Saturs
- Kā tiek veikts tests
- Kā sagatavoties testam
- Kā tests jutīsies
- Kāpēc tests tiek veikts
- Kādi ir nenormālie rezultāti?
- Riski
- Alternatīvie vārdi
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 5/16/2018
Intrakardijas elektrofizioloģijas pētījums (EPS) ir tests, lai noskaidrotu, cik labi darbojas sirds elektriskie signāli. To lieto, lai pārbaudītu patoloģisku sirdsdarbību vai sirds ritmu.
Kā tiek veikts tests
Lai veiktu šo testu, sirdī ievieto stiepļu elektrodus. Šie elektrodi mēra elektrisko aktivitāti sirdī.
Procedūra tiek veikta slimnīcas laboratorijā. Personāls ietvers kardiologu, tehniķus un medmāsas.
Lai iegūtu šo pētījumu:
- Tava cirkšņa un / vai kakla zona tiks iztīrīta, un ādai tiks uzlikta nejutīga medicīna (anestēzija).
- Kardiologs tad novietos vairākus IVs (ko sauc par apvalkiem) cirkšņa vai kakla rajonā. Kad šīs IVs ir izveidotas, vadus vai elektrodus var izvadīt caur korpusiem jūsu ķermenī.
- Ārsts izmanto kustīgus rentgena attēlus, lai vadītu katetru sirdī un ievietotu elektrodus pareizajās vietās.
- Elektrodi uztver sirds elektriskos signālus.
- Elektriskos signālus no elektrodiem var izmantot, lai sirds izlaistu sitienus vai radītu patoloģisku sirds ritmu. Tas var palīdzēt ārstam vairāk saprast, kas izraisa patoloģisku sirds ritmu vai kur sirdī tas sākas.
- Jums var tikt izsniegtas arī zāles, ko var izmantot arī tam pašam mērķim.
Citas procedūras, kuras var veikt arī testa laikā:
- Sirds elektrokardiostimulatora izvietošana
- Procedūra, lai iznīcinātu jūsu sirds nelielās platības, kas var izraisīt sirds ritma problēmas (sauc par katetru ablāciju)
Skatieties šo videoklipu par: Sirds vadīšanas sistēmu
Kā sagatavoties testam
Jums tiks lūgts neēst vai dzert 6 līdz 8 stundas pirms testa.
Jūs valkāsiet slimnīcas kleitu. Jums ir jāparaksta procedūras piekrišanas veidlapa.
Jūsu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs jums iepriekš pastāstīs, vai jums ir jāveic izmaiņas regulāri lietotajām zālēm. Neatstājiet lietot vai mainīt zāles, iepriekš nerunājot ar savu pakalpojumu sniedzēju.
Vairumā gadījumu Jums tiks dota zāles, lai palīdzētu jums justies mierīgiem pirms procedūras. Pētījums var ilgt no 1 stundas līdz vairākām stundām. Pēc tam jūs, iespējams, nevarēsiet braukt mājās, tāpēc jums ir jāplāno, lai kāds jūs vadītu.
Kā tests jutīsies
Testa laikā jūs būsiet nomodā. Jūs varat sajust diskomfortu, kad IV tiek ievietots rokā. Jūs varat arī sajust spiedienu vietā, kad tiek ievietots katetrs. Jūs varat sajust sirdi, kas reizēm izlaiž sitienus vai sacīkšu.
Kāpēc tests tiek veikts
Jūsu pakalpojumu sniedzējs var pasūtīt šo testu, ja Jums ir neparastas sirds ritma pazīmes (aritmija).
Pirms šī pētījuma veikšanas jums var būt nepieciešami citi testi.
EPS var veikt, lai:
- Pārbaudiet savas sirds elektriskās sistēmas darbību
- Norādiet zināmu sirds ritmu (aritmiju), kas sākas sirdī
- Izlemiet labāko terapiju patoloģiska sirds ritma gadījumā
- Noskaidrojiet, vai Jums ir draudi nākotnes sirds notikumiem, īpaši pēkšņai sirds nāvei
- Skatiet, vai zāles kontrolē patoloģisku sirds ritmu
- Skatiet, vai jums ir nepieciešams elektrokardiostimulators vai implantējams kardiovertera defibrilators (ICD)
Kādi ir nenormālie rezultāti?
Nenormāli rezultāti var būt pārāk lēni vai pārāk ātri sirds ritma traucējumi. Tie var ietvert:
- Kodīga fibrilācija vai plandīšanās
- Sirds bloks
- Slimo sinusa sindroms
- Supraventrikulārā tahikardija (neparastu sirds ritmu kolekcija, kas sākas sirds augšējās kamerās)
- Ventrikulārā fibrilācija un kambara tahikardija
- Wolff-Parkinsona-Baltā sindroms
Var būt arī citi iemesli, kas šajā sarakstā nav iekļauti.
Lai noteiktu pareizu ārstēšanu, pakalpojumu sniedzējam ir jāatrod sirds ritma problēmas atrašanās vieta un veids.
Riski
Procedūra vairumā gadījumu ir ļoti droša. Iespējamie riski ietver:
- Aritmijas
- Asiņošana
- Asins recekļi, kas izraisa emboliju
- Sirds tamponāde
- Sirdstrieka
- Infekcija
- Vēnu traumas
- Zems asinsspiediens
- Insults
Alternatīvie vārdi
Elektrofizioloģijas pētījums - intrakardija; EPS - intrakardija; Nenormāla sirds ritma - EPS; Bradikardija - EPS; Tahikardija - EPS; Fibrilācija - EPS; Aritmija - EPS; Sirds bloks - EPS
Attēli
Sirds, priekšējais skats
Sirds vadīšanas sistēma
Atsauces
Ferreira SW, Mehdirad AA. Elektrofizioloģijas laboratorija un elektrofizioloģiskās procedūras. In: Kern MJ, Sorajja P, Lim MJ, red. Sirds kateterizācijas rokasgrāmata. 6. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016. gads: 6. nodaļa.
Olgin JE. Pieeja pacientam ar aizdomām par aritmiju. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 25. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016. gads: 62. nodaļa.
Tomaselli GF, Rubart M, Zipes DP. Sirds aritmiju mehānismi. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunvalda sirds slimība: sirds un asinsvadu medicīnas mācību grāmata. 11. izdevums Philadelphia, PA: Elsevier; 2019. gads: 34. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 5/16/2018
Atjaunoja: Michael A. Chen, MD, PhD, medicīnas profesors, Kardioloģijas nodaļa, Harborview medicīnas centrs, Vašingtonas Universitātes Medicīnas skola, Sietla, WA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.