Saturs
- Cēloņi
- Simptomi
- Eksāmeni un testi
- Ārstēšana
- Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
- Profilakse
- Alternatīvie vārdi
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 9/5/2017
Munchausen sindroms pēc proxy ir garīga slimība un vardarbības pret bērniem forma. Bērna aprūpētājs, visbiežāk māte, veido viltus simptomus vai rada reālus simptomus, lai tas izskatītos kā bērns slims.
Cēloņi
Neviens nav pārliecināts, kas izraisa Munchausen sindromu. Dažreiz persona tika ļaunprātīgi izmantota kā bērns vai ir bijusi Munchausen sindroms (viltus slimība sev).
Simptomi
Aprūpētājs var izdarīt ekstremālas lietas, lai bērnam viltotu simptomus. Piemēram, uzraugs var:
- Pievienojiet asinis bērna urīnam vai izkārnījumiem
- Aizturiet pārtiku, lai bērns izskatās, ka viņi nevar uzņemt svaru
- Apsildiet termometrus, lai izskatās, ka bērnam ir drudzis
- Uzpildiet laboratorijas rezultātus
- Piešķiriet bērnam zāles, lai bērns mestu vai būtu caureja
- Inficējiet intravenozu (IV) līniju, lai bērns kļūtu slims
Kas ir zīmes karterā?
- Lielākā daļa cilvēku ar šo problēmu ir mātes ar maziem bērniem. Daži ir pieaugušie bērni, kas rūpējas par vecāku vecāku.
- Aprūpētāji bieži strādā veselības aprūpē un zina par medicīnisko aprūpi. Viņi var aprakstīt bērna simptomus lielā medicīnas daļā. Viņiem patīk būt ļoti iesaistītiem veselības aprūpes komandā un personālam patīk, ka viņi rūpējas par bērnu.
- Šie aprūpētāji ir ļoti saistīti ar saviem bērniem. Tie šķiet veltīti bērnam. Tas veselības aprūpes speciālistiem apgrūtina Munchausen sindroma diagnozi.
Kas ir pazīmes bērnam?
- Bērns redz daudz veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju un ir daudz slimnīcā.
- Bērnam bieži ir bijušas daudzas pārbaudes, operācijas vai citas procedūras.
- Bērnam ir dīvaini simptomi, kas neatbilst nevienai slimībai. Simptomi neatbilst testa rezultātiem.
- Bērna simptomus ziņo uzraugs. Veselības aprūpes speciālisti tos nekad neredz. Simptomi ir aizgājuši slimnīcā, bet atkal sākas, kad bērns dodas mājās.
- Asins paraugi neatbilst bērna asins veidam.
- Zāles vai ķimikālijas atrodamas bērna urīnā, asinīs vai izkārnījumos.
Eksāmeni un testi
Lai diagnosticētu Munchausen sindromu ar starpniekserveri, pakalpojumu sniedzējiem ir jāpārbauda norādes. Viņiem ir jāpārskata bērna medicīniskais ieraksts, lai redzētu, kas ar bērnu ir noticis laika gaitā. Ļoti bieži Munchausen sindroms, izmantojot proxy, tiek diagnosticēts.
Ārstēšana
Bērnam jābūt aizsargātam. Tie var būt jānoņem no attiecīgās aprūpētāja tiešās aprūpes.
Bērni var pieprasīt medicīnisku aprūpi, lai ārstētu traumas, infekcijas, zāles, operācijas vai testus. Viņiem ir nepieciešama arī psihiatriskā aprūpe, lai risinātu depresiju, trauksmi un posttraumatisku stresa traucējumus, kas var notikt ar vardarbību pret bērniem.
Ārstēšana visbiežāk ir saistīta ar individuālu un ģimenes terapiju. Tā kā tas ir vardarbības pret bērniem veids, par šo sindromu jāziņo iestādēm.
Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
Ja domājat, ka bērns tiek ļaunprātīgi izmantots, sazinieties ar pakalpojumu sniedzēju, policiju vai bērnu aizsardzības dienestiem.
Zvaniet pa tālruni 911 jebkuram bērnam, kas atrodas tiešā apdraudējumā ļaunprātīgas izmantošanas vai nevērības dēļ.
Varat arī piezvanīt uz šo valsts tālruni. Krīzes konsultanti ir pieejami 24 stundas diennaktī. Tulki ir pieejami 170 valodās. Tālruņa konsultants var palīdzēt noskaidrot nākamos soļus. Visi zvani ir anonīmi un konfidenciāli. Zvaniet Childhelp National Child Abuse Hotline 1-800-4-A-BĒRNIEM (1-800-422-4453).
Profilakse
Munchausenas sindroma atpazīšana, izmantojot starpniekserveri, var novērst nepārtrauktu ļaunprātīgu izmantošanu un nevajadzīgu, dārgu un, iespējams, bīstamu medicīnisko testēšanu.
Alternatīvie vārdi
Faktiski traucējumi pēc proxy; Bērnu ļaunprātīga izmantošana - Munchausen
Atsauces
Dubowitz H, Lane WG. Ļaunprātīgi un novārtā atstātie bērni. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, red. Nelsona pediatrijas mācību grāmata. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016. gads: 40. nodaļa.
Shapiro R, Farst K, Chervenak CL. Vardarbība pret bērnu. In: Rakel RE, Rakel DP, red. Ģimenes medicīnas mācību grāmata. 9. izdevums Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016. gads: 24. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 9/5/2017
Atjaunina: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Vašingtonas Universitātes Medicīnas skolas Pediatrijas klīniskais profesors, Sietla, WA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda. Redakcijas atjauninājums 08/31/2018.