Saturs
- Cēloņi
- Simptomi
- Eksāmeni un testi
- Ārstēšana
- Outlook (prognoze)
- Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
- Alternatīvie vārdi
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 5/31/2018
Urīnpūšļa izplūdes obstrukcija (BOO) ir urīnpūšļa pamatnes bloķēšana. Tas samazina vai aptur urīna plūsmu urīnizvadkanālā. Urīnizvadkanāls ir caurule, kas nes urīnu no organisma.
Cēloņi
Šis stāvoklis ir izplatīts vecākiem vīriešiem. To bieži izraisa prostatas palielināšanās. Arī urīnpūšļa akmeņi un urīnpūšļa vēzis ir biežāk sastopami vīriešiem nekā sievietēm. Kā cilvēks vecumā, izredzes iegūt šīs slimības ievērojami palielinās.
Citi izplatīti BOO cēloņi ir šādi:
- Iegurņa audzēji (dzemdes kakla, prostatas, dzemdes, taisnās zarnas)
- Caurules sašaurināšana, kas izdalās no urīna no urīnpūšļa (urīnizvadkanāla), sakarā ar rētaudiem vai dažiem iedzimtiem defektiem
Mazāk izplatīti iemesli ir:
- Cystocele (kad urīnpūslis iekrīt maksts)
- Svešķermeņi
- Urīnizvadkanāla vai iegurņa muskuļu spazmas
- Inguinal (cirksnis) trūce
Simptomi
BOO simptomi var atšķirties, bet var ietvert:
- Sāpes vēderā
- Nepārtraukta pilna urīnpūšļa sajūta
- Bieža urinācija
- Sāpes urinēšanas laikā (dizūrija)
- Urinācijas sākšanas problēmas (urinēšanas vilcināšanās)
- Lēna, nevienmērīga urīna plūsma, reizēm nespēj urinēt
- Straining, lai urinētu
- Urīnceļu infekcijas
- Peldēšana naktī, lai urinētu (nocturia)
Eksāmeni un testi
Jūsu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs jautās par jūsu simptomiem un slimības vēsturi. Jums tiks veikta fiziska pārbaude.
Var atrast vienu vai vairākas šādas problēmas:
- Vēdera augšana
- Cystocele (sievietes)
- Paplašināts urīnpūslis
- Paplašināta prostata (vīrieši)
Testi var ietvert:
- Asins ķimikālijas, lai meklētu nieru bojājumu pazīmes
- Cystoscopy un retrograde urethrogram (rentgena), lai meklētu urīnizvadkanāla sašaurināšanos
- Testi, lai noteiktu, cik ātri urīns izplūst no ķermeņa (uroflometrija)
- Testi, lai noskaidrotu, cik daudz urīna plūsma ir bloķēta un cik labi urīnpūšļa līgumi (urodinamiskā testēšana)
- Ultraskaņa, lai atrastu urīna bloķēšanu un noskaidrotu, cik labi urīnpūslis iztukšojas
- Urīna analīze, lai meklētu asinis vai infekcijas pazīmes urīnā
- Urīna kultūra, lai pārbaudītu infekciju
Ārstēšana
BOO ārstēšana ir atkarīga no tā cēloņa. Caurule, ko sauc par katetru, tiek ievietota urīnpūslī caur urīnizvadkanālu. Tas tiek darīts, lai atvieglotu bloķēšanu.
Dažreiz caur vēdera dobumu urīnpūslī tiek ievietots katetrs, lai iztukšotu urīnpūsli. To sauc par suprapubisku cauruli.
Visbiežāk jums būs nepieciešama operācija ilgstošai BOO ārstēšanai. Tomēr daudzas slimības, kas izraisa šo problēmu, var ārstēt ar zālēm. Konsultējieties ar savu pakalpojumu sniedzēju par iespējamo ārstēšanu.
Outlook (prognoze)
Lielāko daļu BOO cēloņu var izārstēt, ja tiek diagnosticēts agri. Tomēr, ja diagnoze vai ārstēšana ir aizkavējusies, tas var izraisīt neatgriezenisku urīnpūšļa vai nieru bojājumu.
Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja Jums ir BOO simptomi.
Alternatīvie vārdi
BOO; Apakšējo urīnceļu obstrukcija; Prostatisms; Urīna aizture - BOO
Attēli
Nieru anatomija
Sieviešu urīnceļi
Vīriešu urīnceļi
Nieru asinis un urīns
Atsauces
Andersson KE, Wein AJ. Apakšējo urīnceļu uzglabāšanas un iztukšošanas traucējumu farmakoloģiskā vadība. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh uroloģija. 11. izdevums Philadelphia, PA: Elsevier; 2016. gads: 79. nodaļa.
Boone TB, Stewart JN. Papildu terapija uzglabāšanas un iztukšošanas traucējumiem. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh uroloģija. 11. izdevums Philadelphia, PA: Elsevier; 2016. gads: 87. nodaļa.
McNicholas TA, Speakman MJ, Kirby RS. Labdabīgas prostatas hiperplāzijas novērtēšana un nonsurgiska pārvaldība. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh uroloģija. 11. izdevums Philadelphia, PA: Elsevier; 2016. gads: 104. nodaļa.
Zeidel ML. Obstruktīva uropātija. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 25. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 123. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 5/31/2018
Atjauninājis: Sovrin M. Shah, MD, asinsvads, Uroloģijas katedra, Icahnas Medicīnas skola Sinaja kalnā, Ņujorkā, NY. VeriMed veselības aprūpes tīkla sniegto pārskatu. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.