Saturs
- Apsvērumi
- Cēloņi
- Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
- Ko gaidīt jūsu biroja apmeklējumā
- Alternatīvie vārdi
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 2/16/2017
Sūdītie fontanelles ir acīmredzama "mīkstās vietas" zīdaiņa galvas liekšana.
Apsvērumi
Galvaskauss sastāv no daudziem kauliem. Pašā galvaskausā ir 8 kauli un sejas zonā 14 kauli. Tie apvienojas, veidojot cietu, kaulu dobumu, kas aizsargā un atbalsta smadzenes. Teritorijas, kurās kauli apvienojas, sauc par šuvēm.
Kauli nav stingri savienoti dzimšanas brīdī. Tas ļauj galvai mainīt formu, lai palīdzētu tai iziet cauri dzimšanas kanālam. Šuvēm pakāpeniski iegūst minerālus un sacietē, cieši savienojot galvaskausa kaulus. Šo procesu sauc par kaulu veidošanos.
Zīdaiņiem telpa, kurā pievienojas 2 šuves, veido membrānas pārklājumu "soft spot", ko sauc par fontanelle (fontanel). Fontanelles ļauj smadzenēm un galvaskausam augt bērna pirmajā gadā.
Parasti ir vairāki fontanelles uz jaundzimušā galvaskausa. Tie atrodas galvenokārt galvas augšdaļā, aizmugurē un sānos. Tāpat kā šuvēm, fontanelles laika gaitā sacietē un kļūst par slēgtām, cietām, kaulām.
- Fontanelle galvas aizmugurē (aizmugurējā fontanelle) visbiežāk aizveras, kad zīdainis ir 1 vai 2 mēnešu vecs.
- Fontanelle galvas augšpusē (priekšējais fontanelle) visbiežāk aizveras 7 līdz 19 mēnešu laikā.
Fontanelēm vajadzētu justies stingrām un nedaudz pieskārienu uz iekšpusi. Ievērojami nogrimušais fontāns ir zīme, ka bērnam ķermenī nav pietiekami daudz šķidruma.
Cēloņi
Iemesli, kādēļ bērns var būt nogrimis, ietver:
- Dehidratācija (organismā nav pietiekami daudz šķidruma)
- Nepietiekams uzturs
Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
Nogrimušais fontanelle var būt neatliekama medicīniskā palīdzība. Veselības aprūpes sniedzējam nekavējoties jāpārbauda bērns.
Ko gaidīt jūsu biroja apmeklējumā
Pakalpojuma sniedzējs veiks fizisku pārbaudi un uzdos jautājumus par bērna simptomiem un slimības vēsturi, piemēram:
- Kad jūs pirmo reizi pamanījāt, ka fontanelle izskatījās nogrimusi?
- Cik smaga tā ir? Kā jūs to raksturotu?
- Kādas "mīkstās vietas" ietekmē?
- Kādi ir citi simptomi?
- Vai bērns ir slims, īpaši ar vemšanu, caureju vai pārmērīgu svīšanu?
- Vai āda ir slikta?
- Vai bērns izslāpis?
- Vai bērnu brīdinājums?
- Vai bērna acis ir sausas?
- Vai bērna mute ir mitra?
Testi var ietvert:
- Asins ķīmija
- CBC
- Urīna analīze
- Testi, lai pārbaudītu bērna uzturvērtību
Jūs varētu atsaukties uz vietu, kas var nodrošināt intravenozus (IV) šķidrumus, ja nogrimušo fontanelle izraisa dehidratācija.
Alternatīvie vārdi
Nogulšami fonti; Mīksts plankums - iegrimis
Attēli
Jaundzimušā galvaskauss
Sunken fontanelles (izcils skats)
Atsauces
Carlo WA. Jaundzimušais. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, red. Nelsona pediatrijas mācību grāmata. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016. gads: 94. nodaļa.
McIntosh M, Wylie T. Ārkārtas situācijas zīdaiņiem un maziem bērniem. In: Adams JG, ed. Ārkārtas medicīna. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013. gads: 16. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 2/16/2017
Atjauninājis: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Klīniskās pedagoģijas docents, Vašingtonas Universitātes Medicīnas skola, Sietla, WA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.