Saturs
- Kā tiek veikts tests
- Kā sagatavoties testam
- Kā tests jutīsies
- Kāpēc tests tiek veikts
- Normāli rezultāti
- Kādi ir nenormālie rezultāti?
- Riski
- Alternatīvie vārdi
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 4/2/2018
Kaulu smadzenes ir mīkstie audi kaulos, kas palīdz veidot asins šūnas. Tas ir atrodams lielāko kaulu dobajā daļā. Kaulu smadzeņu aspirācija ir neliela daudzuma šo audu likvidēšana šķidrā veidā pārbaudei.
Kaulu smadzeņu aspirācija nav tāda pati kā kaulu smadzeņu biopsija. Biopsija izņem kaulaudu serdi pārbaudei.
Kā tiek veikts tests
Kaulu smadzeņu aspirāciju var veikt veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēja birojā vai slimnīcā. Kaulu smadzenes tiek izņemtas no iegurņa vai krūšu kaula. Dažreiz tiek izvēlēts cits kauls.
Marrow tiek izņemta šādos soļos:
- Ja nepieciešams, Jums tiek dota zāles, kas palīdzēs Jums atpūsties.
- Pakalpojuma sniedzējs attīra ādu un injicē numbing zāles kaulu apgabalā un virsmā.
- Kaulā ievieto īpašu adatu. Adatai ir piestiprināta caurule, kas rada sūkni. Caurulē ieplūst neliels kaulu smadzeņu šķidruma paraugs.
- Adata ir noņemta.
- Uz ādas tiek uzspiests spiediens un tad pārsējs.
Kaulu smadzeņu šķidrumu nosūta uz laboratoriju un pārbauda ar mikroskopu.
Kā sagatavoties testam
Pastāstiet pakalpojumu sniedzējam:
- Ja Jums ir alerģija pret kādām zālēm
- Ja esat grūtniece
- Ja Jums ir asiņošanas problēmas
- Kādas zāles Jūs lietojat
Kā tests jutīsies
Ja lietosiet nejutīgo zāļu lietošanu, Jūs sajutīsiet dzeltenu un vieglu dedzināšanas sajūtu. Jūs varat sajust spiedienu, jo adata tiek ievietota kaulā, un asa un parasti sāpīga nepieredzējoša sajūta, kad smadzenes tiek noņemtas. Šī sajūta ilgst tikai dažas sekundes.
Kāpēc tests tiek veikts
Jūsu ārsts var pasūtīt šo testu, ja Jums ir neparasti sarkanā vai baltā asins šūnu vai trombocītu tipi vai skaitļi, kas iegūti pilnā asins analīzē.
Šo testu izmanto, lai diagnosticētu:
- Anēmija (daži veidi)
- Infekcijas
- Leikēmija
- Citi asins vēzi un traucējumi
Tas var palīdzēt noteikt, vai vēzis ir izplatījies vai reaģējis uz ārstēšanu.
Normāli rezultāti
Kaulu smadzenēs jāiekļauj pareizais skaits un veidi:
- Asins veidojošās šūnas
- Savienojošie audi
- Tauku šūnas
Kādi ir nenormālie rezultāti?
Nenormāli rezultāti var būt kaulu smadzeņu vēža dēļ, tai skaitā:
- Akūta limfocīta leikēmija (ALL)
- Akūta mielogēna leikēmija (AML)
- Hroniska limfocīta leikēmija (CLL)
- Hroniska mielogēnā leikēmija (CML)
Nenormāli rezultāti var būt arī citu iemeslu dēļ, piemēram:
- Kaulu smadzenēs nav pietiekami daudz asins šūnu (aplastiska anēmija)
- Baktēriju vai sēnīšu infekcijas, kas izplatījušās visā organismā
- Limfas audu vēzis (Hodžkina vai ne-Hodžkina limfoma)
- Asiņošanas traucējumi, ko sauc par idiopātisku trombocitopēnisku purpuru (ITP)
- Asins vēzis, ko sauc par daudzkārtēju mielomu
- Traucējumi, kuros kaulu smadzenes tiek aizstātas ar rētaudiem (mielofibroze)
- Traucējumi, kuros nav pietiekami daudz veselīgu asins šūnu (mielodisplastisks sindroms; MDS);
- Nenormāli mazs trombocītu skaits, kas palīdz asinīm sarecēt (primārā trombocitopēnija)
- Baltā asins šūnu vēzis, ko sauc par Waldenström macroglobulinemia
Riski
Punkta vietā var būt asiņošana. Nopietnāki riski, piemēram, nopietna asiņošana vai infekcija, ir ļoti reti.
Alternatīvie vārdi
Iliac krāna krāns; Iekšējais krāns; Leikēmija - kaulu smadzeņu aspirācija; Aplastiska anēmija - kaulu smadzeņu aspirācija; Mielodisplastiskais sindroms - kaulu smadzeņu aspirācija; Trombocitopēnija - kaulu smadzeņu aspirācija; Meliofibroze - kaulu smadzeņu aspirācija
Attēli
Kaulu smadzeņu aspirācija
Sternum - skats uz ārpusi (priekšējais)
Atsauces
Chernecky CC, Berger BJ. Kaulu smadzeņu aspirācijas analīze - paraugs (biopsija, kaulu smadzeņu dzelzs traipu, dzelzs traipu, kaulu smadzeņu). In: Chernecky CC, Berger BJ, red. Laboratorijas testi un diagnostikas procedūras. 6. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier; 2013: 241-244.
Vajpayee N, Graham SS, Bem S. Pētījums par asinīm un kaulu smadzenēm. In: McPherson RA, Pincus MR, red. Henrija klīniskā diagnostika un vadība, izmantojot laboratorijas metodes. 23. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 30. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 4/2/2018
Atjauninājis: Richard LoCicero, MD, privātprakse, kas specializējas hematoloģijā un medicīnas onkoloģijā, Longstreet Cancer Center, Gainesville, GA. VeriMed veselības aprūpes tīkla sniegto pārskatu. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.