Saturs
Radiācijas terapija izmanto lieljaudas rentgena starus, daļiņas vai radioaktīvās sēklas, lai nogalinātu vēža šūnas.
Informācija
Vēža šūnas vairojas ātrāk nekā normālas ķermeņa šūnas. Tā kā starojums ir viskaitīgākais ātri augošajām šūnām, staru terapija bojā vēža šūnas vairāk nekā parastās šūnas. Tas novērš vēža šūnu augšanu un dalīšanos un izraisa šūnu nāvi.
Staru terapiju izmanto, lai cīnītos pret daudzu vēža veidu. Dažreiz radiācija ir vienīgā nepieciešamā ārstēšana. To var lietot arī kombinācijā ar citām terapijām, piemēram, ķirurģiju vai ķīmijterapiju, lai:
- Samaziniet audzēju, cik vien iespējams, pirms operācijas
- Palīdziet novērst vēža atgriešanos pēc operācijas vai ķīmijterapijas
- Atbrīvojiet audzēja izraisītos simptomus, piemēram, sāpes, spiedienu vai asiņošanu
- Ārstējiet vēzi, ko nevar noņemt ar operāciju
RADIĀCIJAS TERAPIJAS VEIDI
Dažādi staru terapijas veidi ietver ārēju, iekšēju un intraoperatīvu.
ĀRĒJĀ RADIĀCIJAS TERAPIJA
Ārējais starojums ir visizplatītākā forma. Šī metode rūpīgi vērsta uz lieljaudas rentgena stariem vai daļiņām tieši pie audzēja ārpus ķermeņa. Jaunākas metodes nodrošina efektīvāku ārstēšanu ar mazākiem audu bojājumiem. Tie ietver:
- Intensīvi modulēta staru terapija (IMRT)
- Attēlu vadīta staru terapija (IGRT)
- Stereotaktiskā staru terapija (radiosurgija)
Protonu terapija ir cita veida starojums, ko lieto vēža ārstēšanai. Tā vietā, lai izmantotu rentgenstarus, lai iznīcinātu vēža šūnas, protonu terapija izmanto īpašu daļiņu staru, ko sauc par protoniem. Tā kā tas rada mazāk kaitējumu veseliem audiem, protonu terapija bieži tiek izmantota vēža gadījumā, kas ir ļoti tuvu ķermeņa kritiskajām daļām. To lieto tikai noteiktiem vēža veidiem.
IEKŠĒJĀ RADIĀCIJAS TERAPIJA
Iekšējais staru starojums tiek ievietots ķermeņa iekšpusē.
- Viena metode izmanto radioaktīvās sēklas, kas atrodas tieši audzēja tuvumā vai tuvumā. Šo metodi sauc par brachiterapiju, un to lieto prostatas vēža ārstēšanai. Retāk lieto krūts, dzemdes kakla, plaušu un citu vēža ārstēšanai.
- Cita metode ietver starojuma saņemšanu, dzerot to, tableti norijot vai izmantojot IV. Šķidro radiāciju ceļo visā ķermenī, meklējot un nogalinot vēža šūnas. Vairogdziedzera vēzi var ārstēt šādā veidā.
INTRAOPĒTĀS RADIĀCIJAS TERAPIJA (IORT)
Šāda veida starojums parasti tiek lietots operācijas laikā, lai noņemtu audzēju. Tūlīt pēc audzēja izņemšanas un pirms ķirurgs slēdz griezumu, radiācija tiek nogādāta vietā, kur audzējs bija agrāk. IORT parasti tiek izmantots audzējiem, kas nav izplatījušies, un pēc lielāka audzēja izņemšanas mikroskopiskas audzēja šūnas var palikt.
Salīdzinot ar ārējo starojumu, IORT priekšrocības var būt:
- Tikai audzēja zona ir mērķēta, lai veseliem audiem kaitētu mazāk
- Tiek dota tikai viena radiācijas deva
- Nodrošina mazāku radiācijas devu
RADIĀCIJAS TERAPIJAS LAPA IETEKME
Radiācijas terapija var arī bojāt vai nogalināt veselas šūnas. Veselu šūnu nāve var izraisīt blakusparādības.
Šīs blakusparādības ir atkarīgas no radiācijas devas un cik bieži Jums ir terapija. Ārējais staru kūļa starojums var izraisīt ādas izmaiņas, piemēram, matu izkrišanu, sarkanu vai dedzinošu ādu, ādas audu retināšanu vai pat ārējā ādas slāņa izkliedi.
Citas blakusparādības ir atkarīgas no ķermeņa daļas, kas saņem starojumu:
- Vēders
- Smadzenes
- Krūts
- Krūtis
- Mute un kakls
- Iegurņa (starp gurniem)
- Prostatas
Alternatīvie vārdi
Radioterapija; Vēzis - staru terapija; Radiācijas terapija - radioaktīvās sēklas; Intensīvi modulēta staru terapija (IMRT); Attēlu vadīta staru terapija (IGRT); Radioterapijas staru terapija; Stereotaktiskā staru terapijas (SRT) terapija; Stereotaktiska ķermeņa staru terapijas (SBRT) terapija; Intraoperatīva staru terapija; Protonu staru terapija
Pacienta norādījumi
- Stereotaktiskā radiosurgija - izlāde
Attēli
Radiācijas terapija
Atsauces
Czito BG, Calvo FA, Haddock MG, Palta M, Willett CG. Intraoperatīva apstarošana. In: Gunderson LL, Tepper JE, red. Gundersons un Tepper: klīniskās radiācijas onkoloģija. 4. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016. gads: 17. nodaļa.
Doroshow JH. Pieeja pacientam ar vēzi. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 25. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016. gads: 179. nodaļa.
Nacionālā vēža institūta tīmekļa vietne. Radiācijas terapija un jums: atbalsts cilvēkiem, kuriem ir vēzis. www.cancer.gov/cancertopics/coping/radiation-therapy-and-you. Atjaunināts 2016. gada oktobris. Pieejams 2018. gada 1. jūnijā.
Zeman EM, Schreiber EC, Tepper JE. Radiācijas terapijas pamati. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, red. Abeloffas klīniskā onkoloģija. 5. izdevums Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2014. gads: 27. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 5/18/2018
Atjauninājis: David Herold, MD, radiācijas onkologs West Palm Beach, FL. VeriMed veselības aprūpes tīkla sniegto pārskatu. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.