Saturs
- Kā tiek veikts tests
- Kā sagatavoties testam
- Kā tests jutīsies
- Kāpēc tests tiek veikts
- Normāli rezultāti
- Kādi ir nenormālie rezultāti?
- Riski
- Alternatīvie vārdi
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 6/18/2018
Lai novērtētu fiziskās slodzes ietekmi uz sirdi, tiek izmantots fiziskās slodzes tests.
Kā tiek veikts tests
Šis tests tiek veikts medicīnas centrā vai veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēja birojā.
Tehniskais speciālists ievietos 10 plakanus, lipīgus plāksterus, ko sauc par elektrodiem uz krūtīm. Šie plāksteri ir pievienoti EKG monitoram, kas testa laikā seko jūsu sirds elektriskajai aktivitātei.
Jūs pastaigājieties pa skrejceļš vai pedāļa treniņu velosipēdā. Lēnām (apmēram ik pēc 3 minūtēm) jums tiks lūgts staigāt (vai pedāli) ātrāk un uz slīpuma vai ar lielāku pretestību. Tas ir kā staigāšana ātri vai skriešana kalnā.
Vingrošanas laikā sirds darbību mēra ar elektrokardiogrammu (EKG). Tiek veikti arī jūsu asinsspiediena rādījumi.
Tests turpinās līdz:
- Jūs sasniedzat mērķa sirdsdarbības ātrumu.
- Jums rodas sāpes krūtīs vai Jūsu asinsspiediena izmaiņas.
- EKG izmaiņas liecina, ka jūsu sirds muskulis nesaņem pietiekami daudz skābekļa.
- Jūs esat pārāk noguruši vai citi simptomi, piemēram, kāju sāpes, kas neļauj jums turpināties.
Pēc vingrināšanas Jūs novērojat 10 līdz 15 minūtes vai līdz sirdsdarbības ātrums atgriežas sākotnējā līmenī. Kopējais testa laiks ir aptuveni 60 minūtes.
Kā sagatavoties testam
Valkājiet ērtus apavus un brīvus apģērbus, lai jūs varētu izmantot.
Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam, vai testēšanas dienā Jums jālieto kādas no regulārajām zālēm. Dažas zāles var traucēt testa rezultātiem. Nekad nepārtrauciet lietot zāles, iepriekš nerunājot ar savu ārstu.
Pastāstiet savam ārstam, ja lietojat sildenafila citrātu (Viagra), tadalafilu (Cialis) vai vardenafilu (Levitra) un esat lietojis devu pēdējo 24 līdz 48 stundu laikā.
Pirms testa nevajadzētu ēst, smēķēt vai dzert dzērienus, kas satur kofeīnu vai alkoholu 3 stundas (vai ilgāk). Vairumā gadījumu jums tiks lūgts izvairīties no kofeīna 24 stundas pirms testa. Tas iekļauj:
- Tēja un kafija
- Visi sodas, pat tie, kas nav marķēti ar kofeīnu
- Šokolādes konfektes
- Daži sāpju mazinātāji, kas satur kofeīnu
Kā tests jutīsies
Elektrodi (vadošie plankumi) tiks novietoti uz krūtīm, lai reģistrētu sirds darbību. Elektrodu vietu sagatavošana krūtīs var radīt vieglu dedzinošu vai dzeloņainu sajūtu.
Asinsspiediena aproce uz rokas tiks piepumpēta ik pēc dažām minūtēm. Tas rada saspiešanas sajūtu, kas var justies saspringta. Pirms treniņa sākšanas tiks veikti sirdsdarbības ātruma un asinsspiediena sākotnējie mērījumi.
Jūs sāksiet staigāt ar skrejceļš vai pedāļot stacionāru velosipēdu. Lēnām tiks palielināts skrejceļa temps un slīpums (vai pretestība pret pedāļiem).
Dažreiz testa laikā cilvēki saskaras ar šādiem simptomiem:
- Krūškurvja diskomforts
- Reibonis
- Sirdsklauves
- Elpas trūkums
Kāpēc tests tiek veikts
Iemesli, kāpēc var veikt testēšanas stresa testu, ir šādi:
- Jums ir sāpes krūtīs (lai pārbaudītu koronāro artēriju slimību, asinsvadu sašaurināšanos, kas baro sirds muskuli).
- Jūsu stenokardija pasliktinās vai notiek biežāk.
- Jums ir bijis sirdslēkme.
- Jums ir bijusi angioplastijas vai sirds apvedceļa operācija.
- Jūs gatavojaties sākt treniņu programmu, un jums ir sirds slimības vai daži riska faktori, piemēram, diabēts.
- Lai noteiktu sirds ritma izmaiņas, kas var rasties vingrošanas laikā.
- Turpināt pārbaudīt sirds vārstuļa problēmu (piemēram, aortas vārstu vai mitrālo vārstu stenozi).
Iespējams, ir citi iemesli, kāpēc jūsu pakalpojumu sniedzējs pieprasa šo testu.
Normāli rezultāti
Parastais tests visbiežāk nozīmēs, ka jūs varēja izmantot tik ilgi vai ilgāk, kā lielākā daļa cilvēku no jūsu vecuma un dzimuma. Jums nav arī simptomu vai asinsspiediena vai EKG izmaiņu.
Jūsu testa rezultātu nozīme ir atkarīga no testa iemesla, jūsu vecuma un sirds un citu medicīnisko problēmu vēstures.
Dažiem cilvēkiem var būt grūti interpretēt tikai vingrojumu testēšanas rezultātus.
Kādi ir nenormālie rezultāti?
Nenormāli rezultāti var būt:
- Sirds ritma traucējumi vingrošanas laikā
- Izmaiņas jūsu EKG, kas var nozīmēt, ka artērijās, kas nodrošina sirdi, ir aizsprostošanās (koronāro artēriju slimība)
Ja Jums ir neparasta fiziskās slodzes tests, jums var būt citi sirdsdarbības testi, piemēram:
- Sirds kateterizācija
- Kodoltresa tests
- Stresa ehokardiogrāfija
Riski
Stresa testi parasti ir droši. Dažiem cilvēkiem var būt sāpes krūtīs vai vājums vai sabrukums. Sirdslēkme vai bīstams neregulārs sirds ritms ir reti.
Cilvēkiem, kuriem biežāk ir šādas komplikācijas, bieži vien jau ir zināms, ka viņiem ir sirds problēmas, tāpēc viņiem šis tests netiek veikts.
Alternatīvie vārdi
Vingrinājums EKG; EKG - treniņu skrejceļš; EKG - treniņu skrejceļš; Stress EKG; Elektrokardiogrāfija; Stresa pārbaudes - trenažieru skriešanas treniņš; CAD - skrejceļš; Koronāro artēriju slimība - skrejceļš; Sāpes krūtīs - skrejceļš; Angina - skrejceļš; Sirds slimība - skrejceļš
Atsauces
Balady GJ, Morise AP. Izmantot elektrokardiogrāfisko testēšanu. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli MD, Braunwald E, red. Braunvalda sirds slimība: sirds un asinsvadu medicīnas mācību grāmata. 11. izdevums Philadelphia, PA: Elsevier; 2019. gads: 13. nodaļa.
Boden WE. Stenokardija un stabila išēmiska sirds slimība. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 25. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016. gads: 71. nodaļa.
Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, et al. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS mērķtiecīgi atjaunoja vadlīnijas pacientu ar stabilu išēmisku sirds slimību diagnostikai un pārvaldībai: Amerikas Kardioloģijas koledžas / Amerikas sirds asociācijas darba prakses vadlīniju ziņojums un Amerikas krūšu ķirurģijas asociācija, profilakses sirds un asinsvadu māsu asociācija, sirds un asinsvadu angiogrāfijas un iejaukšanās biedrība un krūšu ķirurgu biedrība. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (18): 1929-1949. PMID: 25077860 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25077860.
Goff DC Jr, Lloyd-Jones DM, Bennett G, et al; Amerikāņu kardioloģijas koledža / amerikāņu sirds asociācija. 2013. gada ACC / AHA vadlīnijas par kardiovaskulāro risku novērtējumu: Amerikas Kardioloģijas koledžas / Amerikas sirds asociācijas darba prakses vadlīniju ziņojums. J Am Coll Cardiol. 2014; 63 (25 Pt B): 2935-2959. PMID: 24239921 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24239921.
Morrow DA, De Lemos JA. Stabila išēmiska sirds slimība. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunvalda sirds slimība: sirds un asinsvadu medicīnas mācību grāmata. 11. izdevums Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018. gads: 61. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 6/18/2018
Atjaunoja: Michael A. Chen, MD, PhD, medicīnas profesors, Kardioloģijas nodaļa, Harborview medicīnas centrs, Vašingtonas Universitātes Medicīnas skola, Sietla, WA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.