Saturs
- Kā tiek veikts tests
- Kā sagatavoties testam
- Kā tests jutīsies
- Kāpēc tests tiek veikts
- Normāli rezultāti
- Kādi ir nenormālie rezultāti?
- Riski
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 5/15/2018
Mediastinoskopija ar biopsiju ir procedūra, kurā krūšu telpā starp plaušām (mediastinum) ievieto apgaismotu instrumentu (mediastinoskopu). Audi tiek ņemts (biopsija) no jebkuras neparastas augšanas vai limfmezgliem.
Kā tiek veikts tests
Šī procedūra tiek veikta slimnīcā. Jums tiks dota vispārēja anestēzija, lai jūs aizmigtu un nejūtat sāpes. Caurule (endotrachea caurule) tiek ievietota degunā vai mutē, lai palīdzētu jums elpot.
Neliela ķirurģiska sagriešana tiek veikta tieši virs krūšu kaula. Ierīce, ko sauc par mediastinoskopu, tiek ievietota caur šo griezumu un uzmanīgi nonāk krūškurvja vidusdaļā.
No limfmezgliem pa elpceļiem tiek ņemti audu paraugi. Pēc tam darbības joma tiek noņemta un ķirurģiskais griezums ir aizvērts ar šuvēm.
Procedūras beigās bieži vien tiks veikta krūškurvja rentgena starojums.
Procedūra ilgst aptuveni 60 līdz 90 minūtes.
Kā sagatavoties testam
Jums ir jāparaksta informētas piekrišanas veidlapa. Jūs nevarēsiet uzturēt pārtiku vai šķidrumu 8 stundas pirms testa.
Kā tests jutīsies
Procedūras laikā jūs aizmigsiet. Pēc tam procedūras gaitā būs maigums. Jums var būt iekaisis kakls.
Lielākā daļa cilvēku var atstāt slimnīcu nākamajā rītā.
Vairumā gadījumu biopsijas rezultāts ir gatavs 5 - 7 dienu laikā.
Kāpēc tests tiek veikts
Šī procedūra tiek veikta, lai aplūkotu un pēc tam biopsijas limfmezglus vai jebkādus citus neparastus augšanas veidus mediastinum priekšpusē, pie krūtīm.
- Visbiežākais iemesls ir redzēt, vai plaušu vēzis (vai cits vēzis) ir izplatījies šajos limfmezglos. To sauc par iestudējumu.
- Šī procedūra tiek veikta arī dažām infekcijām (tuberkulozei, sarkoidozei) un autoimūnām slimībām.
Normāli rezultāti
Limfmezglu audu biopsijas ir normālas un neparādās vēža vai infekcijas pazīmes.
Kādi ir nenormālie rezultāti?
Nenormāli konstatējumi var norādīt:
- Hodžkina slimība
- Plaušu vēzis
- Limfoma vai citi audzēji
- Sarkoidoze
- Slimības izplatīšanās no vienas ķermeņa daļas uz citu
- Tuberkuloze
Riski
Pastāv risks, ka barības vads, traheja vai asinsvadi var nokļūt. Dažos gadījumos tas var izraisīt asiņošanu, kas var apdraudēt dzīvību. Lai novērstu traumu, krūšu kaulam jābūt sadalītam un krūšu atvēršanai.
Attēli
Mediastinum
Atsauces
Cheng G-S, Varghese TK. Mediastinālie audzēji un cistas. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray & Nadel elpošanas medicīnas mācību grāmata. 6. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016. gads: 83. nodaļa.
Putnam JB Jr. Lung, krūškurvja siena, pleiras un mediastinum. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabistonas mācību grāmata. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 57. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 5/15/2018
Atjaunina: Mary C. Mancini, MD, PhD, direktors, Cardiothoracic ķirurģija, Christus Highland medicīnas centrs, Šrīveportā, LA. VeriMed veselības aprūpes tīkla sniegto pārskatu. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.