču tās ir atgriezeniskas.

Daži medikamenti palīdz mazināt urīna simptomus, atslābinot muskuļus ap urīnizvadkanālu. Šīs zāles, kas ietilpst kategorijā alfa blokatoriietver:

• Flomax (tamsulozīns)
• Cardura (doksazosīns)
• Hitrīns (terazosīns)
• Rapaflo (silodozīns)
• Minipress (prazosīns),
• Uroxatral (alfuzosīns)

Šīs zāles var izraisīt zemu asinsspiedienu un reiboni.

Bakteriālas infekcijas izraisītu prostatītu var ārstēt ar antibiotikām.

Ķirurģija un specializētās procedūras

Palielinātas prostatas ārstēšanai tiek izmantotas vairākas procedūras. Šīs procedūras var izmantot arī prostatas vēža noņemšanai.

Prostatas transuretraālā rezekcija (TURP) ir procedūra, kas ietver endoskopa - caurules, kas savienota ar kameru, ievietošanu urīnizvadkanālā, lai vizualizētu urīnpūsli un noņemtu prostatas audu pārpalikumu.

Atklāta prostatektomija ir ķirurģiska procedūra, kas ietver prostatas dziedzera daļas vai visa dziedzera ķirurģisku noņemšanu.

Jaunāka procedūra - Rezūm System - izmanto tvaiku, lai iznīcinātu prostatas šūnas.

Palielinātas prostatas operācija

Vārds no Verywell

Prostatas paplašināšanās ir izplatīta parādība. Bieži vien, ja nav simptomu, ārstēšana ar BPH nav nepieciešama. Tomēr ārstēšana vienmēr ir nepieciešama prostatas vēža gadījumos.

Vīrieši bieži uzskata, ka bieža urinēšana ir daļa no vecuma, taču, ja rodas šie simptomi, jums jāmeklē medicīniskā palīdzība. Pat ja esat iemācījies dzīvot kopā ar viņiem, ir vērts pārliecināties, ka potenciāli nopietna (un ārstējama) medicīniska problēma netiek spēlēta.